...压迫胆总管时可以出现 胆管梗阻 、 发热 、 黄疸 、上腹胀等症状。若在上腹偏右固定于憩室区有局限性深压痛,可提示憩室有慢性炎症存在。 由于十二指肠憩室无典型症状,临床难以作出正确诊断,即使因并发症而产生一些症状,也常与 溃疡 病、胆道疾病和胰腺炎的临床症状相混淆而不易鉴别。十二指肠憩室的确诊,须仔细排除可引起相应症状及体征的其他疾病,并有赖于X线检查、十二...
应用H 2 受体拮抗剂治疗 十二指肠溃疡 (duodenal ulcer,DU)多数经2周~4周以上正规服药可愈合,但有一部分DU经8周以上的治疗仍迁延不愈,习惯称此部分DU为“难愈性DU”本文对此部分病例应用胶态次 枸橼 酸铋(colloidal bismuth subcitrate CBS)治疗23例,并用雷尼替丁延长疗程疗8例作对照,结果如下。 1 对...
十二指肠溃疡 的病因和发病机理有多种学说,其主要的因素为胃酸和胃蛋白酶异常增高,幽门螺杆菌(Hp)感染、或某些食物、化学药品损伤、或相互因果、累加损害致发 溃疡 。1990—1995年间,我们用得乐根除螺杆菌、雷尼替丁抑制胃酸、治疗十二指肠溃疡34例,其效果取得一定进展,临床近期治愈率大为提高、远期复发率显着下降。其中伴发的19例慢性肠炎的症候群获得相应缓解...
无明显症状者可不必处理。急性发作期给予静脉营养包括脂肪乳剂,鼻饲管减压和抗痉挛药物治疗 急性胃扩张 。平时宜少量多餐,餐后作膝胸位半小时,加强腹肌锻炼。如内科保守治疗不明显,可采用手术治疗。手术方式可选用:①游离十二指肠韧带;②十二指肠空肠吻合术;③十二指肠复位术。
(一)治疗 十二指肠损伤的治疗,无论是何种类型的穿孔破裂,均应早期诊断,早期手术处理。十二指肠壁血肿,经2~3周非手术治疗无效,或十二指 肠梗阻 症状不能缓解者,也应即时手术治疗。延迟手术时间,可使死亡率明显增加。 1.一般处理 可疑十二指肠损伤者,应立即给予:①禁食、胃肠减压;②静脉补液;③应用有效抗生素;④ 血尿 常规、淀粉酶检查,配血;⑤监测血流动力学...
十二指肠球部 溃疡 (duaodenal Ulcer DU)是临床常见病,目前的研究证实,人群中的幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染与DU密切相关,作者旨在通过药物治疗的临床病例,探讨一种适合临床应用的根除Hp的治疗方法。 1 对象和方法 1.1 对象 1989~1994年301例DU门诊病人,均经内镜诊断。Hp检验为阳性者,男22...
众所再知,根据幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)可降低 十二指肠溃疡 复发率。然而有关Hp根除是否降低十二指肠 溃疡 并发症——如出血的再发生率却不清楚。为此,本文将探讨Hp根除与十二指肠溃疡再出血率之间的联系。 1 对象和方法 1.1 对象 72例患者其中男40例,女32例,年龄19岁~60岁,平均37岁,均经胃镜证实为十二指肠溃疡...
憩室可发生在胃肠道任何部位,为突出于肠壁外之圆形、椭圆形或管形的袋状物,十二指肠憩室(duodenal diverticulum)在胃肠憩室中居第2位,是仅次于 结肠憩室 的常见部位。但因为很多十二指肠憩室无典型的临床症状,因此不易及时发现。
幽门螺杆菌(Helicobacterpylori, Hp)感染与胃 十二指肠溃疡 病有密切联系这一事实已为世界范围的报道所证实,其中与十二指肠 溃疡 病尤为相关。控制住Hp后溃疡愈合率得到改善,根除该菌后十二指肠溃疡病复发率显着减少。有关胃十二指肠溃疡病Hp感染的治疗方面还有许多临床问题未最后确定,特别是什么要的病人应予治疗和什么时候给予治疗。然而,现已普遍...
长期以来,一直认为酸在 十二指肠溃疡 形成中占重要位置。近年来,随着Marshall和Warren于1983年对幽门螺杆菌的成功分离,大量研究资料证明该菌与十二指肠 溃疡 病密切相关。本文旨在通过雷尼替丁和抗菌药物对幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡病治疗效果的比较,进一步评估酸和该菌在溃疡形成中的重要性。 1 对象和方法 1.1 对象 经内镜检查确诊为活动性十二...
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