分真性和假性两种,真性 动脉瘤 由 动脉粥样硬化 使动脉壁薄弱而呈囊状扩张,好发于胸、腹主动脉;假性动脉瘤由枪弹伤、刺伤损伤动脉壁后血液外流被包裹而形成的肿块。动脉瘤形成的肿块有搏动性,手指按在肿块表面可感到震动。较大的动脉瘤可压迫邻近的神经,引起麻木或疼痛。 剧烈疼痛 提示动脉瘤趋向破裂的预兆。要听从医生的劝导,如动脉瘤有长大趋势,特别在胸腹部,一旦破裂引...
主动脉瘤引起血管内侧压增高,故呈进行性膨大,若长期发展,最后终归破裂,瘤体越大,破裂的可能性越大。栓塞为另一并发症。据统计,若不作手术治疗,90% 胸主动脉瘤 在5年内死亡,3/4 腹主动脉瘤 在5年内死亡。 主 动脉瘤 主要的治疗方法是进行手术,而其手术的并发症主要有以下几种: 1、大出血是手术最危险的并发症,也是手术的主要死亡原因,因此选用进口人造血管或...
...膜动脉受压可出现 麻痹性肠梗阻 症状,若压迫脊髓可出现不同节段 脊髓受压 征象。 3.心功能不全 主要见于升主动脉根部动脉瘤,由于常伴有 主动脉瓣关闭不全 及反流,可逐渐出现左心室扩大心功能不全的表现,主动脉瓣听诊区可闻舒张期及 收缩期杂音 。一旦出现 心力衰竭 后心脏功能可迅速恶化。 4.破裂 瘤体破裂见于30%~50%的病人,可为初发的致命性症状。胸主动...
本报讯(记者匡远深)北京天坛医院介入神经外科专家吴中学教授,日前在国内首次用颅内专用支架成功地为三位患有复杂性颅内动脉瘤的病人实施了栓塞手术治疗,术后观察证实,三位患者脑动脉瘤均被治愈。有关专家认为,这次手术的成功是我国介入神经外科技术的又一个新进展。 颅内动脉瘤是一种病死率很高的疾病,而且治疗非常棘手,特别是一些宽颈、梭形、夹层性复杂动脉瘤的治疗更加困难。...
...持续性 血流动力学障碍 ,引起静脉压极度升高致血管扩张,导致受累椎体骨质被吸收。 (二)发病机制 其发病机制目前争论较多。多数学者认为是骨内动脉与静脉异常吻合,致内压增高,血腔扩大, 骨质破坏 ,出血而形成的血性囊腔。近年来不少学者将本病分为原发性和继发性两类。所谓原发性是指除了动脉瘤样骨囊肿的病变以外,没有发现其他伴随病变并存。继发性是指本病常伴随其他良性...
...【治疗措施】 主动脉夹层动脉瘤病情异常凶险,发生夹层动脉瘤后24小时生存率仅40%,1星期生存率为25%,3个月生存率仅10%。病变累及升主动脉者预后更差,1个月生存率仅8%,而病变仅累及胸降主动脉者则1个月生存率可达75%。加速主动脉壁剥离过程,加剧疼痛并促使病人因夹层破裂引致血心包、 血胸 或纵隔积血而早期死亡,对病情起不良作用。因此拟诊为主动脉夹层动脉...
视网膜中央动脉除主干外,组织学上均属于小动脉。本病所以称为大 动脉瘤 ,是指肿瘤发生于视网膜中央动脉2、3级的较大分支,体积较大。以区别于 视网膜病变 、 视网膜中央静脉阻塞 等所见的微 血管瘤 。 临床表现:1. 眼底改变 血管瘤多数位于颞侧视网膜动脉二、三级分支静脉交叉处。圆形或梭形囊样, 橘红 色。早期因患者无任何感觉很少发现,待发生出血、视力下降后始...
...,多数在半年以上。其症状为局部疼痛肿胀,以及患处功能障碍。若病骨表浅,可摸到肿物,局部温度增高,有压痛,患处偶有搏动,多不能触到搏动。大的 动脉瘤样骨囊肿 可闻杂音。局部穿刺不仅可以吸出血样液体,而且内压力常很高。 长管状骨的病变邻近关节时,可造成运动障碍。脊柱病变能引起腰背疼痛和局部肌肉痉挛。瘤体持续长大或椎体塌陷会出现脊髓和神经根的压迫症状。 肥皂 泡沫...
...收入血后,可以将蛋氨酸氧化成蛋氨酸亚砜,从而致α1-AT失活,蛋白水解酶的活性增加,加重主动脉壁弹力蛋白的降解,引起主动脉壁力量的减弱,导致动脉瘤的发生和发展。统计表明,吸烟者死于动脉瘤破裂比不吸烟者多4倍,而吸烟成癖者比后者要多达14倍。 (2)炎症反应:在4%~10%的腹主动脉瘤病人,手术时发现具有较厚的白色瘤壁,与周围粘连紧密,这就是所谓的“炎性腹主动...
... ,克氏征阳性。也可能出现 意识障碍 ,甚至 昏迷 。部分病人出血前有劳累,情绪激动等诱因,也有的无明显诱因或在睡眠中发病。约1/3的病人,动脉瘤破裂后因未及时诊治而死亡。多数动脉瘤破口会被凝血封闭而出血停止,病情逐渐稳定。随着动脉瘤破口周围血块溶解,动脉瘤可能再次破溃出血。二次出血多发生在第一次出血后2周内。部分病人出血可经视神经鞘侵入 玻璃 体引起 视力...
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