（一）发病原因 病因有先天性和后天性因素，以后天性因素多见，已经证实很多结构异常都可以导致胆囊管不全梗阻，如胆囊管的炎性粘连、胆囊管过长所致扭曲、胆囊与周围脏器粘连导致胆囊管-漏斗部连接呈锐角、局限性狭窄、胆囊管纤维化等。因胆囊管的部分梗阻，使 胆汁 流出受阻， 胆汁潴留 于胆囊内引起胆囊内压升高，从而导致一系列临床症状。 （二）发病机制 胆囊管综合征者开腹...
与 慢性胆囊炎 、 胆石症 、 胆囊腺肌增生病 等相鉴别。 最有效的治疗方法是手术，可行胆囊切除术或胆囊胆总管成形太。一般治疗为低脂饮食、避免饱餐，防治胆系感染。对 胆绞痛 发作可用解痉剂如阿托品、硝酸甘油等药物。
1、胆囊内结石一般不产生 胆绞痛 的症状，称为 静止性结石 ，可有右上腹隐痛、反酸、 嗳气 、 腹胀 等 消化不良 的症状，在摄取油腻食物后明显，如伴有感染时可有 急性胆囊炎 的症状。 2、胆囊管内结石可有胆绞痛的表现，突发性右上腹 持续性疼痛 、阵发性加重、向肩背部放散，伴 恶心 、 呕吐 等。问诊要点详见急 慢性胆囊炎 。
...龄，手术时机。年龄越大，手术时间越晚，效果越差。随着现代医学的发展和手术方法的改进，已使手术安全性和治愈率有了很大提高，术后一般都能取得满意的效果。临床上对于有下列情况者，就要及时选择手术治疗。 (1)临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。 (2)胆 囊肿 大或逐渐增大， 腹部压痛 明显，腹肌严重 紧张 或胆囊坏疽及穿孔，并发弥...
...细菌可繁殖，经血流、淋巴或胆道逆行进入胆囊，引起感染。感染源以革兰阴性杆菌为主，70%为大肠杆菌，其次为 葡萄 球菌、变形杆菌等。 3.妊娠的影响 妊娠期雌、孕激素大量增加，胆囊壁肌层肥厚，胆囊平滑肌松弛，胆囊收缩力下降，胆囊容量增大2倍，胆囊排空延迟，加之胆汁中胆固醇含量增高，胆固醇和胆盐的比例改变，胆汁黏稠度增加易发生胆囊炎;妊娠子宫增大压迫胆囊也可引起...
胆囊良性肿瘤病人多无特殊的临床表现。最常见的症状为右上腹疼痛或不适，一般症状不重，可耐受。如果病变位于胆囊颈部，可影响胆囊的排空，常于餐后发生右上腹的疼痛或绞痛，尤其在脂餐后。其他症状包括 消化不良 ，偶有 恶心 、 呕吐 等，均缺乏特异性。部分病人可无症状，在健康检查或人群普查时才被发现。 患者多无明显体征，部分病人可以有右上腹深压痛。如果存在胆囊管梗阻时...
慢性的病人常合并有 胆结石 。预防胆囊炎、 胆石症 ，首先要注意调节，少进高胆固醇饮食。有人认为，我国北方中年妇女胆石症增多的原因与妊娠期和产后大量食用 鸡肉 和 猪肉 有关，多吃含维生素a的水果和蔬菜，如 胡萝卜 、 菠菜 、 苹果 等，有利于胆固醇代谢，可减少结石的形成。讲究饮食卫生，可以免除或减少肠道 蛔虫 病；加强运动和锻炼，可增强胆囊舒缩功能；尽早...
...，或炎症累及胆总管，造成Oddi括约肌痉挛和水肿、导致 胆汁 排出障碍，可出现轻度黄疸。如黄疸明显加深，则表示胆总管伴结石梗阻或并发胆总管炎的可能。严重病例可出现周围 循环衰竭 征象。血压常偏低，甚至可发生 感染性休克 ，此种情况尤易见于化脓坏疽型重症病例时。尚可有 精神萎靡 、 纳差 、 乏力 和 便秘 等。 (3)老年急性胆囊炎的主要特点：老年患者机体反...
...肪、肉类、油炸食物、辛辣食物、人造奶油、汽水、 咖啡 、巧克力等。 ●喝纯果汁 尽可能喝纯的苹果汁，连续5天。偶尔加入梨子汁。甜菜汁也有清肝的作用。 ●避免刺激性食物 一切 酒类 及刺激性食物或浓烈的调味品均可能导致胆囊炎的急性发作，宜尽量避免。 ●勿饮食过量 症与胆囊疾病息息相关。40岁的超重妇女，且又生过小孩者，较容易发生胆囊方面的疾病。 ●避免体重变化...
发表在今年6月号《世界外科杂志》上的一项研究表明，当 胆囊癌 发生肝脏微转移时，单纯部分肝脏切除术不能防止肝脏复发。 日本横滨城市大学医学院的endoi博士及其同事指出，进展期胆囊癌根治切除后往往发生肝脏转移，但胆囊癌肝脏微转移的临床预后、部分肝切除预防肝脏复发的价值尚不清楚。 科研人员选取20例pt2期胆囊癌患者进行研究，所有患者均接受包括肝部分切除、淋巴...
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