疾病简介 软骨瘤 在良性 骨肿瘤 中较为常见,内生(髓腔性)软 骨瘤 是指发生在髓腔内的软骨瘤,最为常见。骨膜下(皮质旁)软骨瘤则较少见。软骨瘤伴发多发性 血管瘤 者称马弗西(maffuci)综合症。软骨瘤单发多见;多发较少见,并具有发生于一侧上、下肢或两侧上、下肢对称生长的特点,同时合并肢体发育畸形,又称内生软骨瘤病;其发生于一侧肢体者又称欧利(ollie...
鉴别 (一) 骨结核 长骨骨端结核有中心型及边缘型,X线示 骨质破坏 。可形成寒性脓疡。并溃破。 (二) 软骨肉瘤 最易与之混淆。软 骨肉瘤 多发于成年,青少年少见。可原发或继发于 软骨瘤 。病变为软骨组织,肿瘤细胞位软骨陷窝中,核分裂多见,可有巨软骨细胞。 (三) 内生软 骨瘤 多见于手足短骨内,偶在长骨及骨干。X线显示有致密 钙化灶 ,此易与成骨细胞瘤混...
影像非常典型,单凭放射影像即可作出正确的诊断。 在X 线片上,单发 骨软骨瘤 的诊断性特征是宿主骨的骨皮质象手套的手指一样向外翻出,形成骨 软骨瘤 的皮质骨,松质骨直接与干骺端的松质骨相延续。因此,骨软 骨瘤 是骨的赘出物,由以下成分组成: ① 薄的外层皮质骨; ② 内部松质骨; ③ 膨胀不平的顶。单发骨软骨瘤与软组织的边界是很明确的。 单发骨软骨瘤的内部结...
鉴别 骨软骨瘤 :病人多为青少年,局部有 生长缓慢 的骨性包块,本身无症状,多因压迫周围组织如肌腱、神经、血管等影响功能而就医,多发性骨 软骨瘤 可妨碍正常长骨生长发育,以致患肢有短缩弯曲畸形。 软 骨瘤 恶变:鉴别较为困难,须从临床、X线检查及病理检查三方面结合考虑。
预后 多发内生 软骨瘤 具有潜在恶性变化的可能,恶变为 软骨肉瘤 或 骨肉瘤 ,应引起注意。
诊断 根据上述表现和实验室、辅助检查特点诊断。 鉴别 根据临床特点和病理改变,X线检查特点,可与其他 骨肿瘤 相鉴别。
1943年Stout命名恶性血管 肿瘤 为 血管内皮细胞瘤 ,以后在组织学分类与命名上很混乱,曾使用的名称很多,目前已经逐渐统一起来,称为 骨血管内皮细胞瘤 。公认骨血管内皮细胞瘤是介于 骨血管瘤 和 骨血管肉瘤 即良、恶性之间的一个中间型或未定型的肿瘤,是一种弥漫 浸润 生长但不转移的低 恶性肿瘤 。 骨血管内皮细胞瘤的病因 (一)发病原因 病因不详。 (...
...发病危险的重要调节因素。 减少癌症发生危险性的生活方式,包括充足的营养、身体锻炼、戒烟、避免接触职业致癌物,饮食方面要每天食用水果蔬菜,适当控制脂肪含量高的食物,限量饮酒。注意营养的同时还应每周数天进行有氧运动,避免过胖。 软骨母细胞瘤是良性骨骺软 骨母细胞瘤 。广泛的大块切除复发率低,刮除植骨的复发率为10%。早诊断,早彻底治疗是减少复发率与致残率的关键。
辅助检查 1.对内生 软骨瘤 一般根据临床症状和体征,结合X线摄片,可诊断; 2.对一般手、掌骨之软 骨瘤 住院手术时,选用基本检查和可选检查。
短管状骨的生内 软骨瘤 的病理改变可能表现相当恶性,但实质属于良性。躯干或四肢长骨内生软 骨瘤 病理检查时,可能表现相当良性,但却有10~15%的复发和恶性变率。在选择治疗方法时,应该注意,位于手、足部的软骨瘤,可行彻底刮除,50%氯化锌烧灼骨壁,并用松质骨碎骨片填充植骨,位于躯干和四肢长骨者,一般认为宜采用局部整块切除和植骨术。
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