应与 动脉瘤 破裂、 脑脓肿 、脑炎及 球后视神经炎 相鉴别
显微型多血管炎(microscopic polyangitis,MPA)为小血管受累型 系统性血管炎 。临床表现与PAN相类似,特征表现为 急进性肾小球肾炎 (RPGN)和肺部受累而与PAN有所不同。经典型PAN主要侵犯中小动脉,如果病变累及更小的动静脉和毛细血管,则排除经典PAN而归入MPA。其临床特征是肺-肾血管炎,血清抗MPO阳性。
...,粘附在血小板和中性多核白细胞表面的免疫复合物,再结合补体使补体再激活,引起补体顺序反应,引起血小板及中性多核白细胞溶解,此时血小板释放出凝血因子及血管活性物质,引起纤维蛋白沉积及出血,此时中性多核白细胞释放出胶原酶、弹力酶及其他水解酶,其破坏胶原纤维、弹力纤维、基底膜及周围组织,使血管壁有炎性细胞浸润,纤维蛋白沉积血管壁破坏坏死,引起 血管炎 的各种症状。
... 巨细胞病毒 、 人类免疫缺陷病毒 、 EB病毒 、 单纯疱疹病毒 等)感染、弓形虫感染有关;② 免疫应答 ,此病典型地表现为广泛的 视网膜血管炎 和 血管 周围炎,对 糖皮质激素 有很好的反应,可合并一些 自身免疫性疾病 (如 系统性红斑狼疮 、Vogt-小柳原田 综合征 、Crohn病等),因此有人认为 免疫 因素在其发生中起着一定的作用, 免疫复合物 ...
血管炎前期综合征是一种与Still病相似的自身免疫性系统性血管病,其临床表现酷似Still病,但两者的实验室检查有所区别。
...价值,可增高病死率,从而构成五因素积分(FFS): 尿蛋白 质>1g/24h,肾功能不全(血肌酐>140μmol/L), 心肌病 ,胃肠道和中枢神经受累。不同治疗方案生存率相似,而当FFS=0时5年病死率为12%,FFS=1时5年病死率增至26%,FFS≥2时,5年病死率是46%,所以FFS是预测病死率的较好指标,有助于医师选择最适宜的治疗剂量。 MPA初期...
...西药治疗,可根据中医辨证给予中药治疗。 1.糖皮质激素 糖皮质激素主要适用于类 肉瘤 病所致的视 网膜炎 ( 葡萄膜炎 )、霜样树枝状视网膜血管炎、 系统性红斑狼疮 等所引起的视网膜血管炎,对于Eales病、视神经血管炎、 多发性硬化 等所致的视网膜血管炎则效果尚未完全肯定;对感染性血管炎(如病毒、真菌引起的视网膜血管炎或 葡萄 膜炎)则应慎用;对Behce...
...0.3g加潘生丁25mg,每日服3次,有抑制血小板聚集作用。 8.降糖灵50mg加乙炔雌醇2mg,每日服2次。 9.氨苯砜50mg,每日服2次。 10.为了改善血管功能,可用维生素E100mg和维生素C200mg,每日服3次。 11.中医中药宜活血活淤,清热 解毒 ,可用复方 丹参 片或复春片。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
(一)发病原因 目前病因及发病机制均不清楚。可能是由多种因素引起的以迟发型变态反应为主的皮肤 血管炎 。 许多学者应用现代免疫学的理论和手段对本病的体液免疫、免疫复合物等进行了大量的研究。认为免疫复合物及补体的沉积与血管炎的发病有密切关系,循环免疫复合物一旦沉积在血管壁内即可激活补体,吸引中性粒细胞集中到免疫复合物沉积的部位,释放酶和炎症介质,造成血管壁的损...
...节段性肾小球肾炎,并有新月体的形成,免疫组织学检查显示很少有免疫球蛋白和补体的沉积。电子显微镜检查显示无高电子密度。肺的病理改变是坏死性毛细血管炎和纤维素样坏死,部分毛细血管血栓形成、Ⅱ型上皮细胞过度增生。肌肉和腓肠神经活检可见小到中等静脉的坏死性血管炎。 2.病理 显微镜下多血管炎在组织病理学上表现为以微小静脉、微小动脉和毛细血管受累为主,但也可有中等大小...
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