名义 哕者, 呃逆 也,非咳逆也。咳逆者, 咳嗽 之甚者也,非呃逆也。(按∶唐末以来,谬以咳逆为呃逆之名,故景岳有此辨也。但古人意非以咳嗽逆气为哕义,故今是书所引,其云咳逆者,皆宜为呃逆看。) 干呕 者,无物之吐,即呕也,非哕也。(按∶东垣、海藏以哕为干呕,故有此辨也。又《活人书》创以 为干呕,然 、哕同字,宜参《 呕吐 》名义。)噫者,饱食之息,即 嗳气 ...
...之剂殆矣。临病之工,宜详审焉。(《准绳》) 暑毒证 暑毒失血者,脉大气喘,多汗烦渴,盖心主血而暑气喜归心也。此病多于酒客及阴虚之人有之。(《金匮翼》)(按∶伏暑发衄或吐血,用 五苓散 ,见《三因》。) 怒极证(宜参清凉诸方)仆尝治一人吐血,诊其脉,肝部弦,气口濡,吐因怒极而得之。遂用 苏合香丸 和 鸡苏丸 ,服即效。(《 妇人良方 》)( 龙脑鸡苏丸 ,见《...
...子仁 、熟 大黄 、槟榔,空心煎服,润以导之,痛随利减。(《六要》) 当脐痛,为肾虚,任脉为病, 六味丸 加 龟板 灰。(《医通》)(按∶《金匮翼》治当脐痛,便溺不利,怯寒脉虚者方,用 熟地 、 肉桂 、 白芍 、 桂枝 、 当归 、 茯苓 ,水煎服。) 小腹痛(互见前部位条) 小腹痛有实,有虚,有寒,有死血,有溺道不利。实者按之愈痛,宜青皮、 香附 以行其...
...甘草 、 升麻 各二分。下焦加酒 黄柏 ,肿多加 槟榔 、 大腹皮 ,痛多加 没药 ,妇人加酒 红花 。风湿相搏肢节疼痛,宜 大羌活汤 。《金匮》方,诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,兀兀欲吐, 桂枝芍药知母汤 主之。肥人多是风湿与 痰饮 流注经络而痛,宜 南星 、 半夏 。瘦人是血虚与热,四物加防风、羌活、酒芩。瘦人或性躁急而痛 发热 是血热,四物...
...客于所合之本脏不得,客于所不胜。及考医和视晋平公之疾曰∶是近女室晦,女阳物而晦时,淫则生 内热 或蛊之疾,非鬼非食,疾不可为也。至汉张仲景《金匮要略》明立虚劳门,于是巢元方撰《病源候论》遂有虚劳,有蒸病,有注病,皆由此而推之者也。虚劳者,五劳、六极、七伤是也。五劳者,志劳、思劳、心劳、忧劳、瘦劳。六极者,气极、血极、筋极、骨极、肌极、精极。七伤者,曰阴寒、曰...
...为血,发于外者为汗。汗者,乃心之液。而自汗之证,未有不由心肾俱虚而得之。 故阴阳虚必腠理 发热 自汗,此固阴阳偏胜而致。又有伤风、 中暑 、病湿,兼以惊怖、房室、劳极,则历节、肠 痈 、 痰饮 、产蓐等证,亦能令人自汗。仲景谓肉极则自津脱,腠理开,汗大出。巢氏云∶虚劳病,若阳气偏虚,则津发泄为汗。又云∶心脏热则腠理开,腠理开则汗出。诸家言汗出之义,大约如此。...
...虚也,阴虚则脉绌急。肝之脉贯膈布胁肋,阴虚血燥,则经脉失养而痛。其症胁下筋急,不得太息,目昏不明,爪枯色青,遇劳即甚,或忍饥即发者是也。(《金匮翼》) 季胁痛 盖季胁两肋稍之处,肝之下,胆之位也。痛甚而下连少腹者亦是死血,痛不甚而止于一处者痰也。(《玉案》) 季胁痛无不因肾虚者, 加减八味丸 (系去 附子 加 五味子 )、 肾气丸 选用。(《医通》) 治例 ...
...中,则 内热 ;不得遂而气郁于里,不外达,则表寒;久之郁热得伸,则表热是也。有宿食结滞者,轻则消导,重则下之。(《医碥》) 寒热有昼夜之分《金匮大要论》云∶夜发寒者从,夜发热者逆;昼发热者从,昼发寒者逆。从逆之兆,亦在乎审明。(《中藏》) 夜寒者,阴气(即寒邪)旺于阴分(为里,为脏,为血);昼寒者,阴邪加于阳分;昼夜俱寒者,重阴也。(与《发热篇》热分昼夜条对...
溺与精所出之道不同, 淋病 在溺道,故《纲目》列之肝、胆部。浊病在精道,故《纲目》列之肾、膀胱部。今患浊者,虽便时茎中如刀割火灼而溺自清,唯窍端时有秽物如疮脓目眵,淋漓不断,初与便溺不相混滥,犹河中之济焉,至易辨也。每见时医以淋法治之,五苓、八正杂投不已而增剧者,不可胜数。予每正之,而其余尚难以户说也。盖由精败而腐者什九,由湿热 流注 与虚者什一。丹溪云∶属...
...何暇生金。《素问》曰∶肝一阳也,心二阳也,肾孤脏也,一水不能胜二火。由是木挟火势而寡于畏,反侮所不胜,直犯无惮。《难经》谓木横乘金者是也。此病壮年鲜有,中年已后乃有之,老年尤多。夫老年 阴血不足 ,少水不能制盛火,极为难治。前哲略不及之,唯张戴人治新寨马叟,作木火兼痰而治得效,遇此证者,当参酌厥旨而运其精思云。新寨马叟,年五十九,因秋欠税,官杖六十,得惊气成...
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