...变,腺体可对称性缩小, 甲状腺肿 块迅速增大并使周围组织浸润,肿块坚实,活动性差,继而颈深淋巴结,锁骨上淋巴结转移。 2.甲状腺炎 各种类型的甲状腺炎都可能误诊为 甲状腺癌 ,如甲状腺不对称性增大,结节状,与周围组织粘连和固定,但光镜下的表现不同。 (1) 亚急性甲状腺炎 :常继发于上呼吸道感染,甲状腺滤泡的破坏,释放出胶体,有体温升高, 甲状腺肿大 ,一侧...
...、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性 淋巴瘤 常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或 淋巴结结核 ,以致延误治疗。 巨大淋巴结增生 是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为 胸...
...淋巴结增生症(lymph node hyperplasia of Castleman;Castleman disease)。这是一种特殊类型的淋巴结增生,不是 肿瘤 也不是 错构瘤 。可发生于任何年龄。 巨大淋巴结增生最常发生于 纵隔 淋巴结,也可见于 肺门 淋巴结及 颈部 、 腋窝 、 肠系膜 、阔韧带和 腹膜 后淋巴结。 淋巴结 明显肿大,大的直径3~7...
...过头颈部。 既往是否有甲状腺疾病(如 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 。 ③个人史:有否暴露于核辐射污染的环境史。从事的职业是否有重要放射源以及个人的防护情况等。 ④家族史:髓样癌有家族遗传倾向性,家族中有类似患者,可提供诊断线索。 (3)体查:可发现甲状腺肿块或结节,颈部熟练的触诊可提供有用的诊断资料,质硬或吞咽时上下移动度差而固定,病变同侧有质硬,如淋巴结穿刺有...
(一)发病原因 本病病因尚不明确,根据其临床经过,发病前常有呼吸道感染史, 白细胞减少 ,淋巴细胞百分数增多,淋巴结呈非化脓性炎症,抗生素治疗无效及自限性等特点,提示本病可能与急性病毒感染有关。很多学者对多种病毒,如腺病毒、微小病毒以及人 疱疹 病毒属的许多成员(CMV、EBV、HHV8)等进行过研究。早期集中在对病毒的血清学研究,后期则倾向于用更特异的分子...
淋巴结 是机体重要的 免疫器官 。各种损伤和刺激常引起淋巴结内的 淋巴细胞 和组织细胞反应性 增生 ,使 淋巴结肿大 ,称为 淋巴结反应性增生 。其原因很多,包括 细菌 、 病毒 、毒物、 代谢 的 毒性 产物、变性的组织成分及异物等,都可成为 抗原 或 致敏 原刺激 淋巴组织 引起反应。淋巴结肿大的程度不等,有时可达10cm。镜下,由于致病原因不同,淋巴结...
(一)发病原因 病因不明,可能与EB病毒、 疱疹 病毒感染及机体细胞免疫损伤有关。 (二)发病机制 本病的发病机制还不清楚,病理特点为淋巴结窦内充满吞噬性组织细胞,可吞噬中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、红细胞及核碎片,被吞噬的淋巴细胞有时可呈花冠状或束团状排列,形态颇为特殊。此外,窦内尚有少量淋巴细胞及浆细胞浸润。病程较久者,淋巴结包膜与包膜周围呈显著的纤维化...
...草莓舌”。 (5)眼部表现: 眼结膜 充血,尤以 球结膜 充血明显,发生率也高,可于发病后第3~6天出现,到第2周时消失。 (6)非化脓性 淋巴结病 :大约一半患者可出现 颈部淋巴结肿大 ,呈单侧或双侧性,为一过性 淋巴结肿大 ,以发病后第5天最明显,有 局部压痛 ,但见不到 化脓 征象。肿大的淋巴结内 小动脉 有内膜、中膜炎, 血管 周围 结缔组织 高度水...
...急性蜂窝织炎 、上呼吸道感染、 传染性单核细胞增多症 、 恙虫病 等。 2.慢性感染 细菌、真菌、蠕虫、衣原体、螺丝菌病、 丝虫病 、性病性淋巴结 肉芽肿 、 梅毒 、 艾滋病 等。 (二)肿瘤 1. 恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin 淋巴瘤 。 2. 白血病 急性淋巴细胞性白血病 、急性非淋巴细胞白血病、 慢性淋巴细胞性白血病 、 慢性粒细胞...
...用于心脏检查及长期随访在半数病中可发现各种心血管病变如 心包积液 、左室扩大、 二尖瓣关闭不全 及冠状动脉扩张或形成 动脉瘤 。最好能在病程的急性期和亚急性期每周检查1次,是监测 冠状动脉瘤 的最可靠的无 创伤 性检查方法。在出现 无菌性 脑膜炎 的病例, 脑脊液 中淋巴细胞可高达50~70/mm3。有些病例可 见血清 胆红素或谷丙转氨稍高。细菌培养和病毒分...
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