诊断 阴道原发性恶性苗勒管 混合瘤 的诊断除组织学检查符合恶性苗勒管混合瘤外,还必须具备: 1.局限于阴道,无累及外阴或宫颈。 2.伴浸润和转移。 3.排除其他部位恶性肿瘤转移阴道可能。对于阴道复发的 子宫内膜异位 病灶 ,Judson等(2000)提出需再次活检以排除恶变成本病的可能。 鉴别 阴道恶性苗勒管混合瘤应与阴道 息肉 、 阴道内胚窦瘤 相鉴别。
诊断 典型和晚期浆细胞瘤诊断容易,但早期的浆细胞瘤诊断困难。浆细胞瘤于早期可无疼痛,只有轻微的或不明显的体征,这种状况可持续数月,甚至数年。 在临床上,如40岁以上的患者出现骨骼隐痛或 弥漫性下腰痛 、 乏力 、苍白、轻度体重下降,应怀疑骨髓瘤的可能。 为确诊浆细胞瘤,常需行的检查有颅骨、脊柱、骨盆和肢体近端的X线片,骨扫描,血清蛋白电泳和免疫蛋白电泳(钙血...
...囊肿密度为高,边缘欠清晰,有时可见高密度斑块突向囊腔内。注射对比剂后扫描,影像增强。肿瘤周围可有低密度 水肿 带。 鉴别 ①小脑星形细胞胶质瘤:当以囊性病变为主时,壁 结节 常较大,可有 钙化 ,增强扫描壁结节的强化常较明显,但不及血管母细胞瘤。MR有时能显示血管母细胞瘤的瘤体内有流空信号的血管影,能为其鉴别诊断提供更多信息。 ②转移瘤:呈结节状或环状强化的...
...分。血清肿瘤标志物AFP及HCG检测,对混合类型的诊断很有帮助,若阳性则应考虑混合型的可能。病理标本应多作切片进行全面的病理取材,也是重要的诊断步骤。Fox组中有1例无性细胞瘤曾作40个蜡块检查,其中仅有1块可见到畸胎瘤成分。Abell组中,1例原发性肿瘤的19个蜡块检查,全部表现为无性细胞瘤,而腹腔内转移灶的切片内有卵黄囊瘤及畸胎瘤。北京协和医院有2例第1...
诊断 单发性毛发上皮瘤的皮损,为坚实性肉样隆起 结节 ,常小于2cm。多发于毛发上皮瘤,表面光滑稍透明的坚实性 丘疹 或结节。结合病理检查即可诊断。 本病的多发型在临床上有一定特点,为多发、对称、正常皮色的小结节或丘疹。好发于面部,开始见于儿童或青年,有家族发病倾向。皮疹持续存在无变化,但可慢慢发生新疹。单发型者临床无特征,需要作病理检查才能确定。 本病临床...
钙化 是颅内最常见的征象之一,钙化是 颅脑 CT 和 MRI 检查的常见征象。 颅内钙化的原因 颅内钙化 病因复杂多样, 临床表现 千差万别. 颅内钙化的诊断 CT 能清楚显示平片上不易显影的 颅内钙化 , 颅内钙化的鉴别诊断 ① 生理 性 钙化 ,指临床没有基底节 功能障碍 ,又没有导致钙化的 代谢异常 疾病 ,且年龄在60岁以上(包括患 脑血管病 、 痴...
诊断 1.多发于青少年,好发于长骨干骺端,单发或多发,多发者常伴有骨骼发育异常。 2.肿瘤起自干骺端,形状不一,可出现神经压迫症状或关节功能障碍。 3.恶变少见。如成年后肿瘤继续生长,且迅速,应疑恶变为 软骨肉瘤 。 4.X线摄片及病理检查可确诊。 鉴别 仅依靠临床和影像学依据即可诊断,唯一的问题是鉴别良性骨软骨瘤和发生 肉瘤 变的骨 软骨瘤 。需要全面分析...
为身体其他结构的恶性肿瘤经循环系统转移至骨骼,或直接侵犯骨骼,常转移至骨骼系统中含红骨髓丰富区域,以躯干骨特别是骨盆和脊柱最常见。大多数 转移性骨肿瘤 始自骨髓腔,向各方发展,侵犯骨松质及骨皮质造成破坏。常见的原发肿瘤部位为乳腺、前列腺、肺及肾。根据X线表现分述如下: (一)溶骨型 常见。早期为多发的斑点状 骨质破坏 ,边缘无 硬化 现象。有的破坏区较大,严...
诊断 1.一般淋巴管瘤根据主要症状和体征,基本可诊断。 2.B超可测定肿瘤大小、范围、性质及与周围组织关系。 3.颈部、锁骨上、腋下淋巴管瘤应抵X光线了解肿瘤支气管,纵隔的关系。 4.对深部及内脏淋巴管瘤可行CT、MRI检查确诊,及了解其对周围组织关系。 5.对腹腔、消化道 淋巴瘤 可行消化道钡餐造影、内窥镜、腹腔镜检查。 6.诊断椎穿刺可与 血管瘤 鉴别。...
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征即可诊断。 1.临床特征 深部坚实 结节 ,质硬,与 皮肤粘连 ,可推动。 2.组织病理 表现为嗜碱性细胞与影细胞构成的细胞团块,影细胞内或间质内有钙盐沉着。 鉴别 1. 鳞状细胞癌 好发于老年人,头、面、下唇黏膜、颈部及手背部多见。皮损为红色硬结,逐渐发展成斑块, 疣 状增生,有浸润感,表面破溃、渗液、 结痂 。组...
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