预防 感染性心内膜炎 发生极为重要。有先天性或 风湿性心脏病 患儿平时应注意口腔卫生,防止 齿龈炎 、 龋齿 ;预防感染;若施行口腔手术、扁桃体摘除术、心导管和心脏手术时,可 于术 前1~2h及术后48h内肌注青霉素80万U/d,或长效青霉素120万U 一剂。青霉素过敏者,可选用头孢菌素类或万古霉素静脉注射一次,然后改口服红霉素30mg/(kg·d),分4次...
...累及肺动脉瓣和(或)三尖瓣,并产生相应瓣膜关闭不全征象。此外,也常引起 急性心功能不全 ,若病变主要侵犯二尖瓣或主动脉瓣,则表现为急性左心功能不全,出现 肺水肿 ;若病变累及三尖瓣和肺动脉瓣,则可表现为 右心衰竭 的征象;若左、右心瓣膜均受累,可产生全心衰竭的征象。若赘生物脱落,带菌的栓子可引起多发性栓塞和转移性脓肿,并引起相应临床表现。 (2) 亚急性感染...
旋转性眩晕 按其病因可分为周围性 眩晕 和中枢性眩晕两类。 (1)周围性眩晕:是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于 梅尼埃病 <曾译美尼尔病)、 迷路炎 、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及 前庭神经炎 等。 (2)中枢性眩晕:是指脑干、小脑、大脑及 脊髓病变 引起的眩晕。常见于椎—基底动脉供血不足、 颅内肿瘤 、 颅内感染 、 多发...
...学障碍 而内科治疗无效者,应在积极抗感染同时,掌握手术时机,争取施行瓣膜置换术。 (二)预后 本病预后取决于治疗早晚,抗生素对原发细菌的控制能力,心脏瓣膜的损伤程度及患者的抵抗能力,急性感染性心内膜炎因常由毒力较强的致病菌如金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、 淋病 双球菌等引起,多侵犯正常心脏瓣膜。病情呈进行性恶化的脓毒 败血症 表现,若未能及早诊断...
预防AIDS已引起世界各国的重视,各国都成立了相应的防治研究机构,并采取了一系列预防措施。 1.管理措施 (1)建立防治管理机构,目前WHO已成立专门委员会,我国于1986年也成立了预防 艾滋病 工作小组。 (2)限制 同性恋 等行为。 (3)查禁毒品、严禁吸毒。 (4)做好患者和感染者的管理工作,患者和感染者应实行性隔离,妊娠AIDS患者或感染者应中止妊娠...
感染性心内膜炎 的并发症大致可分为两类:心血管本身和其他脏器受累,前者包括心衰、 心律失常 、心肌和(或)心包 脓肿 及感染性 动脉瘤 ;后者包括各脏器栓塞和神经精神方面的并发症,分述如下: 1. 心力衰竭 (简称心衰) 心衰是感染性心内膜炎最常见的并发症,也是致死的主要原因。早期感染性心内膜炎由于瓣膜受累尚轻,心功能多能代偿,随着病情进展,一旦引起瓣膜穿孔...
...病毒学说:实验研究表明,一些病毒包括DNA病毒和RNA病毒,若接种于动物脑内可诱发 脑瘤 。 (3)理化学说:物理因素中被确认的具有致肿瘤可能的是放射线,已有许多关于头颅放疗后引起 颅内肿瘤 的报道。在化学因素中,多环芳香碳氢化合物和硝酸化合物,如甲基胆蒽、苯并比、甲基亚硝脲、亚硝基哌啶,在一些动物实验中都可诱发脑瘤。 (4)免疫抑制学说:器官移植免疫抑制药...
...~20g/d,磺苄西林(磺苄青霉素)8~12g/d,呋布西林(呋苄青霉素)8~12g/d等,静滴或静注。 针对感染性心内膜炎的有效治疗一般均能使肾炎逆转, 氮质血症 消失。许多抗生素从肾脏排出,有些抗生素对肾脏有毒性。如果肾小球滤过率降低,抗生素剂量应作相应调整。在治疗过程中,如感染性心内膜炎获得控制,但肾功能仍继续恶化时,应注意药物引起的肾脏损害。药物的肾...
感染性腹主动脉瘤(infectious abdominal aneurysm)是由腹主动脉的 细菌感染 所引致,1885年由Whillian Osler报道,与 动脉硬化 性 腹主动脉瘤 相比,具有急剧增大倾向,易于破裂,不易早期诊断。
诊断 感染性腹主动脉瘤术前诊断率不及50%。由于瘤体常迅速增大并可突然破裂致死,故早期诊断对提高疗效至关重要。因此对囊状 腹主动脉瘤 患者,如有长期不明原因的 发热 、反复的 菌血症 、瘤体增大较快、瘤壁缺乏 钙化 等表现时应考虑感染性腹 主动脉瘤 。B超检查、CT扫描、动脉造影等可助于早期诊断。
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