....肾实质切开取石术: 肾结石 较大,不能经肾窦切开取石者,需切开肾实质取石。 3.肾部分切除术:适用于肾一极多发性结石(多在肾下极),或位于扩张而引流不畅的肾盏内,可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。 4.肾切除术:一侧肾结石并有严重 肾积水 或 肾积脓 ,已使肾功能严重受损或丧失功能,而对侧肾功能良好者,可行切除患肾。 5.输尿管切开取石术:输尿管结石直径大...
输尿管囊肿 合并畸形或其他并发症: ①患侧重肾双输尿管对侧肾脏正常; ②患侧重肾双输尿管对侧不全性双输尿管; ③双侧重肾双输尿管; ④患侧重肾双输尿管对侧异位输尿管口; ⑤患侧上肾部功能良好; ⑥患侧上肾部轻度积水; ⑦患侧上肾部功能严重受损; ⑧患侧上肾部发育异常伴巨大输尿管积水;⑨患侧上肾部功能严重受损伴同侧下肾部及对侧 肾积水 ; ⑩患侧上、下肾部功能...
扩张型心肌病 (dilated cardiomyopathy,DCM)又称 充血 型 心肌病 (congestive cardiomyopathy,CCM),是最常见的心肌病。有心脏扩大,收缩功能不全,发生 心力衰竭 等,是指由 原发性 心肌 疾病 导致的一侧或双侧的原因不明的心肌病。 小儿扩张型心肌病的病因 (一)发病原因多数病例病因仍不清楚,可能与 遗传...
西医治疗 手术是治疗输尿管开口异位的惟一方法,国内刘文善与国外Gross认为,输尿管开口异位属于重复畸形的部分组织,且常伴有不可恢复的病理变化,因此不应将输尿管移植于膀胱或与正常输尿管吻合。但Dodson认为,如肾功能尚未受损,采用输尿管膀胱吻合甚为合理。应根据各种不同异位开口类型和肾、输尿管病变的严重程度制订具体的手术方案。 其基本原则: ①患侧有严重感染...
...管口突出;③直接收集病侧尿行肿瘤细胞学检查或刷取活检;④膀胱镜检查以除外膀胱内肿瘤。 逆行造影时,肾盂内注入过多对比剂可能遮盖小的充盈缺损,输尿管造影必须使全输尿管充盈方可明确诊断。球状头(bulb)导管输尿管造影,其输尿管导管头似 橄榄 或 橡子 块,插入输尿管口荧屏下注入对比剂,可见肿瘤推向上方,输尿管下方扩张如同“高脚杯状”,如系结石则下方不扩张,浸注...
西医治疗 对于小的单纯性输尿管膨出,无 尿路梗阻 ,也无临床症状者,不需要治疗,但对于并发尿路梗阻的异位输尿管膨出,除用抗生素控制 泌尿系感染 外,根据患侧肾及输尿管情况决定手术方法。如果患侧上半肾功能不良,则应做患侧上半肾切除术;如果术后仍有症状,再处理输尿管膨出。如患侧肾功能良好,则做输尿管膨出切除及防反流的输尿管膀胱再吻合术,或经尿道于输尿管膨出底部开...
肾盂输尿管连接部梗阻是引起 肾积水 的一种常见的 尿路梗阻 性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管,使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。 起初,肾盂平滑肌逐渐增生,加强蠕动,试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时,就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。
主要见于成年男性患者,好发于颜面,通常单发,呈扩张孔或巨大粉刺状外观,触之无硬结。
应用 皮肤 输尿管造瘘术 转移尿流并非满意的方法,但在个别病人全身情况很坏,或 结肠 有 癌症 ,不宜 移植 于结肠或 膀胱 时,可考虑作 输尿管 皮肤 移植术 ,其中以 输尿管皮肤乳头状移植术 值得推荐。 术前准备 、 麻醉 同 输尿管切开取石术 。 手术步骤 1.体位、切口 同输尿管切开取石术。 2.形成 皮瓣 分离输尿管后,在病变上端将其切断。在肋下缘...
膀胱输尿管反流是指由于先天性或后天性的原因而使输尿管膀胱壁段失去了抗反流的作用,当尿流 积聚 或逼尿肌收缩而膀胱内压力增高时,尿流从膀胱内倒流入输尿管甚至肾盂内。这些原因包括膀胱输尿管连接部活瓣作用先天性不全或继发于 尿路梗阻 及神经源性 膀胱功能障碍 。
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