...意,用介入方法打通输卵管间质部属于通道上的打通,必须注意其功能是否能恢复,因为若失去功能,有可能在术后导致 宫外孕 等。(间质部阻塞) 4、输卵管吻合术:如果输卵管的哪一部分闭塞不通,可将其切掉,然后把尚健康的两端再接连起来,这种方法叫做“输卵管吻合术”。另外,结扎后的输卵管再通可以选择输卵管吻合术。(峡部阻塞) 一般来讲,吻合术效果较好,手术复通的成功率可...
输卵管主要分漏斗部、壶腹部、峡部和子宫部,管壁均由粘膜、肌层和浆膜三层组成。 粘膜形成许多纵行而分支的皱襞,壶腹部的皱襞最发达,高而多分支,故管腔不规则(图17-10);至子宫部的皱襞渐减少。粘膜上皮为单层柱状。由纤毛细胞和分泌细胞组成(图17-11)。纤毛细胞以漏斗部和壶腹部最多,至峡部和子宫部逐渐减少,纤毛向子宫方向摆动,使卵移向子宫并阻止病菌进入腹膜腔...
一、西医治疗方法 手术治疗:出血性输卵管炎的治疗以抗感染治疗为主对有大量出血 休克 者可行开腹探查,手术止血。针对出血可用止血剂对症治疗,若输卵管伞端出血则可用电凝止血,也可通过腹腔镜或开腹手术并可作输卵管伞端病原微生物培养及药敏试验指导以后的治疗。一般病情不严重,进展不迅速可保守治疗。 二、中医治疗方法 中药治疗 输卵管炎属中医“带下”、“ 痛经 ”、“症...
子宫输卵管碘油造影(hysterosalpinography,hsg)于20年代时即已被采用,系通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂,在x线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,从而了解子宫及输卵管腔道内情况。造影不但能提示输卵管是否通畅,阻塞的部位,还能观察子宫腔形态。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、能为病人所接受。...
副输卵管 单侧或双侧,是输卵管发育异常中较常见的一种。即在正常输卵管附近有一小型输卵管,可具有伞部,近侧端有管腔与主输卵管管腔相通,但也可能阻塞。副输卵管口或罕见的双腔的输卵管,可能就是畸形的变异。 输卵管发育异常 一、双侧输卵管缺如 常与子宫缺如,残遗子宫等类型的子宫畸形并发。 二、单侧输卵管缺如 常伴有同 侧子 宫缺如。 三、副输卵管 单侧或双侧,是输卵...
一、西医治疗方法 手术治疗: 诊断一旦明确,应立刻进行手术。根据术中发现的输卵管卵巢状况进行相应处理。 1.解除附件扭转 如大体观察,发现血液供应尚可,病变组织损害可恢复,则单纯解除旋转以恢复原有血运。这种情况一般针对早期诊断或部分性扭转,未发生 静脉血栓 的病例,解旋后附件组织基本可以复原。为避免再次复发,可缩短卵巢韧带或(并)将卵巢外极缝合固定于骨盆侧壁...
多用于 输卵管妊娠 (图 242),有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。 图242 右侧输卵管妊娠 图243 紧挨输卵管钳夹,以免影响卵巢血运 输卵管妊娠破裂者,手术时常见腹膜呈紫兰色,表示腹腔内有大量积血,可先作一小切口,将腹腔内血液吸入一预先准备好,置有 枸橼 酸钠溶液(每100ml血需2.5%枸橼酸钠溶液10ml)的空瓶内。如色较鲜红,表示系新鲜...
...当排液症状和 腹痛 、 腹部肿块 有紧密联系时,可作出临床诊断。 辅助诊断:阴道细胞学检查楞协助诊断,如涂征中含不典型腺上皮纤毛细胞,提示有卵管癌的可能。如找到癌细胞,经分段诊断性刮宫排除 宫颈癌 和 子宫内膜癌 ,宫腔吸液检查。超声检查及腹腔镜检查增有助于诊断。 鉴别诊断:输卵管癌与 卵巢肿瘤 、输卵管孵巢 囊肿 不易鉴别,如有可疑,宜及早冲腹探查确诊之。
石某,28岁。婚后三年不孕,多方求治无效,后经某医院X线造影,影像显示双侧输卵管闭塞。1990年7月30日初诊,余看X片后以乏术而谢绝。奈彼坚恳一试,并声言,即使无效,绝不后悔,不甘弃治而抱憾终生。余感其诚,顿萌恻隐之心,诺以一试。询知月经周期准,量一般,有瘀块,经期 腹痛 甚剧,须服止痛片缓解。带下一般,腰不痛,纳食、二便正常。舌淡红,苔薄白,脉沉细。腹诊...
感染可造成输卵管炎症,包括急性和慢性输卵管炎,急性炎症期是hsg检查的禁忌证,但如果急性期未做良好的治疗和处理,发展成为慢性输卵管炎,引起输卵管壁破坏,输卵管扩张积水,管腔狭窄阻塞,管壁僵硬,周围粘连等,做hsg检查就很有必要了。 子宫先天发育异常或子宫腔内粘连,可引起不孕或怀孕后易,做hsg检查可清楚的显示子宫腔的形态、密度及边缘是否光整有无粘连分隔等。 ...
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