【概述】 类风湿性关节炎肾损害 是由 类风湿性关节炎 引起的急、 慢性间质性肾炎 、肾淀粉样变、 肾脏 坏死性血管炎 及 免疫复合物 性 肾炎 ,并伴有相应 临床表现 的一组 疾病 。 【诊断】 一、病史及 症状 有慢性、多发性 关节 滑膜炎 病史,表现为 发热 ,手、足及四肢关节僵直、红、肿、变形及 功能障碍 。一部分患者在用非 类固醇 消炎 药或金制剂时...
近年来,有关中草药及其制剂引起肾损害的报道日趋增多,已引起国内外学者的广泛注意。广西壮族自治区人民医院副院长龚智峰说,国际 肾脏病学 会发布的统计资料显示,全球大约有5亿人(约占人口的10%)存在不同程度的慢性肾脏病变,而我国民众包括部分临床医生对中草药性肾损害缺乏足够的认识和重视。 中草药引起肾损害的机制主要为:中草药本身的肾毒性作用、中草药引起的过敏反应...
...的,但所有药物不但有治病的作用,还可能有导致疾病的不良反应。这些不良反应可以很轻,比如一些胃肠道症状如腹胀、恶心等;但也可以很重,比如象急性肾功能衰竭,或急性肝损害、急性再生障碍性贫血等,甚至有生命危险。 药物不良反应的发生往往与用药剂量及个体差异有一定的关系。一般而言,药物引起的肾损害有两种情况。一种是可以预知的,也就是说所使用的药物本身具有潜在的肾毒性。...
...较重,以严重的 少尿 、 无尿 、迅速发展为 尿毒症 为突出表现。尿检可见大量红细胞或肉眼 血尿 ,少量或中等量 蛋白尿 ,尿比重一般不低。肾活检有50%以上的肾小球有新月体形成,可资鉴别。 3.氨基糖苷类抗生素所致的 肾损害 本病患者有应用氨基糖苷类药物的病史,在用药5~7天后出现蛋白尿、血尿、 管型尿 ,肾功能损害。肾活检见肾小球上皮细胞变性、空泡形成及...
...mol/L,内生肌酐清除率降低,肾小球滤过率可降低50%。在 肾动脉狭窄 的患者,特别是双侧肾动脉狭窄者,发生突然 少尿 或 无尿 ,短期内肾功能急骤恶化,可表现为急性肾功能衰竭。 (2)急性 间质性肾炎 :临床表现为 蛋白尿 ,一般小于2g/24h, 肾性糖尿 、皮疹及血中 嗜酸性粒细胞增多 。 (3) 肾病综合征 :表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症,伴或不...
白血病 引起肾脏损害的临床表现有: 1. 梗阻性肾病 梗阻性肾病为白血病引起 肾损害 的主要表现,大多由尿酸盐结晶或结石引起,少数由甲氨蝶呤治疗所造成。尿酸性肾病常出现单侧性腰痛,有时表现为肾绞痛。尿镜检有红细胞,有时呈肉眼 血尿 ,尿中可检出大量尿酸盐结晶,有时可有尿酸结石排出。 急性肾功能衰竭 时,常为 少尿 或 无尿 。 根据尿酸沉积部位不同,梗阻性肾...
(一)治疗 多数研究报道卡托普利(巯甲丙脯酸)所致的 蛋白尿 ,停止用药即可以自行缓解。然而,Hoorntje等研究显示1例病理类型为 膜性肾病 Ⅰ期的患者,停用药物后10天内 尿蛋白 消失,而3个月后重复肾活检证实肾脏病理损害并无改善。Stephen等研究报道的2例由卡托普利(巯甲丙脯酸)引起膜性肾病的病例,停止用药后可以使蛋白尿部分缓解,然而随后的1年中...
...胞型白血病患者,其次为干细胞型和慢性淋巴细胞型白血病,是由于白血病细胞浸润引起 骨质破坏 ,释放过多钙进入血液。持续长期的高血钙可导致 高钙血症 性肾病。在白血病病程中可出现 低血钾 ,也可导致肾小管的损害。 单核细胞型和粒-单核细胞型白血病可产生大量溶菌酶,可使近端肾小管受损害,表现为低血钾、酸中毒、 肾性糖尿 等。治疗常用的甲氨蝶呤,其在尿中的代谢产物7...
...功能等,应注意早期发现尿酸肾病,通过做肾脏B型超声波和X线的检查,以发现 肾外梗阻 和 尿路结石 。 符合以下标准,即可诊断白血病并发尿酸性肾病: 1.白血病患者如发生 急性肾功能衰竭 而无其他原因可查者。 2.有镜检血尿或肉眼血尿者。 3.尿中发现 尿酸结晶 。 4.血尿酸高于773.24μmol/L(13mg%)以上者。 鉴别 与其他原因引起的 高尿酸血...
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