腹股沟直疝 常发生在老年人,多为腹壁的薄弱所造成,与由先天性缺损所致的 腹股沟斜疝 不同,故在修复时,应注意加强局部腹壁。 手术步骤 1.显露 直疝 外突部 皮肤 切口应比 斜疝 修复术稍偏内侧。切开 腹外斜肌腱膜 ,向上拉开联合 肌腱 ,向下拉开 精索 ,即可显露出直疝的外突部和附近组织结构。 2.环形切开疝基底部 腹横筋膜 分离并拉开精索后,先向内上方提...
...散而成积,此之谓也,经论心肝肾皆有积,心曰伏梁,心下坚直,如梁木也。肝曰 肥气 ,胁下气聚如复杯也。肾曰奔豚,往来上下如豚之奔也。又有伏瘕、疝瘕、瘕聚、血瘕。伏瘕者,伏结于内。疝瘕者,冲痛如疝。瘕聚者,聚散不常。血瘕者,血凝成瘕也。《 难经 》又补脾肺之积。脾曰 痞气 ,气痞而不运。肺曰息贲,响有声也。巢氏又有 瘕之辨,谓其病不动者, 也;虽有癖而可推移者,...
诸呕吐酸 ,指各种 呕吐 、吐出酸腐的病证。《 素问 .至真要大论》:“诸呕吐酸, 暴注下迫 ,皆属于热。”
由 脐环 处突出的疝称为 脐疝 。临床上分为 婴儿脐疝 和成人脐疝两种。前者远较后者多见。 【 病因 】 1.婴儿脐疝。属先天性。发病原因有脐部发育不全,脐环没有完全 闭锁 ;或脐部的 瘢痕组织 薄弱,不够坚固。在腹内压增加。(经常啼器、 便秘 、 包茎 等)情况下, 内脏 可以从脐部突出而形成。被盖物仅为 疤痕 组织,皮下和 皮肤 。 2. 成人脐疝 :较...
食管裂孔疝 是胃的一部分从腹腔内的正常位置凸入到膈上。 滑动型食管裂孔疝,正常时位于膈下的 食管 胃连接处和胃的一部分凸入到膈上。 食管旁型食管裂孔疝,食管胃交界处在膈下正常位置,但胃的一部分经食管裂孔被推向膈上,并位于食管旁。 食管裂孔疝病因未明,可能是一种先天性缺陷或损伤所致。 症状 40%以上的人有滑动型食管裂孔疝,但其绝大多数没有症状,有症状者也常常...
近年来大多数学者认为, 腹股沟疝 术后复发率在4% ~10%左右。最易复发的时间在术后6~12个月以内, 腹股沟直疝 术后复发是 斜疝 的4倍,复发 疝修补术 后再次复发率更高。 复发性腹股沟疝的病因 (一)发病原因 1.病因分类 根据复发疝的发生过程,临床可将其分为2类: (1)真性复发疝:系指在初次疝手术的部位再次发生疝。复发疝在 解剖 部位及疝类型上,...
凡经 股环 、 股管 而自卵园窝突出的疝,叫做 股疝 。股疝多见于中年以上的经产妇女,右侧较多见。临床上较少见,约占 腹外疝 的5%。 【 解剖基础 】 股管是一个狭长形 潜在性间隙 ,长约1.0~1.5cm。股管有上、下两口,上口为股环,椭圆形,直径约1.25cm,上覆盖有股坏 隔膜 。股管前界是 腹股沟韧带 ,内界是陷窝 韧带 ,后界是 耻骨梳韧带 ,外...
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