【 临床表现 】 患者感到自己已不复存在，或是一个没有 五脏六腑 的空虚躯壳，并认为其他的人，甚至整个世界包括房子、树木都不存在了。 【鉴别诊断】 （一） 抑郁症 （depression） 患者情绪低落，思维缓慢，患者在此基础上出现非真实感，虚无妄想。患者诉说周围事物似乎是“不真的”、“不自然的”、“感情没有了”。严重时否定自己和周围世界的存在。加上抑郁症的...
脏腑辨证，是根据脏腑的生理功能，病理表现，对疾病证候进行归纳，借以推究病机，判断病变的部位、性质、正邪盛衰情况的一种辩证方法，是临床各科的诊断基础，是辨证体系中的重要组成部分。 脏腑辨证，包括脏病辨证、腑病辨证及脏腑兼病辨证。其中脏病辨证是脏腑辨证的主要内容。由于临床上单纯的腑病较为少见，多与一定的脏病有关，故将腑病编人相关病中进行讨论。脏腑的病变复杂，证候...
...瘫 ，称为Millard-Gubler氏征群。起病常较突然并迅速 昏迷 ，双 瞳孔 针尖样改变。根据 临床表现 结合 CT 、 MRI 检查诊断不难确立。 （二） 岩尖综合征 （radenigo’s syndrome） 急性中耳炎 的岩 骨尖 部局限性 炎症 及岩骨尖 脑膜瘤 可引起 外展神经麻痹 ，并伴有 听力减退 及 三叉神经 分布区的疼痛，称为Grad...
...现 】 患者对自身状态过分关注，相信患了某些实际并不存在的 疾病 ，并对微不足道的一些 症状 和 体征 过分夸张而终日 焦虑 紧张。 【鉴别诊断】 （一） 疑病性神经症 （hypochondriac neurosis） 其临床特点是患者对自身健康产生毫无根据的先占观念，诉述身体某部有特殊的不适感，疼痛感或异常感，以为自身患了某种严重疾病或坚信某种异物侵入肌体...
...间隔时间逐渐缩短，抽搐逐渐严重。严重者呈 强直 性，致同侧眼不能睁开，口角向同侧严重歪斜，无法说话。 神经系统检查 无 阳性体征 。 【鉴别诊断】 一、面神经麻痹 （一）特发性面神经麻痹（idiopathic facial palsy） 又称贝耳（Bell）麻痹，指原因不明，急性发病的单侧周围性面神经麻痹。主要表现为单侧典型的面神经麻痹。病前有面耳部风吹受凉...
...张，最快可达6张，从而能较满意地显示心脏大血管的解剖结构及血液动力学改变。 （2）X线电影摄影：每秒可摄50～150幅画面，它在心血管病变的诊断中不仅能显示解剖结构，还能反映每个心动周期完整的血液动力学改变。 （二）造影方法 1．选择性右心造影 系通过右心导管注射造影剂，显示右侧心腔和肺血管。根据不同的诊断要求，将导管置于右心房、右心室或肺动脉内。此法适用于...
...形式而合并出现。综合征或一组症状和 体征 ，可能在疾病的某一阶段突出地表现出来，它是某些疾病整个临床相中的有机组成部分，是 神经系统 中某种 病理 生理过程中的集中反应。有的疾病可以有它所特有的综合征，但是同一综合征也可能出现于不同的疾病中。综合征所包含症状并非无规律的结合，而是具有一定的内部联系或某种意义上的关连性。这些特征性的意义对确定诊断都是很重要的。
...论 脑脊液 细菌学检验。常用检验方法有直接 涂片 法、 细菌培养 法、动物 接种 法、用于 神经系统 细菌 、 结核 和真菌 感染性疾病 的诊断，应注意 标本 采集、送检过程、检验操作等，以提高阳性检出率。 【正常参考值】 正常脑脊液无任何病原 微生物 。 【鉴别诊断】 （一）急性化脓性 脊髓炎 （acute purulent myelitis） 金黄色葡萄...
阴阳是八纲辨证的总纲。在诊断上，可根据临床上证候表现的病理性质，将一切疾病分为阴阳两个主要方面。阴阳，实际上是八纲的总纲，它可概括其他六个方面的内容，即表、热、实属阳；里、寒、虚属阴。故有人称八纲为“二纲六要”。 在临床上，由于表里寒热虚实之间有时是相互联系交织在一起的，不能截然划分。因此，阴证和阳证之间有时也不是截然分开的，往往出现阴中有阳，阳中有阴的复杂...
...收缩时则肌力逐渐减退，甚至 瘫痪 。但休息后肌力又可恢复。晨轻暮重，受损肌的变换及瘫痪程度的变换是其特点。疲劳试验和 新斯的明 试验阳性有助诊断。 （二） 癫痫 后的瘫痪 较严重的部分性运动性发作后，常在发作部位遗留下暂时性的瘫痪（称Todd paralysis），如瘫痪处原已有瘫痪也可有暂时加重。常持续数小时或数天而恢复，至癫痫发作后再现。 （三）短暂 脑...
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