汗者.气分之水.其源出于膀胱.内经云.膀胱者.州都之官.津液藏焉.气化则能出矣.膀胱之气.从三焦.行腠理.充肌肉.达于 皮毛 .以卫外为固.阳气卫外.百邪不入.故其经称为太阳也.其有盛暑天气.亢阳蒸动膀胱 水气 .腾布于外.则发为汗.此犹天之有雨.阳布阴和.自然无病.有时外感风寒.皮毛疏泄. 发热 汗出者.乃太阳之气.为邪所病.不能卫外.故汗得泄出.其有心胃
世谓上吐血.下 遗精 .其病不治.谓其上逆下竭.立见消耗也.然病此者.但未沉久.犹可图治.盖遗精失血.虽是两病.其实一而已矣.精者肾中阳气所化.乃天一所生之癸水也.女子十四.则癸水至于胞中.而冲任两脉即通.将 心火 所化之血.转输入胞.与癸水交合.水从血化.是为月信.男子十六.则癸水亦至于胞中.而冲任两脉.亦输血入胞.与癸水合.血从水化.是谓之精.胞者精之舍
吐血家脉静身凉.不药可愈.以阴虽亏而阳犹不亢.阴与阳尚得其和.故易愈也.或身有微热. 皮毛 似汗.此为阳来求阴.水来就血.亦可自愈.所谓 发热 者.与身有微热不同. 失血家阳气郁于血分之中.则身热郁冒.但头汗出.身热者.火闭于内.而不得达于外故也.但头汗出者.火性炎上.外有所束.则火不能四达.故愈炎上.而头汗也.治法宜解其郁.使遍身微汗.则气达于外.而阳不乘
陈修园曰.肾开窍于耳.而肾脉却不上头.肾与心交.假道于心腑小肠之脉.以入耳中.名曰听宫.为司听之神所居.其形如珠.皮膜包裹真水.若真水破.而耳立聋.有为大声所震而聋者.皮膜破也.或聋或不聋者.心肾不交也.宜 磁朱丸 .以交心肾.有先 耳鸣 而后聋者.肾虚不能闭藏阴气.窒塞于阳窍也.宜 六味丸 去 丹皮 .加 磁石 五味 龟板 .令阴气自盛于本宫.不触于阳窍而
失 血虚 痨.最忌泄泻.以脾胃败坏.不能任药.且少纳谷.胃气将绝故也.杂病泄泻.用参术姜苓.应手取效.此则姜术补胃.转伤其阴.下咽之后.立见喘热.竟成枯骨矣.然使用滋阴之药.则脾已泻泄.益阴则愈动其泻.势必土崩不救矣.病至此者.吾莫如之何也已.拟用 黄土汤 .作调停之计.效否不敢必也. 以上所论.乃虚极胃将绝之泻也.如非胃气将绝之泻.盒饭按证治之.毋得语断其
咯血 者.痰带血丝也.昔人谓咯血出于心.谓心主血脉.咯出血丝.象血脉之形故也.又谓咯血出于肾.盖肾主五液. 虚火 上升.则水液泛上.凝而为痰.然第吐痰已也.而何以又带血丝哉.盖肾气下行.则水出膀胱.今肾经之气不化于膀胱.而反载膀胱之水上行为痰.膀胱者.胞之室.膀胱之水.随火上沸.引动胞血随之而上.是水病兼病血也.观女人先发 水肿 .然后断经者.名曰水分.是水
膀胱与血室.并域而居. 热入血室 .则蓄血.热结膀胱.则 尿血 .尿乃水分之病.而亦干动血分者.以与血室并居.故相连累也.其致病之由.则有内外二因. 一外因.乃太阳阳明传经之热.结于下焦.其证.身有寒热.口渴 腹满 . 小便 不利.溺血疼痛.宜仲景 桃仁承气汤 治之. 小柴胡汤 .加 桃仁 丹皮 牛膝 .亦治之. 一内因.乃心经遗热于小肠.肝经遗热于血室.其
二便皆脾胃之出路. 小便 是清道属气.大肠是浊道属血.失血家. 血虚 便燥.尤其应得. 四物汤 加 麻仁 主之.血燥者加 桃仁 川军.气燥者加 杏仁 枳壳 .风燥者加 皂角 白芷 防风 .火燥者宜加 枳壳 浓朴 大黄 芒硝 .大肠乃胃之关门.胃为燥土.若胃有燥屎而不下者.其责不在大肠.而在胃.其证口渴.手足 潮热 .或发谵语. 三一承气汤 下之.或 四物汤
(拘急) 痉者 角弓反张 .掣者手足抽扯.拘急者头勾足局.肘膝相构. 伤寒 中风 .凡遇此等.分三面治之.失血家亦宜分三面施治.而用药略有不同.眉列如左. 角弓反张者.太阳经病也.无汗用 葛根汤 .有汗用 桂枝加葛根汤 .血家病此.多是血燥生风.筋灼而挛.麻桂皆其所忌.前方不中与也.宜 四物汤 .加 葛根 防风 荆芥 独活 羚羊角 桑寄生 续断 杏仁 治之.
血虚 则发渴.有 瘀血 则发渴.水虚亦发渴. 血虚发渴者.血为阴.气为阳.血少则气多.阳亢无阴汁以濡之.故欲饮水也.法宜补血.血足则气不热矣. 圣愈汤 .加 天冬 花粉 治之.或 当归补血汤 .加 花粉 苎麻根 玉竹 麦冬 . 瘀血发渴者.以津液之生.其根出于肾水.水与血.交会转运.皆在胞中.胞中有瘀血.则气为血阻.不得上升.水津因不能随气上布.但去下焦之瘀
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