本病早期,在MRI影像结果显示之前,除需要与胸、腰椎各种疾患进行鉴别外,主要应与神经内科许多涉及胸段脊髓或脊神经根的疾患加以区别。为此,应当强调:全面认识本病,及早行MRI检查,不仅是为了诊断,而且其也是对本病进行鉴别诊断的最佳手段。
...临床表现主要视受压迫的组织而定。从病理解剖角度来看,本病可分为以下两种类型:中央型及侧方型。 1.中央型 以颈髓受压为主要表现。以前认为此型突出较少见,随着诊断技术的发展,特别是MRI技术问世之后,中央型颈椎间盘突出症已不再少见。当颈椎间盘中央突出后,因 脊髓受压 ,可出现四肢不完全性或完全性 瘫痪 以及大 小便 异常;与此同时,四肢腱反射呈现亢进。病理反射...
急性颈椎间盘突出症是指有轻重不等的颈部外伤史,影像学检查证实有椎间盘破裂或突出,而无颈椎 骨折 、脱位,并存在相应临床表现者。
1.头颈部外伤史,即使是轻微的 颈部扭伤 。起病急,发病前无症状,起病后出现颈脊髓或神经根受压的症状和体征。 2.本病起病急,大多数病例有明显头颈部外伤史,有的可因轻微损伤起病,甚至伸懒腰亦可诱发。临床表现因压迫部位和程度不同而有较大差异。根据椎间盘突出部位及压迫组织不同,本病可分为三型:侧方型、中央型、旁中央型。 ①侧方型 颈椎间盘突出症 :突出部位在后纵...
急性颈椎间盘突出症由颈部 创伤 所致。致伤原因主要是加速暴力使头部快速运动导致 颈部扭伤 ,多见于交通事故或体育运动,可由前方、后方、侧方撞击致伤,而以车尾撞击(Rear-end collision)引起的颈部过伸-加速损伤(Extension-acceleration injury)所致的椎间盘损伤最为严重。一般认为急性 颈椎间盘突出症 是在椎间盘发生一定...
...用是限制颈部活动和增强颈部的支撑作用,减轻椎间盘内压力。一般可采用简易围颈保护,对严重病例伴有明显颈椎失稳者可采用 石膏 围颈固定。对牵引后症状缓解者制动有利于病情恢复。 3.推拿、按摩虽有不少治疗成功的报道,但推拿,特别是重手法推拿有可能加重椎间盘突出及脊髓、 神经根损伤 ,严重者可在推拿瞬间发生 截瘫 ,因此采用时应谨慎。 4.理疗对轻型病例仅有 神经根...
颈椎间盘突出是临床上较为常见的脊柱疾病之一,发病仅次于 腰椎间盘突出 。主要是由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板,尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,导致椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内,从而造成相邻的组织,如脊神经根和 脊髓受压 ,引起 头痛 、 眩晕 ; 心悸 、 胸闷 ;颈部酸胀、活动受限;肩背部疼痛、 上肢麻...
概述: 急性颈椎间盘突出症 是指有轻重不等的颈部外伤史,影像学检查证实有椎间盘破裂或突出,而无颈椎、脱位,并存在相应临床表现者。 预防: 1.坐车时不要打瞌睡,以免司机急刹车造成本病发生。 2.做体育运动时,要保持正确的姿势,不要使颈部过伸。
...显示受累节段失稳。 2.ct扫描:虽对本病诊断有一定帮助,但往往无法依靠常规ct扫描确诊。ctm(脊髓造影+ct扫描)则可较清晰地显示脊髓和神经根受椎间盘压迫的影像,近年来有些学者主张采用此法来诊断 颈椎间盘突出症 ,并认为其在诊断侧方型 颈椎间盘突出 症的价值明显大于mri。 3.磁共振成像(mri):可直接显示颈椎间盘突出部位、类型及脊髓和神经根受损的程...
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