【临床表现】 患者常出现 腹痛 , 肝肿大 并有触痛,但表面光滑,而且并发大量 难治性腹水 和轻度 黄疸 。急性发病可致 肝功能衰竭 和死亡。但更常见的是Budd-Chiari综合征经数月而转为慢性,患者存在模糊不清的腹痛和 门脉高压 脾肿大 等 肝硬化 表现。因尾叶增大,可在上腹部触及一包块,压迫肝区不能使 颈静脉充盈 (肝颈静脉回流征阴性)。下腔静脉阻塞...
...刺激征常不明显,但表现 神志淡漠 、嗜睡、 烦躁不安 、囟门 紧张 或饱满等,须警惕颅内感染。 肝脾肿大 常见于白血病、结缔组织病、肝胆系统的炎症、伤寒、败血症、疟疾、肿瘤等。周身 淋巴结肿大 可见于血液病、 传染性单核细胞增多症 、 支原体感染 、皮肤粘膜淋巴结综合征等。 局部淋巴结肿大 、压痛,应注意查找邻近部位有无炎性 病灶 。 (三)实验室检查 先作...
...问性接触史、男性 同性恋 史、有否吸毒或用麻醉药史,因使用不洁或共用针具等可传播 艾滋病 (r即感染人 免疫缺陷 病毒人。 (五)注意消瘦者的发病年龄及询问伴随症状 1.消瘦而伴有食欲亢进:应考虑有否甲状腺功能亢进症、 糖尿 病、嗜铬细胞瘤。 2.青少年消瘦 如伴有 发热 、 盗汗 、 淋巴结肿大 、 咳嗽 时,应除外结核病;如伴有身材矮小。 肝脾肿大 ,去...
一、病 史 了解出现症状的时间长短,工作强度,休息睡眠状况,既往健康状况,有无毒物接触史,有无其他伴随症状,如 发热 、长期 腹泻 、 食欲缺乏 。妊娠等情况。 二、体格检查 注意体温,营养状况,皮肤黏膜有无黄染。 肝掌 、 蜘蛛痣 ,淋巴结是否肿大;甲状腺是否肿大、有否杂音,心肺功能,肝、牌是否肿大,有无压痛、叩痛,四肢有无 水肿 , 下肢静脉曲张 有无等...
本症是指几种传染源引起的胎儿感染并造成新生儿发育异常或先天性畸形,常有 肝脾肿大 。T指毒浆原虫(Toxoplasma),R指 风疹 (Rubella),C指巨细胞病毒(Cytomegalovirus),H指 疱疹 病毒(Herpesviru),O解释为其他(Other),如 梅毒 。以上几种感染主要是由孕期母体感染而引起的胎儿感染。
(一)感染 1.急性感染 细菌、病毒、立克次体等引起,如 急性蜂窝织炎 、上呼吸道感染、 传染性单核细胞增多症 、 恙虫病 等。 2.慢性感染 细菌、真菌、蠕虫、衣原体、螺丝菌病、 丝虫病 、性病性淋巴结 肉芽肿 、 梅毒 、 艾滋病 等。 (二)肿瘤 1. 恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin 淋巴瘤 。 2. 白血病 急性淋巴细胞性白血病 、急
... 等。 2. 肝肿大 ,边缘硬,常为 结节 状, 蜘蛛痣 , 肝掌 , 脾肿大 ,腹壁 静脉曲张 , 腹水 等。 3.常有轻度 贫血 ,血小板及白细胞数减少。结合胆红素、ALT、AST、GGT 等增高,凝血酶原时间延长, 血浆白蛋白降低 ,A/G 比例倒置, 甲胎蛋白增高 等。 4.B 超可提示诊断。食道钡餐透视若见静脉曲张的X 线阳性征也有决定性诊断意义。
(一)脾脏肿大; 几乎大部分病例的脾脏均肿大。对于肋下未触到脾脏者,应进一步通过其它检查,证实是否肿大。应用99m锝、198金或113m铟胶体注射后脾区扫描,有助于对脾脏大小及形态的估计。电子计算机断层扫描也能测定 脾大 小及脾内病变。但 脾肿大 与 脾功能亢进 的程度并不一定成比例。 (二)血细胞减少; 红细胞、白细胞或血小板可以单独或同时减少。一般早期病...
...困难等,有无 腹泻 、 便秘 、 腹痛 ,有无服用药物史以及饮酒史,有无结核、胃炎、 肝炎 、肾脏病、 糖尿病 史,有无 精神创伤 史及明确的诱因,体重有无改变。 2、体格检查 注意营养状况及精神状态。 皮肤有无黄染、 脱水 、 水肿 、色素沉着,有无 心脏增大 ,有无 肝淤血 ,肝颈静脉回流征是否阳性;有无 肝硬化 、 脾肿大 及 腹水 征,有无压痛、反跳...
...期可无脾肿大,但也有少数病例以显著脾肿大为独特表现者。对于某些疾病,阴性体征也有诊断意义,如一位贫血病人虽有 全血细胞减少 ,若发现淋巴结及脾肿大,即不再考虑原发性再生障碍性贫血。 (三)神经系统表现 维生素Bl。缺乏引起的巨幼细胞贫血,可有 末梢神经炎 和脊髓后束和侧索联合变性,出现触觉、位置和 震颤 感觉减退或消失,行动不便。 三、实验室检查 实验室检查...
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