主动脉瓣狭窄 (aortic stenosis)主要是慢性风湿性 主动脉瓣 膜炎的后果,常与 风湿 性二尖瓣病变合并发生。少数由于 先天性发育异常 ,或 动脉粥样硬化 引起 主动脉瓣钙化 所致。 此时,当心收缩期, 左心室 血液 排出受阻,久之,左心室出现 代偿性肥大 ,左心室壁肥厚,但心腔不扩张( 向心性肥大 )。后期,左心室 代偿失调 而出现肌原性扩张,...
主动脉肠道瘘(aortoenteric fistula,AEF)是指主动脉与邻近肠道发生的病理性沟通。根据发病的原因可分为原发性和继发性2种,原发性AEF即无主动脉手术病史,而是由于主动脉本身的病变致动脉壁侵蚀直接穿破至邻近肠腔,临床多见于十二指肠;继发性AEF则是由于主动脉手术后,移植血管吻合口处形成假性 动脉瘤 等,继而破裂穿入肠道,故继发性AEF又称移...
(一)发病原因 病因至今未明。 1.主动脉中层囊性变性 主动脉中层退行性改变,即胶原和弹力组织退化变质,常伴囊性改变,被认为是主动脉夹层的先决条件。囊性中层退行性变是结缔组织遗传缺损的内在特征,尤其多见于Marfan综合征和 Ehler-Danlos综合征 。主动脉夹层,特别是近端夹层常是Marfan综合征的严重且常见的并发症,有报道,主动脉夹层患者中有6%...
鉴别 主动脉夹层临床表现较复杂,几乎累及全身各系统。常常表现为急起剧烈 胸痛 、血压高、突发 主动脉瓣关闭不全 、两侧脉搏不等或触及搏动性肿块应考虑此症。 胸痛常被考虑为急性心肌梗塞,但心肌梗塞时胸痛开始不甚剧烈,逐渐加重,或减轻后再加剧,不向胸部以下放射,用 止痛药 可收效,伴心电图特征性变化,若有 休克 外貌则血压常低,也不引起两侧脉搏不等,以上各点足资...
...物为宜,如β-阻滞药、钙通道阻滞药、肾素血管紧张素转换酶抑制剂等降压药物单用或联合应用,临床上也有良好的疗效。 3.外科治疗 内科治疗在急性主动脉夹层的治疗中占有重要地位,但不能代替或完全代替外科手术疗法。 外科治疗的适应证包括:①急性近端夹层。②急性远端夹层伴有下列并发症时:重要脏器的进行性损害;夹层破裂或濒于破裂(囊性 动脉瘤 的形成是破裂的征兆);逆向...
...或两个以上瓣膜时,称为多瓣膜病,尤其在 风湿性心脏病 相当多见,不同组合的多瓣膜病可产生不同的 血流动力学障碍 和 临床表现 。 二尖瓣 和主动脉瓣双病变是最常见的多瓣膜病。 二尖瓣和主动脉瓣的疾患的病因 (一)发病原因 二尖瓣 和主动脉瓣双病变的病因可分 风湿 性和 非风 湿性两大类。其中以风湿性最常见,尤其是在非洲、印度、南美洲以及包括我国在内的许多发展...
主动脉环扩张的病人约50%有 马方综合征 或该病的变异;其余为特发性. Ⅲ期 梅毒 为 动脉瘤 的不常见原因.梅毒造成的动脉瘤典型地表现在主动脉根部和升主动脉. 创伤 性动脉瘤多数随钝器胸部创伤之后,其典型位置在升主动脉,该处主动脉固定于胸廓后方.但这些是假的动脉瘤,即它们是因撕裂的主动脉壁所漏出的血引起的血肿.常在严重的钝器胸部损伤后X线胸片上出现.
多伦多,4月25日(路透社医学新闻)根据星期一召开的美国外科医生协会第29届春季年会的一份报告:血管内 腹主动脉瘤 (aaa)修补不能完全取代开腹手术,但它比开腹手术有明显的优越性,如恢复快、早期并发症发生率低。但另一方面病 人血 管内aaa修补需要终身随访,这使得费用比开腹手术高。 gainesville佛罗里达大学的外科学助教anthonylee博士对目...
右位主动脉弓是较常见的先天性 血管畸形 。主动脉自左心室发出后不跨越左主支气管,而跨越右主支气管向后,接于降主动脉,降主动脉沿脊柱的右侧下降,直至接近横膈时才偏向左侧。病人常伴有其他先天性心血管畸形如法洛四联症、 心室间隔缺损 、肺动脉瓣闭锁、右房室瓣闭锁、主动脉干永存和 大动脉错位 等。
本报讯(通讯员金红岩记者杨丽佳)一患罕见疾病——先天性主动脉弓离断合并室间隔缺损、动脉导管未闭的婴儿,经南京市儿童医院胸心外科成功手术,日前痊愈出院。 患儿为男性,出生仅5个月。经南京市儿童医院胸心外科检查,患儿没有完整的体循环系统,平时就处于缺氧状态,哭闹时会引起肺血管收缩,使机体缺氧加重,并出现昏迷。 据介绍,主动脉弓离断是一种罕见的先天性疾病,90%的...
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