...二指肠憩室 、乳头狭窄等引起。 3. 手术创伤 性 老年人因手术 创伤 导致的急性胰腺炎,约占12.5%。任何上腹部或腹膜后手术均可能造成 胰腺损伤 ,术中大剂量补充钙剂,术前肾功能不良是诱发急性胰腺炎的重要原因,胰腺缺血是促使急性胰腺炎发生的重要因素,老年人对低灌注耐受力差,严重 低血容量休克 患者约有50%可能发生急性胰腺炎。 4. 胰腺癌 老年人是胰腺...
...120ml以上并持续几年,可以造成胰腺内小管阻塞,最终引起急性胰腺炎。饮酒或 暴饮暴食 可加重急性胰腺炎的病情。还有一些其他原因也可引起急性胰腺炎。 急性胰腺炎的病因 · 胆石症 ·酗酒 ·药物,如速尿和硫唑嘌呤 · 流行性腮腺炎 · 高脂血症 ,尤其是血中甘油三酯增高 ·手术或内镜检查对胰腺的损伤 ·胰腺的钝伤或穿通性损伤 · 胰腺癌 ·胰腺供血减少,如严...
...胆管造影显示。正常主胰管由头部、体部至尾部逐渐变细,边缘光滑而规整。主胰管各部位管径平均为:头部4mm(3.3±1.1mm);体部3mm(2.8±0.9mm;尾部2mm(2.2±0.6mm)。主胰管长约110mm左右。 慢性胰腺炎 时胰管扩张,宽窄不一或串珠样改变。 胰腺癌 时主胰管造影剂可突然中断或变细、管壁僵硬等,此外可发现胰管结石及 胰腺假性囊肿 等。
...于胰腺肿大伴邻近肠管与系膜挛缩所致,有“ 小喇叭 ”征之称,喇叭口在左上方。病情缓解后,钡餐检查仍可出现胃与十二指肠有受压变形的改变。 慢性胰腺炎 是由于急性胰腺炎反复发作的结果。X线检查的目的在于了解病变的程度、范围,是否并发 囊肿 ,以及与 胰腺癌 的鉴别等。 平片征象:多无异常,但约有30%可在胰腺区发现 钙化影 与结石影。 钙化 发生于胰腺实质,而结...
...可确诊。ercp技术的出现为本病的诊断提供了一个可靠的方法。ercp检查时如发现十二指肠被环状胰管包绕即可确诊。近年有人应用超声内镜诊断环状胰腺。因该方法无 创伤 ,可作为可疑病例的筛选。 临床上对有腹胀、呕吐者如立位腹部x线摄片见胃及近端十二指肠内有较多气体或液体时,提示十二指肠有狭窄,应考虑有环状胰腺的可能。本病应与十二指肠肿瘤、 胰腺癌 鉴别。本病为良...
长期饮酒可以损害肝脏、胃、神经系统,这是众所周知的事实。其实,饮酒,特别是过量饮酒对人体的损害远不止于此,比如对胰腺的损害就往往不为人们注意。 胰腺是人体内最大的消化腺,一旦发生急性,胰液外溢,会造成严重后果。 在狂欢饱餐之后,吃进大量高脂肪、高蛋白食物后,刺激胰腺分泌大量的胰液,若大量胰液来不及流向十二指肠或通向十二指肠的管道受阻时,便会发生胰腺“自体消化...
...体、尾部厚度小于20mm。 (二)胰腺炎 急性胰腺炎 B型超声图显示胰腺肿大,外形失常,回声减弱,如有坏死液化或伴出血可出现液性暗区。 慢性胰腺炎 显示胰腺弥漫性或局限性增大,内部回声增强,或不均匀,有时可见胰腺主导管扩张。如有 囊肿 形成,可见液性暗区,边界整齐清楚(图15-2-3B)。 (三) 胰腺癌 (图15-2-3C): 声象图显示胰腺局限性肿大,轮...
...痛缓解或减轻数小时或数月,但总体效果并不理想。而且,注射乙醇可引发 直立性低血压 和轻度 偏瘫 。因此,该方法应用上受到限制;建议用于合并 胰腺癌 而其他治疗效果较差时。 使用类固醇激素阻断神经比乙醇效果好,但也最多只有50%的患者疼痛得到部分缓解。在这些产生应答的患者中,其症状常在2~6个月内复发,但再次治疗有效。 ⑥抗氧化治疗:有资料表明,慢性胰腺炎患者...
胰腺肿瘤的病人80%以上年龄为40~70岁。 胰腺癌 早期无明显症状,发展到一定程度可出现症状。初发症状大多是 上腹部疼痛 、 黄疸 和消化系统症状。上腹部疼痛部位有的可偏左或偏右,开始为隐痛,常牵引至背部肩部。夜间或侧卧时为重,逐渐发展,疼痛加重。严重的可日夜无休止,干扰病人休息及睡眠和饮食。 病人出现黄疸,也是胰腺肿瘤的主要症状之一。如是壶腹部及胰腺头部...
(一)治疗 1.外科治疗 胰腺结石病例和难治性疼痛及合并假性 囊肿 时进行手术治疗,此外肿瘤形成性胰腺炎和 胰腺癌 不能鉴别时也要进行手术治疗。肿瘤形成性胰腺炎中含有自身免疫性胰腺炎,这个类型的胰腺炎多,明显的胆管狭窄,不能抑制的 黄疸 ,胰腺无法切除时,可行胆管空肠吻合术。 2.内镜治疗 急性期由于胰腺炎症末端胆管变细, 胆汁 流出不畅,在内镜下进行内造瘘...
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