胆道大出血在临床上并不少见,分析其原因,我国与欧美明显不同,主要以感染源性占绝大多数。对于肝脏损伤手术后出现的 胆道出血 ,发生机率不高但比较凶险。其发生的主要可能原因有: ①由于技术水平或条件限制以及肝脏损伤程度的影响,肝脏修补时仅修补肝脏表面,肝内留有空腔,腔内血液、 胆汁 充盈后压力增高由胆道流出。 ②肝脏损伤修补时血管结扎止血不确切,手术后继续出血形...
(一)发病原因 胆道蛔虫病 发生大致有以下因素: ① 蛔虫 可做摇摆、迂曲、翻转、折返等运动,能在肠中游走; ②一般情况下蛔虫在肠内头向胃端,吸噬食物渣和肠液,蛔虫有喜碱厌酸的特性,低胃酸为蛔虫上行的诱因之一,有研究表明胆道 蛔虫病 人平均胃酸值低。儿童和孕妇发病率较高可能也与其低胃酸有关。 ③蛔虫有钻孔习性,上行至十二指肠时,可通过十二指肠乳头Oddi括约...
胆道蛔虫病 的危险性在于它可以引发较多的严重的并发症。这些并发症可达10余种,其中 肝脓肿 为首位,其余尚有胆管和胆囊化脓性炎症、 胆道出血 、胆道穿孔、 急性胰腺炎 、中毒性 休克 、 慢性胆囊炎 、胆道结石、 肝硬化 等。 1.肝 脓肿 胆道 蛔虫 进入肝内胆管或其所带细菌上行感染可形成肝内胆管炎,炎症进一步发展穿透胆管形成脓肿,蛔虫死亡后的虫体溶组织毒...
诊断 胆道闭锁 主要症状是持续 黄疸 ,灰白色粪便,黄疸尿,腹部隆起,肝 脾大 ,血清 胆红素升高 ,总胆红素、直接胆红素显着升高,碱性磷酸酶升高,ALT轻度升高,尿胆红质阳性,粪胆素阴性,据此可做出诊断。B型超声波腹部检查、肝脏核素动态检查及十二指肠液胆红素检查,可判断胆道闭锁的病理类型,显示胆道形态与功能,并与 肝炎 鉴别。 鉴别 主要与以下疾病相鉴别:...
先天性胆道闭锁 (congenital biliary atresia)是新生儿时期梗阻性 黄疸 的主要病因之一。并非少见,发病率在日本和我国较欧美高,病因尚不清楚。本病的临床症状(黄疸、大便灰白色)往往在出生后1周至数周有表现,一些患儿出生后大便一直呈正常颜色,直到满月才逐渐变白,因此,认为 胆道闭锁 为出生后形成,而非先天疾病。
...成系由于胆汁流速变慢、淤滞而致,如胆管有狭窄或胆囊切除术后。 胆总管结石 能导致严重的、危及生命的胆总管感染(胆管炎),胰腺炎或肝脏炎症。当胆道系统梗阻时,细菌繁殖迅速形成胆管炎症,细菌可扩散至血流引起身体其他部位感染。 【症状】 大多数胆石相当长时间内不引起任何症状,特别是结石位于胆囊时。少见情况下,大的结石可逐渐穿破胆囊壁进入小肠或大肠,引起肠道阻塞,叫...
(一)发病原因 胆道闭锁 病因较复杂,仍不十分清楚,有先天性胆道发育不良、病毒感染、胰胆管合流异常、 胆汁 酸代谢障碍等学说。 1.先天性发育异常 本病以往多认为是一种先天性胆管发育异常,但近年来经病理及临床研究认为这一学说并非完全可靠。临床上常见的先天畸形,如 肛门闭锁 、 肠闭锁 、 食管闭锁 等,常伴发其他畸形,而胆道闭锁则少有伴发畸形;在胎儿尸解中,...
目录 《新急腹症学》胆道排石汤Ⅴ号 ▼ 相关方剂 ▲ 返回目录 《新急腹症学》:胆道排石汤Ⅴ号 【拼音名】dandaopaishitang5hao 【处方】 枳壳 3钱, 木香 3钱, 川楝子 3钱, 黄芩 3钱, 金钱草 10钱, 大黄 2钱。 【功能主治】 胆系感染、胆道 蛔虫 病、胆石症气郁型。 【摘录】 《新急腹症学》 引遵义医学院方
...,病人感中上腹剧烈绞痛, 坐立不安 ,喊叫不停。疼痛有钻顶感,缓解期短,病人有片刻安静,但很快绞痛又起,如此反复发作不已;这是由于蛔虫钻动时胆道括约肌痉挛所致。如蛔虫退出胆管或在胆管内死亡,疼痛才消失。中上腹轻微压痛,没有 发热 和 黄疸 ,除非蛔虫阻塞胆管和并发感染时;这是与胆管炎和 胆石症 的主要区别点。 胆管内的虫卵或死蛔虫可以是胆石形成的核心。少数蛔...
2月10日,医生在50岁的吴某(男)体内取出了一颗长了25年的鹅蛋大小的结石。 当日的手术中,医生从吴某的胆道内将鹅蛋大的结石成功取出。在一般情况下同类病人取出的结石最大的也只有 鹌鹑 蛋大小。 当医生将吴某胆道结石取出时,医生们都吃惊不小:10×6×5厘米的结石足足相当于一个鹅蛋,这样的结石实属罕见。 多年以来吴某一直觉得右上腹反复疼痛,经检查,被诊断为先...
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