北京积水潭医院(北大四院、积水潭医院、北京大学第四临床医学院) 信息概要: 医院地址 :北京市西城区新街口东街31号 联系电话 :010-58516688(总);58516347(咨询) 医院等级 : 三级甲等 医院类型 : 综合医院 重点科室 :运动医学科、创伤骨科、 脊柱外科 、骨肿瘤科、矫形骨科、小儿骨科、 烧伤科 、 手外科 经营方式 : 国营医院 ...
北京积水潭医院(北大四院、积水潭医院、北京大学第四临床医学院) 信息概要: 医院地址 :北京市西城区新街口东街31号 联系电话 :010-58516688(总);58516347(咨询) 医院等级 : 三级甲等 医院类型 : 综合医院 重点科室 :运动医学科、创伤骨科、 脊柱外科 、骨肿瘤科、矫形骨科、小儿骨科、 烧伤科 、 手外科 经营方式 : 国营医院 ...
鉴别 耳源性交通性 脑积水 临床诊断需与 耳源性脑膜炎 、 耳源性脑脓肿 及耳源性梗阻性脑积水相鉴别。后者多与 脑脓肿 并存,表现为进行性 颅内压增高 ,CT 及 脑脊液 检查均有异常改变。如不积极治疗, 可发展为 脑疝 而死亡。治疗原则以彻底清除耳内 病灶 ,应用广谱抗生素,降颅压 (可用药物或腰穿放脑脊液),但须要把握好放液量,以免形成枕大孔疝。症状重者...
肾积水 的原因分先天性与后天性两种,以及泌尿系外与下尿路病因造成的肾积水。 (一)先天性的梗阻病因有①节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处,则形成 先天性巨输尿管 ,后果为肾、 输尿管扩张 与积水。②内在性 输尿管狭窄 :大多...
患有 脑积水 的病儿,一般表现为头颅巨大与躯干比例不称,前囟扩大隆起,有时与后囟相连,前额向前突,头皮静脉怒张,眶顶受压下陷,双眼下视,上部巩膜外露,形成“落日”征,头部叩击呈破壶音。可通过ct及mri得以确诊。 脑积水的治疗可分为保守疗法和手术治疗两种。保守治疗要经常保持头高位,限制饮水,服用 利尿 剂,其效果不明显。手术治疗的方法较多,目前国内使用最多的...
后颅窝型 脑积水 综合征 即 非交通性脑积水 ,为后颅凹 先天畸形 ,主要为 脑脊液 储积至 第四脑室 囊肿 ,而发生 神经 损害 症状 。又称Dandy-Walker综合征、Luschka-Magendie孔(第四脑室孔) 闭锁综合征 、第四脑室侧孔、中孔闭锁综合征等。 小儿后颅窝型脑积水综合征的病因 (一)发病原因 本病征是后颅窝的一种 先天畸形 ,病因...
预后 由于儿童 脑积水 的各种手术方式疗效不够满意,常用的分流术仅能在几年内保持有效,且有效率低,仅达50%~70%,故预后欠佳。有人总结202例儿童脑积水分流术,仅127例(62.2%)存活,其中34例(26.7%)自行停止而不再依赖于分流,大多数仍不能自行停止。即使分流术效果良好,至成人期也常有智力发育障碍。 另外,脑积水的预后和手术治疗的效果取决于有否...
治疗原则 1.去除病因,解除梗阻。 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。 3.严重 肾积水 或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。 4.不能手术切除者,放双“t”管或支架管。 用药原则 1.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。 2.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。
在 脑积水 治疗中,理想而成功的 脑脊液 分流术,应是放置分流管合理位准,不发生堵管现象,无附加并发症。从安全、规范和实用效果出发,广西二院神经外科梁新强等采用立体定位徒手经额安置脑室端导管的方法进行脑积水分流,两年来共做手术38例,置管准确率达94.4%。经随访,至今无1例堵管发生。 据介绍,此置管办法是,术前拍标准头颅正侧位片计算出置入导管的长度,在头皮...
...脑积水产生的主要原因有先天畸形、胎儿宫内感染、 颅内出血 、肿瘤或其他如某些遗传性代谢病、围产期及 新生儿窒息 、严重的维生素a缺乏等。 脑积水时由于脑脊液不断地在脑室内增多而直接引起脑室内压力增高,最后使整个颅内压力增高;同时脑实质受压变薄、脑回平坦、脑沟变浅而出现临床症状。脑积水的早期临床表现有小儿头围增大或增长迅速、前囟门膨出、颅 骨缝分开 、头皮血管...
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