1. 囊状动脉瘤 被累 血管 段管壁呈球状扩张,其大者直径可达15~20cm。由于 血液 流过时形成旋涡,因此,这种 动脉瘤 常并发 血栓形成 。 2.梭形动脉瘤 血管壁呈均匀扩张,而又朝一端逐渐均匀缩小,直至达到原来的血管直径,故呈梭形。这种 动脉 较少发生附壁 血栓 。 3.圆柱状动脉瘤 开始血管突然呈滚筒状扩张,同样又突然过渡于正常血管。可发生附壁血栓...
...骨端的关节下方,关节面常为肿瘤的部分轮廓,由于肿瘤纵行、横行生长差不多,故肿瘤多呈球形。瘤内有皂泡状阴影。骨化及反应性 骨硬化 现象少见。而动脉瘤样骨囊肿发病较轻,病变多位于干骺端,很少侵犯骨骺。常有不同程度的骨硬化现象。 3、 非骨化性纤维瘤 :常侵犯骨皮质,沿骨干蔓延,呈分叶状,边缘有硬化现象。有时边缘不完整,甚至有骨皮质断裂。 4、 软骨粘液样纤维瘤 ...
...脉瘤 改变。动脉瘤的症状和体征与其大小和部位有关,而且主要是由于它对血管的侵犯或对邻近结构的压迫结果。血管受累,若使主动脉根部扩张,可继发主动脉瓣反流伴 充血性心力衰竭 ;若Valsalva窦瘤累及冠状动脉时,可致心肌缺血或 心肌坏死 。Valsalva窦瘤破入右心时可出现连续性杂音或 右心衰竭 ;若动脉瘤内 血栓形成 并脱落可致 脑梗死 、肢体坏死、肾梗死...
...要表现,如压迫神经可出现上肢疼痛、麻木、 无力 ,压迫锁骨下静脉时可出现上肢肿胀;有些病人表现有上肢的急慢性缺血症状,苍白、发凉、疼痛,或表现有雷诺(Raynaud)现象,严重者可出现 静息痛 、坏疽或 溃疡 。 体检可扪及锁骨上窝的异常 颈肋 ,锁骨下动脉的 震颤 ;听诊可闻及响亮而粗糙的杂音,如果有远端动脉栓塞,肱动脉、桡动脉和尺动脉的搏动可减弱或消失。
(一)发病原因 腹主动脉瘤 破裂是腹主动脉壁弹力蛋白衰竭、压力负荷转嫁至胶原后,使胶原成为主要抗张力成分,在各种因素继续作用下最终导致胶原蛋白衰竭的必然结果。在腹 主动脉瘤 破裂的危险因素评价中,主要因素是瘤体直径、扩张速度、舒张压和慢性阻塞性肺疾患(COPD)等。瘤体直径被认为是决定性因素,据报道瘤体直径在5~6cm的年破裂率为6.6%,直径达7cm时为1...
治疗 内科治疗无特殊方法,仅采用预防瘤体破裂的措施,对症及控制并发症,如避免过度活动或突然剧烈用力,对合并 高血压 者控制血压处于维持心、脑、肾供血的最低水平,改善心功能等。由于本病自然经过险恶,手术疗效良好,争取破裂前择期手术仍是目前治疗 主动脉瘤 成败的关键。主 动脉瘤 切除和人造血管移植是当前治疗主动脉瘤惟一有效的方法。 以上内容仅供参考,如有需要请详...
胸主动脉瘤 通常可在x线胸片上见到.ct和mri特别有助于证实其范围和大小.经胸超声检查对 升主动脉瘤 能精确测量其大小,但对降主动脉不能,经食道超声检查对两者均能精确测量.在胸 主动脉瘤 准备切除前大多有指征做主动脉对比造影或磁共振主动脉造影. 对性 动脉瘤 ,血清试验,特别是荧光密螺旋体抗体吸附试验和苍白密螺旋体( 梅毒 螺旋体)(treponemapa...
【治疗措施】 升主动脉动脉瘤病例,多数在呈现主动脉瓣关闭不全的症状或体征后,就医检查而明确诊断。主动脉瓣关闭不全往往随着 动脉瘤 的增大而逐渐加重。因此,诊断明确后,应尽早施行外科手术治疗。不伴有 主动脉瓣关闭不全 的病例,为了预防动脉瘤破裂或并发夹层动脉瘤,亦应考虑手术治疗。升主动脉动脉瘤绝大多数为梭状动脉瘤。治疗原则是切除病变段升主动脉,替换以人造血管或...
...继续增大者。 (4)动脉瘤腔内有大量 血栓形成 ,且引起远端血管栓塞者。 (5)动脉瘤压迫胃肠道者、胆道等周围脏器,出现压迫症状者。 (6)动脉瘤瘤体直径虽小于6cm,但局部瘤体壁菲薄伴有子瘤者。 2.术前评估与准备 大部分腹主动脉瘤病人多个生命器官患有器质性病变。因此,术前必须作各个系统的检查和评估,最大限度地预防可能出现的并发症。 (1)心血管状况的评估...
...减少复发率。Biesecker治疗13例,随诊4年,1例复发。Marcove报道33例,2例复发。 放射疗法也可以达到较好的治疗效果。它可使动脉瘤样骨囊肿停止生长,瘢痕形成,促进病变广泛骨化。适用于解剖复杂、手术不易彻底的部位如脊柱。也有报道用来控制长骨快速生长的 动脉瘤 样 骨囊肿 和骨盆较大的 囊肿 。放射治疗后复发率在10%左右,也可损伤骺软骨造成肢体...
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