《仁斋直指》云∶ 呕吐 出于胃气之不和,人所共知也。然有胃寒,有胃热,有痰水,有宿食,有脓血,有气攻,又有所谓风邪干胃。凡是数者,可不究其所自来哉。寒而呕吐,则喜热 恶寒 ,四肢凄清,法当以刚壮温之。热而呕吐,则喜冷恶热,烦躁中干,法当以清凉解之。 痰水症者,吐沫怔忡,先渴后呕,与之消痰逐水辈。宿食症者,胸 腹胀 满,醋闷 吞酸 ,与之消食去积辈。腥气燥气,
昔人论疝,有专主厥阴经者,有专主任脉者,有兼言五脏者。主厥阴者,谓肝之脉环阴器,抵少腹,是厥阴之分,乃受疝之处也。主任脉者,谓《内经》任脉为病,男子内结七疝,故任之脉,为疝之源也。兼五脏者,谓《内经》心脉搏急为心疝,肺脉沉搏为 肺疝 ,又太阴脉滑为脾风疝,太阳脉滑为肾风疝,少阳脉滑为肝风疝之类是也。以愚观之,则疝病未有不本于肝者,盖任为阴脉之海,其脉同足厥阴
洁古云∶脏腑之秘,不可一概论治。有虚秘,有实秘,有风秘,有冷秘,有 气秘 ,有 热秘 ,有老人津液干燥,妇人分产亡血,及发汗利 小便 ,病后血气未复,皆能作闭。不可一例用硝、黄利药, 巴豆 、 牵牛 尤在所禁。按∶仲景云,脉浮而数,能食不大便者,为实,名曰阳结,期十七当剧。脉沉而尽,不能食,身体重,大便反硬,名曰阴结,期十四日当剧。东垣云∶阳结者散之,阴结者
消渴病有三∶一渴而饮水多, 小便 数,有脂如麸片,甜者是消渴也。二吃食多,不甚渴,小便少,似有油而数者,是消中也。三渴饮水不能多,但腿肿脚先瘦小,阴痿弱,数小便者,是肾消也。(《古今录验》) 消渴大禁有三∶一饮酒,二房室,三咸食及面,能慎此者,虽不服药,自可无他。不知此者,纵有 金丹 ,亦不可救,慎之,慎之。 李词部曰∶消渴之疾,发则小便味甜。按∶《洪范》云
头,象天,六腑清阳之气,五脏精华之血,皆会于此。然天气所发,六淫之邪, 人气 所变,五贼之逆,皆能相害。或蔽复其清明,或瘀塞其经络,因与真气相薄而为痛也。因风而痛者,抽掣恶风,有汗而痛。因暑热而痛者,或有汗、或无汗,则皆恶热而痛。因湿而痛者,痛而头重,遇天阴尤甚。因 痰饮 而痛者,亦 头昏 重而痛,愦愦欲吐。因寒而痛者。 恶寒 而脉绌急。气虚而痛者,遇劳则痛
人之有形,藉水饮以滋养。水之所化,凭气脉以宣流。盖三焦者,水谷之道路,气脉之始也。若三焦调适,气脉平均,则能宣通水液,行入于经,化而为血,灌溉周身。设三焦气涩,脉道不通,则水饮停滞,不得宣行。因之聚成 痰饮 ,为病多端。古方论痰有四∶痰饮、悬饮、溢饮、支饮是也。详见《金匮要略》。然又有留饮、癖饮、流饮、伏饮之异。其聚而不散者曰留饮;僻处胁下者曰癖饮;流移不定
二阴一阳发病,善胀,心满善噫者,肾胆同逆,三焦不行,气蓄于上也。 三阳盛入于阴,病 胀而 头痛 ,言三阳之邪盛也,盛则满,满则溢,而入于阴之分矣。 夫头为阳,腹为阴,阴病故 腹胀 满也。 有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后,此上伤厥阴之脉,下伤少阴之络。腹胀属脾胃肓膜之间者,则饮食亦少。其气亦壅塞于五脏,则气促急不食而病危矣。是故病在表者易治腹胀满气不通
仲景六经之法.一经有一经之证.先要分看.分看宜在有字句处精研.而或此经杂彼经之症.又要合看.合看全在无字句处善悟.而尤要在于辨似.有阳中之阴.有阴中之阳.有阳中之阳.有阴中之阴.有阳证似阴.有阴证似阳.有阳证转阴.有阴证转阳.有阳证杂阴.有阴证杂阳.有阴阳错杂非细心体认.恶能窥其万一.今人辄畏仲景书难读.而从事于后世之方书.是犹涉海问津.从仲景 伤寒 入手.
论曰疝者、痛也,阴气积于内,复为寒气所加,使营卫不调,血气虚弱,故风冷入腹而成疝也,或少 腹痛 而不得大 小便 ,或手足厥,绕脐痛,白汗出,或冷气逆上抢心,令腹心痛,或里急腹痛,又有五疝七疝,其证非一,故云诸疝,当诊其脉弦而急者,是谓疝也,皆由腑脏虚弱,饮食不节,血气不和,寒温不调之所生也。
论曰疝者痛也,邪气聚于阴,致阴器肿大而痛者,阴疝也,一名 疝,其类有四,即肠卵胀气 水 是也,世俗云 疝气 ,亦云小肠气,或曰膀胱气,原其病本缘肾气通于阴,与膀胱为表里,胞囊者、膀胱之候,此二经不足,下焦受寒,皆能致阴卵肿大,或发疝痛,故通称曰阴疝,若寒湿之气,有连于小肠者,即少腹控睾而痛,阴丸上下,谓之肠 ,寒气客于经筋,足厥阴脉受邪,脉胀不通,邪结于睾卵
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