耻骨联合是两髋骨前下方的结合部,由两块纤维软骨样耻骨间盘组成。两个耻骨间盘之间有一耻骨联合腔。正常人两耻骨间距为4到6毫米,平均为5毫米。耻骨联合两侧部的上下、左右均有坚强的韧带互相连结,一般可承受相当大的张力,故单纯外力作用于该部时,不易发生耻骨联合部分离。 【病因病理】 1.妇女怀孕后期由于胎儿挤压骨盆,或受孕妇女体内松弛素的刺激,使耻骨联合部的韧带过度...
x线摄片可见耻骨局限性骨破坏,常见有 死骨 ,病变累及耻骨联合,可见耻骨联合变宽或脱位。
一、无 死骨 ,不并窦道者单纯采用抗结核药物治疗可以治愈。 二、非手术治疗无效者采用 病灶 清除疗法。 (一)耻骨病灶清除术 1、麻醉局麻、硬膜外阻滞或全麻。 2、体位病人仰卧,臀部稍垫高,两腿分开,术前置一导尿管,以明确尿道的位置,术时避免损伤尿道。 3、切口如图1所示弧形切口。 图1耻骨联合病灶清除术两弧形切口 4、暴露病灶闰人将阴阜及大阴唇向下翻转,男...
膀胱 urinary bladder 是暂时储存尿液的肌性囊。上连输尿管,下接 尿道 。位于 小骨盆 腔内。前为 耻骨联合 ,后方在男性有 精囊腺 、 输精管 和 直肠 (图2-39),在女性有 子宫 和 阴道 (图2-42)。 成人膀胱空虚时,膀胱顶不超过耻骨联合上缘,幼儿的膀胱位置比成年人高,几乎完全位于腹腔内,随着 年轮 的增长,膀胱逐渐下降到 盆腔 ...
本病应与盆底肌痉挛综合征相鉴别,后者是以盆底肌群痉挛性收缩为主的一种功能性疾病。 正常人在静息时,耻骨直肠肌呈收缩状态,而在排便时该肌松弛,以利粪便排出。若摒便时,耻骨直肠肌不松弛反而收缩加强,将影响排便。此时在排便动态造影中可见肛管直肠角在摒便时不增大,仍然保持原来的90°左右或更小。Kujipers认为,摒便期间这种持续的收缩代表盆底肌的肌肉功能障碍,而...
膀胱 能扩张部分(尤其膀胱顶部)发生局限的无蒂或短蒂 肿瘤 时,可做 膀胱部分切除术 。术前经膀胱镜检查确认的 膀胱恶性肿瘤 ,需在 镜检 的同时,在肿瘤周围的膀胱壁取 活组织检查 ,查明肿瘤周围的组织有无癌细胞 浸润 。如有,应考虑 全膀胱切除术 ,如无则考虑行膀胱部分切除术。另外,顽固性 溃疡 经药物治疗无效,以及膀胱临近器官 恶性肿瘤 累及膀胱者均可施...
...,如何能更“稳、准、快、好”地将治疗药物输入到病人体内,是每个护理工作者应该掌握和迫切需要解决的技术问题,同时也是检验和衡量一名专业护士静脉穿刺业务水平的体现。通过多年的护理工作,笔者在静脉穿刺方面积累了一些经验与技巧,现与同行共同探讨提高。 1对象与方法 1.1对象 静脉穿刺对象为一些老年慢性病病人,因其慢性病长期反复发作,使得患者的血管产生硬化、循环障碍...
第一节 浆膜腔穿刺液检查
车祸 中的 骨盆 挤压伤 常引起 骨折 ,可导致 膀胱破裂 。常常因枪伤引起的 贯通伤 也可损伤 膀胱 。膀胱 外伤 临床主要表现为 血尿 和 排尿困难 。 膀胱造影 可确定诊断,方法为膀胱内注入不透 X线 的 造影剂 进行X线摄片以寻找 漏尿 部位。 经尿道插入一根 导管 引流 尿7~10天,等待膀胱自愈,可治愈轻微的 撕裂伤 ;更严重的损伤常常需手术明确...
一、病因 (一)闭合性损伤 膀胱 空虚时位于 骨盆 深处受到周围组织保护,不易受外界暴力损伤。当膀胱 膨胀 时,因 膀胱扩张 且高出 耻骨联合 ,下腹部受到暴力时,如踢伤、击伤和 跌伤 等可造成 膀胱损伤 , 骨盆骨折 的 骨折 断端可以刺破膀胱;难产时,胎头长时间压迫可造成膀胱壁 缺血性坏死 。 (二)开放性损伤 多见于 火器伤 ,常合并骨盆内其他组织器官...
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