纵隔炎指纵隔内的 细菌感染 ,分为急性和慢性。急性纵隔炎多形成 脓肿 ,病情严重。 慢性纵隔炎 多为 肉芽肿 样,常由原发 肺结核 或组织胞质菌病感染所致,起病缓慢,常无症状,在X线检查时发现,少数患者也可由于病变引起阻塞或压迫而发生相应的症状和体征。
本病诊断一般不难,常有诱发 纵隔气肿 的有关疾病、 呼吸困难 和 胸骨后疼痛 等症状。胸部x线检查发现纵隔两侧透亮带可肯定诊断。
...奇静脉 扩张、 动脉瘤 、纵隔胸腔积液等均可使纵隔影增宽,结合临床和病史,必要时做 断层 摄影、 血管造影 等检查方法以资确定其增宽原因。 纵隔神经鞘源性肿瘤 患者 CT 片可显示 肿瘤 占满整个 胸腔 ,纵隔向健侧移位,气管移位,受压或变窄。 神经 源性肿瘤是成人和儿童最常见的 纵隔肿瘤 ,肿瘤分为 良性肿瘤 如神经鞘瘤、 黑色素沉着 施万瘤、 颗粒细胞瘤...
...状,常伴 吞咽困难 、 胸骨后疼痛 ,并向颈部放射或引起 耳痛 。若 脓肿 形成压迫气管可产生高音调性质的 咳嗽 、 呼吸困难 、 心动过速 和 发绀 。严重时出现 休克 可危及生命。体检胸骨有触痛, 纵隔浊音界扩大 ,颈部肿胀和扪及 皮下气肿 。 发生于外伤、手术后的急性纵隔炎,诊断并不困难。有吞咽异物、颈部感染、 败血症 等病史也可以从而想到本病的可能。
1.气管支气管 囊肿 纵隔内气管支气管囊肿的临床表现主要与其部位有关,位于隆突周围的囊肿可以在体积尚不大时即引起明显的临床症状,而其他部位的囊肿可以长到很大而仍无明显的临床表现。常见的临床症状包括 呼吸困难 (活动时尤为明显)、 持续性咳嗽 以及喘鸣,在儿童患者易误诊为 哮喘 、 喘息 性细支气管炎、气管支气管狭窄或气道异物等。囊肿与气道相通者易并发感染而出...
1.有乾咳、 胸痛 、气促或声嘶、 膈肌麻痹 及上腔静脉压迫综合征。 2.胸片或CT检查发现纵隔内病源。 3.甲状腺扫描见胸骨后 甲状腺肿 。 4.纵隔镜检查可帮助诊断。
当纵隔脓肿形成脓液后可破入胸膜腔形成 脓胸 及脓 气胸 ,气体还可沿疏松结缔组织到达全身皮下形成 皮下气肿 ,患者可出现 呼吸困难 甚至 休克 。纵隔 脓肿 常常并发右肺上叶感染
除病史外,诊断主要根据临床表现,但由于纵隔炎系感染全过程的一部分,而且单纯纵隔炎在X线胸片上,除可能有 纵隔阴影 增宽、 纵隔气肿 外并无特殊表现,因此临床上看到的更多是局限性 纵隔脓肿 ,或后纵隔在侧位胸片上有气液面、脓 气胸 等表现,有时确诊也不容易。X线检查时后前位和侧位胸片很重要。一般床边摄影由于投照条件关系观察不清晰。为了诊断方便最好摄半坐位后前位...
...布于卵黄囊沿后肠向生殖嵴游走迁移至原始生殖腺时所经过的部位,因此好发于中线和旁中线的区域。因而畸胎瘤不但可以发生于性腺,也可以发生于腹膜后及纵隔。另一种解释是纵隔畸胎瘤来自第三对鳃裂及凹陷区域的细胞群,胚胎发育期随心血管一同沉入胸腔。 (二)发病机制 虽然畸胎瘤病理分类较多,但国内一般按以下的分类法: 1.成熟畸胎瘤 成熟畸胎瘤是纵隔最常见的生殖细胞肿瘤,占...
西医治疗 纵隔压迫可由各种不同原因引起,确诊后应行病因治疗。如为 纵隔肿瘤 ,均应做手术切除。即使是良性肿瘤,因其大部分有恶变的倾向,早期施行手术,亦属必要。 淋巴瘤 可用放射线或抗癌药物治疗。 淋巴结结核 则给予正规抗结核治疗。化脓性纵隔淋巴结炎或 脓肿 ,应用有效抗菌药物或手术排脓。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
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