...难，导管可能会在远端食管打折。发生这种情况，可将导管拉出一部分，再缓慢地将其送入胃腔，假如仍有困难，则可将金属导丝插入水灌注式导管内，在Ｘ线透视下将导管送入胃腔。 12 将导管插至所需要的深度。 13 用胶布将导管稳妥地固定在鼻部或颊部。 14监测患者的生命体征。因为，经鼻插胃管和 紧张 可能引发血管迷走反应或 晕厥 。 15 插管检查前应允许患者适应导管。
... 抗胆碱能制剂 硝酸酯 钙离子拮抗剂 · 肿瘤——壶腹肿瘤， 胰腺癌 · 慢性胰腺炎 · 肠易激缩合征。 【诊断措施】 实验室分析 行实验室检查（如肝酶）以发现阻塞的任何实验室依据。 腹部超声 常作为一线检查，腹部超声检查胆囊结石可靠性很高，而对胆总管的敏感性稍低。 然而，腹部超声可以发现有 胆管梗阻 表现的胆管扩张。 动力超声亦可用于检测Oddi括约肌运动...
此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 下食管括约肌定位 24小时pH监测 24小时胆汁监测 静态食管测压 动态食管测压 精确UES测压 胃窦十二指肠测压 胃电图 动态γ计数检测 肛门直肠测压 电子气压泵研究 生物反馈 阴部神经终末运动潜伏期检测 Oddi括约肌测压
...层沿结肠纵轴形成三条分散的肌带（结肠带）。 肌层的神经网称为肠肌间神经丛（Auerbach神经丛），位于环行肌与纵行肌之间。 除了包含上食管括约肌（UES）的近段食管，及包含肛门外括约肌的远段肛管两者的肌层是由横纹肌纤维组成之外，胃肠道肌肉一般是由平滑肌纤维组成的。 外层/浆膜 浆膜是一层结缔组织，构成消化器官的外层。胃和小肠的浆膜与腹膜（一层浆膜）相延续。
...应症 · 消化道术后胃部症状 · 有胃部症状的GERD患者 · 有胃部症状的 糖尿病 患者 ·非 溃疡 性 消化不良 （有消化不良症状。胃镜检查未发现粘膜病变，其它消化道功能检查无异常） · 评价促胃肠动力剂的疗效 · 拟诊胃 轻瘫 患者 。 仪器 · 静态食管测压仪或能认别LES的仪器 · 碲化镉γ计数探头 · 前置放大器 · 动态记录仪（图8.70Ayn...
胃肠道 动力和 括约肌 压力也透过 消化道 分泌的许多 激素 来调节（表1.1）。 表1.1消化道激素。 激素 来源 作用 胃泌素 胃窦 增加下 食管 括约肌压力，促进 小肠 蠕动 和 胆囊 收缩。 胆囊收缩素 十二指肠 和 空肠 促进胆囊收缩。减缓 胃排空 并减少小肠蠕动。 胰泌素 十二指肠和空肠粘膜 通过增加 幽门 压力抑制胃排空，抑制小肠和 大肠 运动...
...阻 · 非 溃疡 性 消化不良 · 肠易激综合征 · 慢性特发性便秘 · 妇科疾病，如： 盆腔炎 、 卵巢肿瘤 。 【诊断措施】 放射学 全胃肠道钡餐造影检查是除外机械梗阻非常重要的手段。在假性肠梗阻也可能显示钡剂通过延迟，提供一定程度肠道受累的一些证据。 如果胃肠道的多个部位受累，则CIP的可能性很大。 CIP肌病型的放射学表现： · 小肠和结肠低收缩力和...
... · 顽固性哮喘患者 · 无法解释的慢性间歇性肺疾病 · 复发性 肺炎 · 慢性 咳嗽 · 声音嘶哑 · 反复发作的喉炎。 【诊断措施】 双通道24小时pH监测： 为检测可能引起喉炎和/或肺部疾病的近端食管反流，应行双通道24小时pH监测。其中一个pH监测。其中一个pH感受器应置于LES上方5cm，另一感受器置于食管近端（UES下方2-3cm）（见8.2）。
..._ 开始时间_________________ 结束时间__________________ 结论: 图8.15 pH监测时患者日记范例。 检查步骤 1 根据操作手册定标。 2 鼻腔麻醉（利多卡因气雾；Lidocaine spray）。 3 经鼻腔插入pH导管（见第7章）。 4 先将导管插至胃内，记录仪显示酸性pH值，表示pH探头已进入胃内。缓慢向外牵拉pH...
...断，其基于腹痛和大便习惯的改变。 诊断通常是在除外结肠和生物化学原因引起的肠功能不全后而做出。然而，如果全面采集了病史，常没有必要进行广泛的检查。 【病因】 一些胃肠道功能异常与IBS症状有关。 · 小肠和结肠运动紊乱（图5.10） 图5.10结肠动力描计，与正常人比较，IBS病人有餐后病理性结肠反应，即收缩频率和压力增加。 图5.11其他病人与IBS病人疼...
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