器官移植 (Organ transplantation) 器官移植 器官移植将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术,目的是 代偿 受者相应器官因致命性 疾病 而丧失的功能。 广义的器官移植包括 细胞移植 和 组织移植 。若献出器官的供者和接受器官的受者是同一个人,则这种 移植 称 自体移植 ;供者与受者虽非同一人,但供受者(即 同卵双生 ...
肾移植 依据供肾的来源,分为自体肾移植与异体肾移植,异体肾移植中又分为同种肾移植与异种肾移植,到目前为止异种肾移植由于生物特征的差异,移植总是不成功。本节所述肾移植的并发症主要指同种异体肾移植的患者,这些病人术前已处于严重的肾功能损害伴有水、电解质及全身代谢紊乱,术后加以排斥、感染等一系列并发症的威胁。术后必须给以严密的观察,每日重复各项化验检查,对所发生的...
美国华盛顿大学医学院整形重建外科的Susan E. Mackinnon博士及其同事报告了7例采用周围神经异体移植术重建上肢和下肢周围神经长段缺损的临床治疗结果。 该方法用于治疗神经缺损长度超过自身神经移植所能修复长度的患者。在移植前,切取尸体神经,5°C保存7天。在此期间,病人开始应用环孢菌素A或他克莫斯(FK506)、义美仁及强的松等免疫抑制剂进行治疗。 ...
《美国移植学杂志》上的一项研究表明,拉米夫定与HBIg联合治疗能够有效预防肝移植前HBsAg阳性/HBV DNA阴性患者的HBV感染复发。 法国里昂Edouard Herriot医院的Jér?me Dumortiera博士指出, 乙肝 免疫球蛋白(HBIg)能够有效预防肝移植(LT)后的乙肝病毒(HBV)感染复发。 研究人员选取1990至2001年间进行LT...
意大利佩鲁贾大学的Riccardo Calafiore博士及其同事进行的一项研究显示,支持细胞(Sertoli细胞)与胰腺细胞共同培养或共同移植可促进成人胰岛细胞逆转成类似胎儿的状态。 考虑到支持细胞可能是移植胰岛的抚育细胞(nurse cell),研究人员检测了有或无支持细胞时胰岛移植物的增生特性。 在单独培养时,胰岛仅有一些包含胰岛素的细胞,但当胰岛细胞...
随着术后时间的延长,可以逐渐减少免疫抑制剂的用量,各个肝移植中心的减量方法完全相同,但一般每次只调整一种药物的剂量,调整剂量一周后要检查肝功能,然后再根据情况调整其他药物的剂量,表8-7、表8-8分别为环孢素和FK506的减量表。 表8-7 环孢素减量表* 术后时间(周) 参考剂量 (mg·kg -1 ·d -1 ) 全血谷浓度 (µg/L) 0-2 20 ...
肾移植 病人的不良心理反应率约为1/3,主要是 焦虑 与 抑郁 ,严重的也可出现自杀。甚至在术后一年,社会心理适应不良者仍可达20%以上,若移植肾的供体是活着的亲属时,不良反应率高,有的报道可达57%;而供体为死者时,不良反应率约31%。这种现象值得进一步研究。 (一)器官移植的心理反应 主要是对植入的心理排斥和心理同化(Kempf,1969)。 1.心理排...
北卡莱罗纳大学医学院的Andy C. Kiser博士等利用大鼠肺移植模型进行研究发现,如果采用适当的防止再灌注损伤的策略和手段,来自心脏已经停跳供体的肺脏仍有可能用于肺移植。如果这能推广于临床,将大大缓解当前肺移植供体短缺的现状。 他们在12只SD大鼠身上进行了肺移植实验。供体大鼠采用腹腔注射戊巴比妥麻醉,肝素化,并进行气管切开插管,随后戊巴比妥加量致死。迅...
第二军医大学附属长征医院最近开展了一例特殊的 肾移植 手术,将一名脑死亡者的肾脏移植到两位 尿毒症 患者体内,这是我国首例由脑死亡者捐献器官的移植手术。 这名脑死亡者是一位外省市来沪的打工者,因为意外事故受重伤,虽经全力抢救,终未能摆脱厄运,两天后,医生确诊他已脑死亡。家属得知脑死亡者继续抢救无效时,主动提出将遗体无偿捐献给长征医院。 长征医院由神经内科和脑...
《临床肿瘤学杂志》上的一篇报道称:接受骨髓移植的血液肿瘤患者将面临较高的实体癌症发病风险。 研究者指出,接受化疗和放疗的病人继发肿瘤的发生率增加,但是应用于骨髓移植的治疗方案是否会引起继发肿瘤的发病率增加还不确定。 美国加州Hope 国立医学中心的Smita Bhatia 博士与其同事评估了2129例接受过骨髓移植(BMT)的病人移植前的治疗及预处理方案对随...
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