盆腔 脏器从其正常位置向前或向下移位,称为盆腔脏器脱垂(POP)。传统分类有 子宫脱垂 、 膀胱膨出 和 直肠膨出 。现在对 尿道膨出 、肠膨出、 会阴 脱垂越来越重视。 绝经期盆腔脏器脱垂的病因 (一)发病原因 盆腔 脏器脱垂主要由于 分娩 产伤 引起。严重的产伤导致的盆腔脏器脱垂,在产后已出现 症状 。大部分的盆腔脏器脱垂是迟发性的,随 绝经 年限的增加...
...缩力,常有 乳头突 起。 三、肿瘤引起狭窄 其机理为恶性肿瘤沿直肠周围浸润而造成的环状狭窄与继发性溃疡致瘢痕收缩而成的狭窄。其中以前者为主要原因。至于良性肿瘤如多数息肉病可引起机械性的腔径缩小。 子宫肌瘤 、膀航 良性瘤 及周围组织良性肿瘤等,均由肠外压迫所致狭窄。 四、外伤性狭窄 大多数发生于 痔切除术 或 直肠脱垂 修补术后,尤其是当直肠或膜去除过多后,...
子宫 从正常位置向下移位,甚至完全脱出于阴道口外,称为“ 子宫脱垂 ”,又称为“ 阴脱 ”、“阴癫”、“阴菌”、“ 阴挺 ”、“子宫脱出”等。本病常发生于劳动妇女,以产后损伤为多见。 [病因 病机 ] 主要机理是 冲任不固 ,提摄 无力 。常见的分型有气虚:肾虚。 一、 气虚 素体虚弱, 中气不足 , 分娩 时用力太过,或产后操劳持重,或久嗽不愈,或年老久病...
1.位置与组成 坐骨直肠窝 位于 肛管 两侧,略似尖朝上方,底向下的锥形腔隙。其内侧壁的下部为 肛门外括约肌 ,上部为 肛提肌 、 尾骨肌 及覆盖它们的盆隔 下筋膜 ;外侧壁的下部为 坐骨结节 内侧面,上部为 闭孔内肌 、团孔 筋膜 及深 会阴 筋膜;前壁为 会阴浅横肌 及 尿生殖隔 ;后壁为 臀大肌 下缘及其筋膜和深部的 骶结节韧带 。窝尖由盆隔下筋膜与 ...
又称Douglas腔。是 腹膜 在 直肠 与 子宫 之间移行形成的陷凹,是立位和半卧位时 女性腹膜腔 的最低部位,与 阴道穹 后部仅隔 阴道 后壁和一层腹膜。 腹膜腔 的 积液 常积于此,可经阴道穹后部 穿刺 或 引流 。
...久局部组织增厚角化。 3.泌尿道症状 多数子宫脱垂患者,当其大笑、剧烈 咳嗽 、体势用力时,腹腔压力突然增加,引起 尿失禁 而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出现 压力性尿失禁 ,取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者,排尿困难,导致尿潴留,需用手指将膨出的膀胱向前推举后,方能排尿。其原因为膀胱膨出严重,胀大的膀胱位置低于尿...
多合并有直肠前壁粘膜脱垂、 直肠内套叠 、会阴下降、肠疝等。
因先天性或后天性 泪腺 部 眶隔 松弛所致的泪腺向前脱垂。 术前准备 及 麻醉 用2% 利多卡因 2ml,加等量0.5% 布比卡因 ,作 上睑 外侧部皮下 浸润 麻醉。 手术步骤 1.自 眶上缘 中点沿 眶缘 向颞侧沿长作成弧形 皮肤 切口,长20~25mm。 2.分离 皮下组织 、 眼轮匝肌 ,直至看到眶隔。见到泪腺向前突于眶隔薄弱处后面。距离眶上缘5mm...
子宫 从正常位置沿 阴道 下降, 子宫颈 外口达 坐骨棘 水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为 子宫脱垂 ,常伴发阴道前、后壁膨出。 一、病因 (一) 分娩 损伤 为子宫脱垂的主要原因。在分娩过程尤其是经阴道助产手术者, 骨盆 底组织极度伸张,甚至部分 筋膜 包括宫颈至 韧带 及各组 肌肉 纤维 受损。分娩过后有一个 康复 过程,如果产后较早参加体力劳...
...葡萄球菌,则感染多来自 皮肤 ,术后发生肛瘘的机会减少,很少需要再次手术。因此术中引流未找到内口时, 细菌培养 结果可作为预后的参考。 肛管直肠周围脓肿的病因 发病原因 约99%的 肛周脓肿 的发生与肛腺 感染 化脓 有关。正常肛腺大部分位于 肛门 内外 括约肌 之间,开口位于肛隐窝。当粪便和 细菌 通过开口进入肛腺时可引发 肛窦炎 及肛腺 炎症 ,这些炎症...
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