...下注之象。盖素喜肥甘,以酒为浆,久而久之,湿热蕴结,下注肝肾,下焦失于宣泄,伤筋而痿也。故叶天士谓:“更有湿热为患者,宗筋必弛而不坚举。”此证投以温补,无异于抱薪救火,助纣为虐。治宜清热利湿,假水道以解困宗筋。拟: 知母 10g 黄柏 10g 龙胆草 10g 茯苓 15g 泽泻 10g 苡仁 30g 车前子 30g 柴胡 10g 并嘱戒饮酒,少肥甘,节晚餐。...
...案言风水不若言支饮为妥,虽风水支饮,有如兄弟连襟,病因相近,皆由肺气郁闭,转输失权所致,然其病位、症状则相异也。《金匮要略· 痰饮 咳嗽病脉证并治》云:“咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。”其治疗,仲圣列有 葶苈大枣泻肺汤 、 十枣汤 、 小青龙汤 等,本案外有表邪,内有水饮,显属小 青龙汤 证。拟: 麻黄 10g 桂枝 6g 白芍 6g 半夏 15...
...深呼吸,自觉呼吸二气欲断。阴天或傍晚少 腹胀 满,喘息尤甚。常自汗出,胃纳一般,二便尚可,月经正常。舌淡红润无苔,六脉微弱似无。 此 哮喘 证也,据脉症分析,似属大气下陷所致,拟 升陷汤 加味: 黄芪 15g 白术 10g 知母 10g 升麻 3g 柴胡 6g 桔梗 10g 桂枝 3g 二剂 二诊:哮喘不减。时值阴天,喘息较前尤甚,自觉气不归根。又询知腰脊酸...
...仍不止,遂来求诊。刻下饮食不思, 恶心 呕吐 ,脘 腹胀 满不适, 肠鸣 辘辘, 口干 , 口苦 。不思饮。 舌苔黄 腻,脉沉细弱。诊腹心下痞满,脐周无压痛。 观其脉症,此 脾胃虚弱 ,升降失调之痞证也。盖中士,虚衰则水湿失运,脾 胃损伤 则升降障碍。热笼于上而呕恶,寒积于下而泄泻。至于治法,则以补脾胃、通痞结为其首要,然 止吐泻 、调寒热、补中启痞之方,莫...
...等肝胃气滞的证候特征。 .瘀血内停 1.主要脉症:脘腹刺痛,痛处不移,按之痛甚,食后加剧,人夜尤甚,或胃肠有包块,舌质紫暗, 脉涩 。 2.证候特征:具有刺痛有定处,舌质紫暗等瘀血的证候特征。 【 病机 述要】 1.脾胃虚弱素体 脾虚 ,或久病伤脾,或 劳倦 过度,或饮食所伤,均可损伤脾胃,导致脾胃虚弱, 中气不足 ,纳运失司,升降失调,而成 胃痛 、 痞满...
...不芤为正气不虚,故不战而汗解也。有不战不汗而解者,少阳也,虽有寒热表邪,寸关尺大小、浮沉、迟数同等而无偏胜,不日阴阳和平而自解矣。又 柴胡 证,误以药下,而 柴胡 证仍在,不为逆,更与小柴胡服之,必蒸蒸汗出而解。日中得病者,夜半解;夜半得病者,日中解。凡身寒鼓颔战栗,急与姜 米汤 ,热饮以助其阳。 老人虚弱发战而汗不行,随即昏闷者不治。又渴甚饮过者,黑奴证也...
...月经先期,量少黏稠。纳化 呆滞 ,大便干涩, 口干 口苦 ,思饮欲冷。望其面色暗青,两颧微赤,舌红无苔,有 紫斑 片片。脉弦细数。 诊腹心下痞满, 脾大 肋下三指,脐周柔软,无压痛。肝功能检验:TTT19U,TFT+++,G PT160U。 证为阴津亏损,瘀蓄肝脾。《灵枢·五邪》云:“邪在肝,则两胁中痛,寒中,恶血在内。”化瘀逐恶,本属正治,然患者体弱,津液...
...、 陈皮 、 麦芽 、 党参 、 泽泻 、 黄芪 、 茯苓 )。余于体 虚脉 弱、寒热夹杂者用东垣方;虚弱不甚。寒热不显者用钟龄方。本案心下痞满,上热下寒,此二方显然不若 半夏泻心汤 为妥。半夏 泻心汤 ,可健脾胃、化 痰饮 、调寒热、启痞结,虽不言治头痛,然中气健运,升降有序。头痛岂能独存?拟: 半夏15g 黄芩 6g 黄连 4.5g 干姜 6g 党参 1...
【病人基本资料】 天津徐姓妇,年十八岁,得血崩证。 【病因】 家庭不和,激动肝火,因致下血不止。 【证候】 初时下血甚多,屡经医治,月余血虽见少,而终不能止。脉象濡弱,而搏近五至。呼吸短气,自觉当呼气外出之时,稍须努力,不能顺呼吸之自然。过午潮热,然不甚剧。 【诊断】 此胸中大气下陷,其阴分兼亏损也。为其大气下陷,所以呼气努力,下血不止,为其阴分亏损,所以过...
...7.8℃,自谓胃纳不馨,惟思冷食。大 便秘 结,二三日一次, 小便 正常。舌淡红润少苔。诊腹脐左右拒压,切得脉浮略数。 脉症相参,属表寒里热证,治宜表里双解,祛邪外出。拟 大柴胡汤 加减: 柴胡 12g 黄芩 10g 半夏 15g 党参 10g 枳实 10g 白芍 15g 川军10g 甘草 6g 一剂 二诊: 药后泄泻一次,脐周压痛消失。午后仍 恶寒 发热,...
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