妊娠出痘势最难，母子相连掌握间，审其所因随证治，如圣安胎效通仙。 【注】孕妇最忌出痘，盖热能动胎，胎落则气血因之而伤，又安望其起胀、灌浆、 结痂 耶？故遇孕妇出痘，始终以安胎为上。用 如圣散 随证加减治之，不可轻用犯胎之药，致有触动。 如圣散 当归 身 陈皮 白术 （土炒） 大腹皮 黄芩 缩砂仁 （连壳炒） 甘草 （生） 黑豆 （酒洗） 桑上 羊儿藤 水煎服
爪白便清厥属寒， 木香 理中汤 可痊，爪紫便赤为热厥，金花承气乃良煎。 【注】痘中厥逆之证，有因气 血虚 寒发厥者，有因毒热郁闭发厥者。 爪甲 色白， 小便 清利，其痘色更见灰陷，泻泄不食等证，此外阳衰、内阴盛，乃寒厥也，以加减 陈氏木香散 主之；寒甚者， 附子理中汤 主之。若爪甲色红，小便赤涩，其痘色更见紫黑，烦躁闷乱等证，此系阳毒内攻，热极反寒，是热厥也
苍淳娇艳老嫩色，浓实浮虚老嫩形，浓浊稀清浆老嫩，浓薄痂之老嫩明。 【注】痘之一证，自始至终，喜老恶嫩。如苍淳娇艳，此色之老嫩也；肥实浮虚，此形之老嫩也；浓浊稀清，此浆之老嫩也；薄软浓坚，此痂之老嫩也。总之，老者多顺，易于成功；嫩多险逆，难于施治也。
疮未起胀肉肿浮，皮光色艳最堪愁，赤艳 羌活 救苦治，淡 红参 归大补求，通身尽赤毒热炽，速以归宗及早投。 【注】痘当起胀时，自头及身，渐次同痘浮起，此气领血载，其毒外发也。如头身之肉先肿，皮色赤艳而 痘疮 不肿，此为毒邪有余，不受正制，宜用 羌活 救苦汤 。若皮色淡红者，乃气血不足，不能拘摄毒瓦斯，宜用参归 大补汤 治之。更有通身皮肤尽赤，此为毒火炽盛，煎灼
浆未充足痘板黄，顶塌成片皮硬僵，气滞血凝难灌溉，皆缘毒热侵脾乡，速服清毒活血剂，毒化痘起转安康。 【注】板黄者，谓灌脓时浆未得半，忽然黄色突起，干燥坚硬。盖因枭毒肆害脾乡，故气滞血凝，难以灌溉也，须用清毒 活血汤 治之。倘得痘起，尚可望生，若头面、颈项、眼眶、唇上及周身黄者，则不治也。 板黄图 （图） 清毒活血汤 当归 白芍药 （酒炒） 生地黄 紫草茸 （酒
鳞坐两臀痘若鳞，急急治之莫逡巡；平扁灰滞通圣效，板硬紫黯归宗神。 【注】鳞坐者，两臀之痘聚集如鳞也。因毒火太甚，攒聚于至阴之地。若不急治，变如反掌。如平扁灰滞者，松肌 通圣散 主之；板硬紫黯者， 归宗汤 主之。 鳞坐图 （图） 松肌通圣散（方见蒙头证治） 归宗汤（方见 发热 证治）
痘形歪斜复扁阔，无顶无盘名HT 沙，通圣归宗酌量用，顶起根松痘始佳。 【注】HT 沙者，痘形扁阔，歪斜不圆，无顶无盘，若HT 沙细小，宜先用松肌 通圣散 主之。若色紫黯者， 归宗汤 主之。能顶起根松，始为佳境。 HT 沙图 （图） 松肌通圣散（方见蒙头证治） 归宗汤（方见 发热 证治）
托腮腮边痘成攒，气为毒阻起发难，急用 黄连 解毒 治，板硬紫黯归宗先。 【注】满面俱稀，独两腮之痘攒聚成片者，名曰托腮。乃正气为毒所阻，难以起发也。当见点之初，毒势未成，即以 黄连解毒汤 解之。如板硬紫黯，以 归宗汤 攻之。 托腮图 （图） 黄连 解毒汤 （方见 结痂 落痂证治） 归宗汤（方见 发热 证治）
痘疔枭毒乱正疮，色紫黑黯形坚强，先出先长妨诸痘，针刺随贴四圣良。 【注】痘疔之成，由枭毒蕴伏，锢蔽于肌肉之间，痘未出疔先出，痘未长疔先长，其色紫黑，其形坚强，五脏各有所见∶心疔色赤，起于颧阜胸乳之处；肝疔色紫，起于左太阳、左胁、眼胞、两臀阜之处；脾疔色先黄后黑，起于腮颊、中庭、口角、肚腹、手足之处；肺疔色先灰后黑，起于右太阳、右胁、颈项、喉突之处；肾疔色黑，
腰为肾候痘宜疏，连珠环绕奈何如，治宜攻毒莫少待，归宗急服患能除。 【注】腰为肾候，痘宜稀疏。若连珠环绕，名曰缠腰，此毒伏于肾也。治以攻毒为主，宜用 归宗汤 治之。 缠腰图 （图） 归宗汤（方见 发热 证治）
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