...种疾病的预后判断很有帮助。疾病的自然史是指不受任何治疗措施的干预时疾病的过程与结局。但除了解疾病的自然史外，还应了解某些公认的治疗措施干预后的疾病发展过程，如某种肿瘤扩大根治术后的五年存活率等。为了准确做出预后判断，必须注意减少或排除误差，向病人及其家属提供预后情况，应在群体水平上用流行病学方法给以概率的概念。 （一）预后判断的误差 1.选择偏倚 一项预后研...
（一）什么是病因 随着科学的发展，人们对病因的认识也在不断发展。不同学科由于研究的出发点不同及观察对象水平（亚临床、临床、群体）的不同，对病因的理解也不完全一致，并且有时还互相矛盾。 流行病学 是从宏观、群体水平研究病因问题的。如果不同学科从不同出发点互相协作，互为补充，则能更深入了解病因问题。某些科学家常常把病因仅仅理解为产生疾病的唯一必需的因子，如认为 ...
...养、涂片都进行了比较，敏感性为94%，特异性为87%，阳性预测值96%。该试剂盒的重复性及稳定性均很好，每次试验都有质量控制标准，且Hp抗体的存在可以反映以往及现在Hp感染。因此，在Hp的流行病学调查中用该方法及试剂盒来诊断Hp感染是可靠的。 Hp感染是一个世界性问题，但至今对Hp的传染源、传播方式等还不清楚。一些研究指出：Hp感染与社会经济情况及卫生状况有...
...足2/3。 2.体格检查 将一种体征误作为另一种体征，从而作出不同的诊断。 3.实验室检查结果的解释出现不一致性 如胸部X线片、运动后心电图的ST段及T波是否正常以及判断末梢血涂片是否缺铁。两位医生判断时很难取得一致结果。如曾有人试验，两位医生判断一批运动后心电图是否正常，符合率仅57％；同一医生两次读结果，两次符合率为74％。 4.诊断和治疗受医学界当时流...
...械传播，须用戊二醛浸泡15min。③粪—口传播 3.3 Hp致病机理 据统计，胃 十二指肠溃疡 发病机理主要是由于粘膜攻击因子（胃酸胃蛋白酶的消化作用）与防御因子（粘液/HCO 3 - 屏障及粘膜修复功能）失去平衡而致。Hp居于胃粘液下、胃上皮表面，以鞭毛的高活动穿透粘度的粘液层，产生降解胃粘液层的粘蛋白酶；并靠粘着素紧贴胃上皮表面吸收营养，通过分泌尿素酶产...
...人、疑似病人、病原携带者在生活上密切相关的若干户为范围；所谓疫区，若在农村一般指一个村庄、一个乡或毗邻乡，城市以一个或几个居委会或一条街道为范围。 疫源地是构成传染病流行过程的基本单位。每个传染源可单独构成一个疫源地，但在一个疫源地内也可同时存在着一个以上的传染源。 疫源地随病种及时间而变动，其范围的大小取决于三个因素，即传染源的存在时间和活动范围、传播途径...
...产房、新生儿室、ICU和各种窥镜等的感染（或污染）管理，完善医院感染管理工作监督和监测，对控制医院感染具有重要意义。 5.加强对医院工作人员的保护措施，改善工作环境 定期对医护人员体检和培训，树立预防为主思想，做好防止医院感染工作和对群众宣传教育工作。 （五）医院感染的流行病学调查 医院感染的流行病学调查包括医院感染的监测和医院感染的爆发的调查。其应用的方法...
【病理改变】 以骨质软化（正常小儿骨骼内2/3为无机物，1/3为有机物， 佝偻病 儿骨骼内二者比例恰相反）、 钙化 不全的骨样组织增殖代替正常的临时钙化线，使骨的长度发育受到显著障碍为主要变化，形成侏儒状态。 【流行病学】 1977～1983年间，我国于26省、市、自治区内普查3岁以下儿童84，901人，患佝偻病者75，259人，全国平均患病率为40.70%...
...年2月份发病人数开始上升，8月份达到高峰，10月份采取综合防治措施后，流行告终。前后发生阴囊皮炎病例183例，罹患率高达56.63％。经调查研究证实是由于缺乏核黄素（维生素B 2 ）所致（图2-6）。膳食中供给量不足，加工烹调方法不够合理是引起爆发流行主要原因。 图2－6 阴囊皮炎逐月发病与各种水溶性维生素供给量的关系 引自 中华流行病学杂志, 袁经伟等.1...
...入和对疾病消灭以后效益的估量。 群众对消灭疾病是否支持，与群众所遭受该疾病的危害程度、自我保健意识、文化与卫生水平和生活质量相关。此外，疾病的危害程度，对唤起公众的灭病意识也很有作用。 消灭疾病在科学上的可行性是长期以来人类与疾病作斗争的经验总结，其中特别是在1977年取得全球消灭天花的伟大成就以后，更加认识到，只有在加强流行病学及相关学科对传染病的研究，在...
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