...诊断 (1)小脑幕切迹疝:在颅高压临床表现的基础上,出现双侧 瞳孔大小不等 ,和(或)呼吸节律不整的一系列中枢性 呼吸衰竭 的表现。 (2)枕骨大孔疝:在颅高压临床表现的基础上,先有或无小脑幕切迹疝的表现,瞳孔先缩小后散大,眼球固定,中枢性呼吸衰竭发展迅速,短期内呼吸骤停。 4.实验室和辅助检查 结合实验室和辅助检查结果做出诊断。 鉴别 与引起脑水肿的各种病...
...淆。两者的鉴别主要根据前者无外伤史、齿突表面光滑及无骨折线可见等特点。此种畸形除可引起头颈部变形外,亦易因外伤而造成致命的后果。 (2)寰椎枕骨化:寰椎枕骨化亦称枕颈融合(Klipper-Feil综合征),主要是由于在胚胎发育过程中枕骨节与第1颈椎骨节分节不全所致,又可分为: ①完全性寰椎枕骨化:即寰椎的前弓、后弓与枕骨大孔边缘完全相连,融合成一块状态。 ②...
...腭枕线3mm,基底线9mm, 二腹肌 沟连线12mm以上。 5、 气脑造影 、 碘苯酯 椎管造影 、 计算机体层摄影 有助于 脑室 系统和 枕骨大孔 区压迫情况的了解。 磁共振 检查发现 小脑扁桃体 下极 疝出 到枕 大孔 以下,脑室扩大等。 颅底畸形的鉴别诊断 颅底畸形 需要和下面的 症状 相互鉴别。 1、颅底陷入症: (1) 颈神经 根刺激症状:枕项 疼...
...实际上顾名思义就是因脑 内呼吸 中枢 功能障碍 所致为主。中枢性呼吸暂停主要是一些 神经系统 的 疾病 会引起,如 脊髓病变 、 脑炎 、 枕骨大孔 发育 畸形 、中枢性呼吸暂停家族性自主神经异常等。同时还包括一些 肌肉 病变,如膈肌的病变、肌 强直 营养不良 、 肌病 。以及一些 心衰 引起的 呼吸 暂停。 中枢性呼吸暂停的诊断 中枢性睡眠呼吸暂停 (CS...
...征象,显示 大脑前动脉 上移,侧裂 动脉 向外移位;侧位像可见胼周动脉上移变直及膝部的消失,中动脉侧裂部上移抬高。由于第四脑室肿瘤经常出现 枕骨大孔疝 , 椎动脉 显示 小脑 后下动脉移位,可移至 枕骨大孔 内或其下方。 额叶 底部 肿瘤 1)前后位像:可见 侧脑室 向健侧移位,移位多不显著;病侧脑室分野不清, 前角 底被压上升。 2)侧位像:可见前角向后上...
...理压力很大。所以要认真倾听病员的诉说,耐心讲解疾病的相关知识,介绍成功的病例,向病员讲解手术过程和术后需要病员配合的内容及方法。 2术前警惕枕骨大孔疝的发生,这是术前观察护理的重点。保持大便通畅,避免引起 咳嗽 ,避免突然改变体位,并密切观察病情变化,如有持续恶化的颅高压表现,甚至出现 脑疝 的可能时,应立即通知医生,给予快速降颅压或行脑室外引流术。 3走路...
...之出现潮式呼吸,过度换气或 双吸气 ;晚期呼吸不规律,浅快而弱直至呼吸停止。脉搏先慢而后快,血压先升而后降,系延髓中中枢衰竭的表现。 (二)枕骨大孔疝。多见于后颅凹占位病变,也可见于小脑幕切迹疝的晚期。颅内压增高使小脑扁桃体向下疝入枕骨大孔,按发展的快慢,分为慢性型和急性型两种。 1.慢性型。早期有 枕部疼痛 ,颈项强直,舌咽、迷走、副神经、舌下神经轻度损害...
...X线表现。手术的目的是减压、复位及提供稳定。Matsumoto等报道1例涉及枢椎椎体的枢椎椎弓根骨折患者,MRI提供 脊髓压迫 来自后方——枕骨大孔和寰椎后弓,开始行颅骨牵引治疗,几天后拍片复查见未复位,而 神经症 状加重,行枕骨大孔减压,寰椎后弓切除减压、枕颈融合术,并予Halo支架制动,术后几天内神经症状改善,术后12周X线显示牢固的融合,此后改用颈托保...
...根受累和伴有脊髓空洞者。④有 脑脊液 循环障碍或 颅内压增高 者。⑤伴有颅后窝肿瘤或蛛 网膜囊肿 者。 手术方式主要为枕肌下减压术。术中切除枕骨大孔后缘及邻近的枕骨鳞部,寰椎后弓,第2、3颈椎的棘突及椎板。传统的手术方法是咬除凹陷的骨质,剪开硬脑膜充分减压。在解除骨质的压迫后,硬脑膜可逐渐松弛,缓解其张力,达到手术减压的预期效果。 手术目的是为了解除神经组织...
病名。即滑泄。《医略六书·杂病证治》:“洞肠泄,大孔如竹筒,关门不闭也。”详滑泄条。
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。