...侵犯 喉返神经 及食管。侵犯食管的鳞状上皮细胞癌,活检病理检查也难于从细胞形态上鉴别究属来自气管、抑属来自食管。腺样囊性癌可呈 息肉 状在 气管腔内 生长,阻塞管腔,可沿软骨环间的软组织浸润性生长,沿气管粘膜下生长。可以直接侵犯附近的 淋巴结 ,突入管腔内的肿瘤虽无完整的粘膜覆盖,但可不形成 溃疡 面。隆突部的腺样囊性癌可向两侧 主支气管 生长,乳头瘤呈簇状...
慢性阻塞性肺疾病 包括 肺气肿 、慢性 哮喘 及 慢性支气管炎 ,其病程是进行性的又是不可逆的。它的后果是 呼吸衰竭 和 脑缺氧 ,要通过长期氧治疗来处理。病人的日常活动受限制,Kaptein(1986)的研究表明,这种日常活动受限是由于心理因素,而与客观的肺功能参数无关;但完成12分钟的步行 测试 则与肺功能参数有关与心理因素无关。说明病人对慢性阻塞性肺疾...
...A病因包括解剖因素、先天性疾病及其他因素。多数儿童OSA是由于腺样体和 扁桃体肥大 引起的,它们是引起儿童OSA的最常见病因。婴儿OSA中,阻塞部位52%在上腭,48%在舌后。 (二)发病机制 儿童OSAS是由于鼻部、鼻咽、口咽疾病或颌骨发育异常,加上晚间睡眠时舌根后坠造成上 呼吸道狭窄 引起。由于上气道解剖上的狭窄和呼吸调控功能失调,使上气道开放的力量主要...
...尖锐异物刺伤喉部可发生咯血及 皮下气肿 。 (2)气管异物:异物进入气道立即发生剧烈呛咳,面红耳赤,并有憋气、呼吸不畅等症状。随着异物贴附于气管壁,症状可暂时缓解;若异物轻而光滑并随呼吸气流在声门裂和支气管之间上下活动,可出现刺激性咳嗽,闻及拍击音;气管异物可闻及 哮鸣音 ,两肺呼吸音相仿。如异物较大,阻塞气管,可致窒息。此种情况危险性较大,异物随时可能上至...
气管支气管异物(foreign body of trachea and bronchus)是临床常见急症。异物可存留在喉咽腔、喉腔、气管和支气管内,引起声嘶、 呼吸困难 等,右支气管较粗短长,故异物易落入右主支气管。75%发生于2岁以下的儿童。
支气管扩张 (bronchiectasis)是指 支气管 的持久性扩张,多发生于 肺段 以下Ⅲ~Ⅳ级小支气管。病程多呈慢性经过,患者出现慢性 咳嗽 、咳大量脓痰或反复 咯血 等 症状 ,支气 碘油造影 是临床确诊支气管扩张的重要检查方法。 【病因和发病机制】 支气管扩张的发病基础多为支气管壁的炎性损伤和支气管阻塞。 炎症 造成阻塞,阻塞又导致 感染 ,互相影...
支气管结石指位于支气管腔内或侵蚀到腔内的 钙化 团块,可引起严重的支气管刺激和阻塞症状。
Guilleminaut等报告50例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者,其临床表现为 打鼾 者100%;白天过度 嗜睡 78%;睡眠时异常躯体翻动100%;睡眠紊乱23%;记忆力下降78%:成 人尿 床30%,晨起 头痛 36%;个性改变如 焦虑 、 抑郁 等48%; 高血压 52%; 阳痿 42%。 Halperin等报告阻塞性睡眠呼暂停的患者90%以上有耳、...
...上腺素(叔丁喘宁)有了与 喷雾器 相连接的塑料雾化室,增强了气雾吸入的效果。 2.甲基黄嘌呤类药物 氨茶碱 是甲基黄嘌呤类药物中最常用的扩张支气管药物。除了一般的口服氨茶碱之外,现在还有 茶碱缓释片 ,其有效血水平可维持12h。 静脉注射 氨茶碱可以收到较好的药效,但须注意徐缓推注,有心律失常或 心脏 疾患者尤应小心。Mitenko建议静脉内注射氨茶碱时,首...
吹气测验,胸片等可以确诊。 气管阻塞患者均有不同程度的 呼吸困难 和 低氧血症 ,甚至发生 呼吸衰竭
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