...或病理性支气管呼吸音。 检查 血白细胞总数增加,中性粒细胞达0.80以上,核左移,有中毒颗粒。 痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌。 痰、血培养有肺炎球菌生长。 血清学检查阳性(协同凝集试验、对流免疫电泳检测肺炎球菌荚膜多糖抗原)。 胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。 血气分析检查有PaO2及PaCO2下降,原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2...
...少 ,嗜酸粒细胞轻度增高。 血气分析 示显著的低氧 血症 和 肺泡动脉氧 压差 加大,肺功能测试可见进行性减退。 鉴别诊断 本病需与 细菌性肺炎 、 病毒性肺炎 、真菌性肺炎,ARDS及淋巴细胞性 间质性肺炎 (LIP)相鉴别。其中尤以LIP与本病均易发生于AIDS患儿更难鉴别,但LIP多呈慢性,以咳及 干罗音 为主,有全身 淋巴结 增大及 唾腺 增大,可在...
...少 ,嗜酸粒细胞轻度增高。 血气分析 示显著的低氧 血症 和 肺泡动脉氧 压差 加大,肺功能测试可见进行性减退。 鉴别诊断 本病需与 细菌性肺炎 、 病毒性肺炎 、真菌性肺炎,ARDS及淋巴细胞性 间质性肺炎 (LIP)相鉴别。其中尤以LIP与本病均易发生于AIDS患儿更难鉴别,但LIP多呈慢性,以咳及 干罗音 为主,有全身 淋巴结 增大及 唾腺 增大,可在...
...少 ,嗜酸粒细胞轻度增高。 血气分析 示显著的低氧 血症 和 肺泡动脉氧 压差 加大,肺功能测试可见进行性减退。 鉴别诊断 本病需与 细菌性肺炎 、 病毒性肺炎 、真菌性肺炎,ARDS及淋巴细胞性 间质性肺炎 (LIP)相鉴别。其中尤以LIP与本病均易发生于AIDS患儿更难鉴别,但LIP多呈慢性,以咳及 干罗音 为主,有全身 淋巴结 增大及 唾腺 增大,可在...
...多核 糖 核糖醇 (polyribosvl-ribitol phosphate,PRP),可抑制 细胞 吞噬。临床上b型流感嗜血杆菌引起的 肺炎 最多见,f型次之。无荚膜型菌株一般不致病,但近来的研究显示,25%成人体内有无荚膜菌株的 抗体 。在慢性阻塞性肺病患者中,无荚膜型菌株和肺炎链球菌常在急性上呼吸道 病毒性 感染 基础上引起基础 疾病 急性加重。直至...
...绀 、阵咳、 咯血 。痰量常很少,但可带血。继发 细菌感染 常发生于发病2周内,表现为高热或症状一度减轻后又复加重。痰转为脓性,出现 细菌性肺炎 的症状、 体征 。病原多为 肺炎 链球菌、 金黄色葡萄球菌 、 流感嗜血杆菌 等。 流感病毒肺炎 常见于慢性心、肺 疾病 者、慢性 代谢性疾病 以及 慢性肾病 者,导致基础疾病的恶化。 胸部X线检查 病初可见沿 肺...
...功能受损病人的潜在病原体可能很多。但是根据 宿主 免疫缺陷的性质, X线 改变和临床 症状 的类型,往往能判断出最可能的病原体。 免疫缺陷者肺炎的症状 疾病 的进展速度有助于了解发病的原因。出现急性 症状 的病人,其可能的诊断是 细菌性感染 , 出血 , 肺水肿 , 白细胞凝集素 反应或 肺栓塞 。症状呈 亚急性 或慢性者,则提示 真菌 或 分枝杆菌 性感染...
...湿是其特点。根据荚膜抗原成分不同,肺炎杆菌可分75亚型,引起肺炎者以1~6型为主,能很快适应宿主环境而长期生存,对各种抗生素易产生耐药性。 肺炎杆菌肺炎 多见于中老年,凡导致机体免疫功能受损的情况都可成为引起感染的诱因。如激素和免疫抑制药,以及抗代谢药物的使用造成全身免疫功能紊乱及各种严重疾病(如肿瘤、 糖尿病 、慢性肝病、 白细胞减少 、 白血病 等);某...
...要症状为 畏寒 、 发热 、 咳嗽 、咳黄痰或白黏痰、 胸痛 , 呼吸困难 。部分病人可有 腹痛 、 腹泻 等 消化道 症状。由于枸橼酸杆菌肺炎可为 菌血症 或 败血症 性肺炎,这时全身 中毒症状 较明显。但对于原有慢性阻塞性 肺病 等继发的枸橼酸杆菌肺炎,症状可不典型,可因原发病的存在而掩盖了肺炎的症状。病人可表现为高热,咳黄痰增多, 呼吸衰竭 、 心衰 ...
...等几方面: 1、病理形态学的分类:将肺炎分成大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等。 2、根据病原体种类:包括细菌性肺炎,常见细菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、嗜血流感杆菌等。 病毒性肺炎,常见病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。另外还有真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等。 3、根据病程分类:分为急性肺炎 、迁延性肺炎及慢性肺炎,一般迁...
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