容量过多并发 充血 性心衰及 肺水肿 ，心律不齐，因胃炎或 应激性溃疡 有 胃肠道出血 ， 抽风 、 昏迷 及行为改变。还可并发 胸腔积液 、 腹水 ， 脑水肿 ， 高钾血症 ，低钙、 低钠血症 ， 高血压 及合并感染等。
导致慢性肾功能不全发生的病因很多，最常见的有以下几种： 1、 慢性肾小球肾炎 类：如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性 硬化 性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。 2、代谢异常所致的肾脏损害，如 糖尿病肾病 、 痛风 性肾病及 淀粉样变性 肾病等; 3、血管性肾病变，如 高血压 病、 肾血管性高血压 、肾小 动脉硬化 症等; 4、遗传性肾病，如 多...
...>2500ml/m2)、水肿减轻，氮质血症未消失，甚至轻度升高，可伴水、电解质紊乱等表现。 恢复期：氮质血症恢复， 贫血 改善，而肾小管浓缩功能恢复较慢，约需数月之久。以上是诊断急性 肾衰竭 的可靠依据。 在低血容量状态或有效循环容量不足的情况下，可以出现肾前性ARF，此时如果及时补 充血 容量，肾功能可快速恢复，补液试验可资鉴别。此时尿沉渣检查往往改变轻微...
应与下面的症状相鉴别诊断： 1.肾功能衰竭 肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。 急性肾功能衰竭 因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能。简称急性肾衰。表现为 少尿 (尿量<400mL/d)或 无尿 (尿量<50mL/d)、电解质和酸碱平衡失调以及急骤发生的 尿毒症 ，亦有呈非少尿型者(尿量>1000mL/d)。处理及时、恰...
...异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、 解毒 功能降低、 胆汁 的形成和排泄障碍及 出血倾向 等 肝功能异常 改变，称为 肝功能不全 (hepatic insufficiency)。严重肝功能损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或物质代谢平衡失调，引起中枢神经系统功能紊乱( 肝性脑病 )，称为肝功能衰竭(hepatic...
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... 或无尿与 多尿 交替出现。C.影像学检查发现结石、梗阻、反流等表现。 若能除外肾前性及肾后性ARF，则为肾实质性ARF。 ③肾实质性ARF的特点：首先要明确其病变部位。常见的肾实质性ARF根据病变部位可分为4种。 A.肾小球性ARF：见于 急进性肾炎 及重症 急性肾炎 。表现为大量蛋白尿、镜下 血尿 ，肾功能恶化的进展速度相对较慢，常伴有高血压。病史中往往...
肾的功能在于 肾小球 的滤过和 肾小管 、集合管的 重吸收 及分泌功能。 肾小球的滤过功能主要取决于 肾血流量 及肾小球 有效滤过压 。除了 自身调节 和肾神经调节外，还有 球管 反馈 和 血管 活性物质调节。 自身调节是指当 肾脏 的 灌注压 在一定范围内变化时（10.7-24kPa），肾血流量及 肾小球滤过率 基本保持不变。 肾神经末梢主要分布在 入球小...
程某，女，53岁 【初诊】 慢性肾小球肾炎 10余年， 慢性肾功能衰竭 发现半年余，肌酐6.7mg／dl.尿素氮74mg／dl。血色素6.5克。经服包醛氧化淀粉，大便每日二次，诸症尚称平稳。近日困患 感冒 ，自觉 胸闷 短气，渐至喘逆不能平卧。西医作肺感染用青霉素3日，未见明显好转，经×光透视，发现 胸腔积液 中量。建议行血液透析，患者惧之。前来就诊。面色晦...
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