...,上方的气体在T1及T2像上均为黑色的低信号区。 硬脑膜外脓肿的鉴别诊断 本病除了应与其他颅内 化脓 性感染性 疾病 进行鉴别外,应着重与 硬脑膜外血肿 和 硬脑膜 外 积液 进行鉴别。硬脑膜外血肿一般可追问到 外伤 病史, CT 表现 急性期 血肿 为高密度病灶,CT值在40~70Hu之间,比脓液的CT值高。 亚急性 期血肿可为高、低或混合密度,但增强后无...
...性心包炎 (5) 心肌炎 2.细菌性动脉瘤:多见于 亚急性 者受累动脉依次为近端 主动脉 脑 内脏 和四肢 3. 转移性脓肿 :急性IE多见亚急性者少见常发生于肝脾 骨骼 和 神经系统 4.神经系统(1)脑栓塞占半数 大脑中动脉 及其分支最易受累及(2)脑细菌性动脉瘤除非破裂出血多无症状(3)脑出血由于脑栓塞或细菌性动脉瘤破裂引起(4) 中毒性脑病 可有 脑...
当急性炎症反应缓解、红肿、渗出明显减轻。整个病变以 丘疹 为主,间有轻度糜烂,少量渗液、且伴有少许 结痂 或 鳞屑 、则可称之为亚急性 湿疹 。此期湿疹,主观痒依然存在,病程可达数周之久。倘若病性迁延不愈者,可演变成慢性湿疹;如果处理欠当,症情迅速恶化剧变,还可逆转为急性湿疹。
采用CT扫描,也可能与等密度或低密度的硬膜下血肿相混淆。不过在MRI图像上积液的信号与 脑脊液 相近,而血肿信号较强,特别是T2加权像时,血肿均呈高强信号,可资鉴别。
...疗,清除积液,解除压迫。 ④对前囟未闭合者,经前囟硬脑膜下穿刺放液是治疗的主要方法。 ⑤对前囟闭合者或因积液较多连续穿刺放液效果不佳者行钻颅硬膜下置管引流,术后引流管保留时间,应根据引流液量多少,颜色决定取舍。 ⑥对合并颅内血肿,有 脑疝 征象者应积极及早开颅血肿清除。 ⑦对积液量少以 脑挫裂伤 、 脑水肿 为主者,给以降颅压及抗炎等保守治疗。 ⑧急性期过后...
...药。不能耐受肌注者,可口服用药。此外,需加强营养补充维生素B1、维生素C及其他神经营养药。 除药物治疗外,对受累肢体应加强功能锻炼,进行理疗和康复治疗,对易患者应及时消除易患因素或进行预防性治疗。 (二)预后 早期进行治疗者, 神经症 状大多恢复。在发病3个月内进行充分治疗,常可获得完全恢复,病程后期则疗效甚差,肢体 瘫痪 已逾两年以上者疗效较差。故早期诊断...
分为 硬脑膜外脓肿 和 硬脑膜下脓肿 两种。 硬脑膜外脓肿(extradural abscess)是 硬脑膜 与 颞骨 之间或 乙状窦 与乙状窦 骨板 之间 感染 化脓 ,后者又称乙状窦周围 脓肿 。 硬脑膜下脓肿是由于中耳炎感染侵入硬脑膜下,使一部分 蛛网膜 和 软脑膜 坏死 形成脓肿。此症不易局限化,很易扩散为弥漫 脑膜炎 而死亡,故临床上比较少见。 硬...
硬脑膜外脓肿指脓肿局限于颅骨与硬脑膜之间,临床上较少见。
预后 如患者处理及时得当,多预后良好且无后遗症。
1. 多在中年以上起病, 男女无明显差异。慢性或亚急性起病, 缓慢进展,多数患者出现 神经症 状前多有苍白\倦怠\ 腹泻 & 舌炎 等,伴血清Vit.B12 降低。早期症状为双 下肢无力 \发硬&手动作笨拙,行走不稳, 踩 棉花 感, 步态蹒跚和基底增宽;随后足趾、手指末端持续对称性刺痛、麻木和烧灼感等,检查双下肢振动、位置觉障碍,远端明显,Romberg征...
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