...提示心率异常，无特异性。普通胸片检查常因肿瘤与 心脏 影像重叠，可造成 漏诊或误诊。 影像学 发展迅速，现代化的高科技影像设备和技术已经成为心包内畸胎瘤诊断的主要检查手段。 超声 心动描记或摄影 心血管 荧光电影照像术以及 放射性 核素 扫描等综合检查，可以发现心包内肿块的密实影像或回声以及大量的 心包腔 积液 。计算机中轴体层摄影（ CT ）对不同密度的组...
...的右侧 胸腔积液 ，15%为左侧胸腔积液，15%～30%为双侧胸腔积液。胸腔积液的性质为漏出液，但肝性胸腔积液的蛋白含量常轻度高于肝性 腹腔积液 ，这是由于胸膜的吸收功能稍强于腹膜。通常鉴别漏出液和渗出液的指标不能用于诊断肝性胸腔积液，有报告称：自发性细菌性 腹膜炎 扩散到胸膜腔，会干扰胸腔积液的检测结果。 肝硬化 造成的 乳糜胸 虽很罕见，但常规的检查指标...
...偶可位于上腹部，类似“ 急腹症 ”;或与 心肌梗死 缺血性疼痛相似，呈 钝痛 或压榨性痛并放射至左上肢;或随每次心脏跳动而发生刺痛。疼痛可因心包和胸膜炎症受累两个因素引起，也可能与心包腔积液时心包牵张因素有关。疼痛多在卧位、 咳嗽 、深吸气时加重，前倾坐位时减轻。 (2) 呼吸困难 ：呼吸困难是心包炎心包渗液时最突出的症状，主要是为避免心包和胸膜疼痛而产生呼...
...尽量切除，例如从周围组织蔓延来的 肺癌 转移，可作肺和心包切除。 1.心包穿刺 为常用的治疗和诊断方法，其作用有： ①作诊断研究； ②解除 心包填塞 ； ③在作心包切除前达到心包减压； ④处理大量复发性心包渗液。 心包穿刺抽液可由数种途径，最常用的是剑突下径路，如果渗液为局限性者，有时从胸骨旁甚至心尖径路，后两者只有在透视或超声心动图检查引导下进行。心包穿刺...
手厥阴心包经病 ， 手厥阴心包经 所发生的 病候 。《 灵枢 . 经脉 》载：“心主手厥阴 心包 之脉……是动则病； 手心热 ，臂 肘挛 急， 腋肿 ，甚则 胸胁支满 ， 心中憺憺大动 ， 面赤 ， 目黄 ， 喜笑不休 。是主脉所生病者； 烦心 ， 心痛 ， 掌中热 。” 本经 主要病证为： 心动悸 ， 心烦 ，心痛， 胸胁 胀闷，面赤，喜笑无常，经脉所过部...
... ，不到半数的病人有心包摩擦音。突出的症状和体征与已知感染有关，如重症 肺炎 、 脓胸 、胸外科或外伤等。 颈静脉怒张 及 奇脉 ，可能是 心包积液 的首先表现，脓性心包积液可发展为 心包压塞 和 心包缩窄 。 凡有脓毒 败血症 症状如寒战、高热及不能解释的呼吸困难、颈静脉怒张、心动过速，应考虑到并发细菌性 心包炎 的可能，结合实验室检查白细胞明显升高，血培...
含液性支气管肺 囊肿 继发感染 与 心包囊肿 继发感染在X线上很难鉴别，但是心包囊肿无呼吸道症状，如咳脓臭痰等，是为主要鉴别点。表 皮样囊肿 一般好发部位偏高，基本限于前纵隔，当侵犯肺与支气管相通时，可咳出 皮脂 样物或毛发。诊断性穿刺亦可穿出 土黄 色、棕褐色或白色透明等皮脂样物。心血管造影可以除外心脏膨胀瘤或 动脉瘤 CT或超声波检查，可有助于对心包脂肪...
...和化脓性感染其次为霉菌或病毒感染等。 普遍增厚的心包束缚心脏，全身各脏器淤血，出现 颈静脉怒张 、 肝大 、 腹水 、 胸水 等征象。结核性心包炎可在急性期后3～6个月出现症状。常见的有 疲乏 、 气短 、尿少、 腹胀 、 食欲减退 、腹水、肝大乃致全身 水肿 者， 呼吸困难 加重。心电图,超声心动图,X线右心导管检查可诊断。 慢性缩窄性心包炎一旦确定诊断，...
...麻下，仰卧位，根据肿瘤部位可采用胸骨正中切口、左前胸经肋间切口或右前肋间切口（必要时据情可切除 1~2根助软骨、切断缝扎乳内动静脉）。暴露好心包肿瘤、尽量彻底切除，妥善止血，心包缺损部分不必强行修复，扩大心包切口防止心脏疝出。 嗣后施行纵隔或胸腔引流。切除标本送病理检查。 （二）心包引流术 对晚期或无法手术切病例，又伴 心包积液 时，为了缓解心脏受压，可作减...
诊断 在体格检查时可发现患侧呼吸运动减弱，肋间隙饱满，气管向健侧移位，积液区叩诊为浊音，呼吸音消失。 明确有转移癌的患者病程中出现 胸腔积液 时，对积液的诊断往往不是很重要。以治疗原发肿瘤为主，在没有出现呼吸症状之前，应采取系统的全身治疗。当积液引起患者呼吸窘迫而需要局部治疗时，在治疗开始前对胸腔积液应有明确诊断。 没有恶性肿瘤的患者新出现胸腔积液时，应首先...
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