澳大利亚monash大学及医学中心的专家最近在研究中发现,肾小球复发是导致肾脏异基因移植性衰竭的重要原因。有关研究报告日前发表在《新英格兰医学杂志》上。分析资料涉及到澳大利亚和新西兰1,505例接受了透析及移植治疗的患者病历,他们均由活组织检查证实患有晚期肾小球肾炎,并分别在1988~1997年期间接受了 肾移植 。肾炎的复发仍然是通过活组织检查证实,采用k...
局灶性节段性 肾小球硬化 (FSGS)是儿童和成人 肾病综合征 (NS)常见的原发性肾小球疾病。其组织病理学特征是肾小球节段性瘢痕,伴或不伴肾小球毛细血管内泡沫细胞形成和粘连。局灶性是指只有部分肾小球被累及(受累肾小球<50%);节段性是指肾小球的部分小叶被累及;球性 硬化 是指整个肾小球阶段性的 玻璃 样变化或瘢痕形成。
原发性 慢性肾炎 根本的预防是防治链球菌感染。平日应加强锻炼,注意皮肤清洁卫生,以减少呼吸道及皮肤感染。如一旦感染则应及时彻底治疗。感染后2~3周时应检尿常规以及时发现异常及时治疗,以免发展成慢性肾炎。针对继发于全身性疾病的慢性肾炎,如 过敏性紫癜 等进行积极治疗,以免发生慢性肾炎。
...现 脑水肿 表现,如 剧烈头痛 、频繁呕吐、视力模糊乃至失明,严重 神志不清 、 昏迷 、 惊厥 等。 3. 非典 型病例 (1)肾外症状性肾炎:又称尿轻微改变肾炎,虽有典型的链球菌感染前驱病史、水肿、高血压及血清补体的降低,有或者无尿少,但尿中往往无蛋白、红细胞及白细胞,或呈一过性异常。 (2)表现为 肾病综合征 的 急性肾小球肾炎 : 蛋白尿 明显的 急...
(一)发病原因 膜增生性肾炎按其临床和实验室特点分为原发性和继发性肾小球病。 原发性膜增生性肾炎病因不明,一般认为Ⅰ型为免疫复合物病;Ⅱ型为免疫复合物及自身抗体性疾病,可能与遗传有关。 继发性膜增生性肾炎中混合性 冷球蛋白血症 有3种亚型。Ⅰ型冷球蛋白血症是单株峰球蛋白,通常为骨髓瘤蛋白。Ⅱ型通常为单株峰IgM球蛋白结合IgG,又称抗IgG类风因子,而Ⅲ型则...
...混淆,但是注意结合临床其他表现和免疫荧光检查的C1q的阳性程度以及血清免疫学检查可加以鉴别。 Ⅰ型的病理检查系膜区明显扩张,可表现为 结节性硬化 灶,与 糖尿病 肾小球硬化 或者轻链沉积病的光镜改变相似,但是免疫荧光和电镜的结果可以容易地将本病和其他疾病区分开,当然结合临床表现,血生化和血清免疫学检查就更容易鉴别。 应与其他的继发性系膜毛细血管性肾炎相鉴别。...
(一)发病原因 本病有多种病因。一般将有肾外表现者或明确原发病者称为继发性 急进性肾炎 ,如继发于 过敏性紫癜 、 系统性红斑狼疮 等,偶有继发于某些原发性肾小球疾病,如系膜毛细血管性肾炎及 膜性肾病 患者。病因不明者则称为原发性急进性肾炎,这类疾病是此处描述的重点。 原发性急进性肾炎约半数以上患者有上呼吸道前驱感染史,其中少数呈典型链球菌感染,其他一些病人...
原发性硬化性胆管炎病因目前未明,而与自身免疫遗传等因素有关。因此预防尚无有效办法。
...)为临床表现的一组肾小球疾病。病人无水肿、高血压及肾功能损害。 根据1982年世界卫生组织对原发性肾小球疾病的病理分型标准,可分为: ①轻微肾小球病变; ②局灶性节段变; ③弥漫性肾小球肾炎:包括 膜性肾病 、增生性肾炎(后者又可分为:系膜增生性肾炎、毛细 血管增生 性肾炎、系膜毛细血管性肾炎、致密沉积物性肾炎和新月体性肾炎)和 硬化 性肾炎。 ④未分类的肾...
...再次缓解。治疗过程中病情加重常与感染有关,应积极祛除感染灶并控制感染。 3.慢性期治疗 本病活动期病变可以控制,但不能阻止其病变向慢性化( 肾小球硬化 、肾小管萎缩、间质纤维化)发展。对于本病慢性期的判断,不能仅靠病程长短,也不取决于临床是否出现少尿及肾衰,因为有的病人在数周内就发展至终末期肾衰,临床表现与病理改变也不一致。因此,是否进入病程慢性期,取决于病...
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