小肠扭转表现为急性机械性 肠梗阻 症状。常有饱食后剧烈活动等诱发因素,发生于儿童者则常与 先天性肠旋转不良 等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛,多在脐周围,常为 持续性疼痛 阵发性加重; 腹痛 常牵涉腰背部,病人往往不敢平仰卧,喜取胸膝位或蜷曲侧卧位; 呕吐 频繁,早期 腹胀 不明显,压痛较轻,无明显 腹肌紧张 和反跳痛;可以没有高亢的 肠鸣 音。随时间的推...
目录 《中药大辞典》地黄实 ▼ 相关中药 ▲ 返回目录 《中药大辞典》:地黄实 【出处】陶弘景 【拼音名】Dì Huánɡ Shí 【来源】为 玄参 科植物 地黄 的种子。 【功能主治】 《 本草图经 》:"阴干捣末,水服方寸匕,日三服,功与 地黄 等。" 【摘录】 《中药大辞典》
...腹部体征也随之减轻或消失。 2.手术治疗 对于病情重,已有腹膜刺激征或非手术治疗无效者,应在积极的术前准备后早期手术。金凌应等研究了107例小肠扭转发病时间与病死率的关系,发现小 肠扭转 2h内施行手术者,病死率0%;扭转6h以上施行手术者,病死率约35%;随着时间的推延,病死率逐渐升高。 手术进腹后首先将因扭转而膨胀的肠袢挽出切口外,仔细检查其系膜扭转的方...
确诊后应立即手术。发现腹腔 内出血 ,应首先探查实质性脏器及肠系膜血管,寻找出血 病灶 ,酌情处理,尔后探查肠管,人屈氏韧带开始逐段检查。位于系膜缘的小穿孔有时难以发现,小肠起始部、终末端、有粘连的肠段和进入疝囊的肠袢易受损伤,应特别注意。对穿孔处可先轻轻夹住,阻止肠内容物继续外溢,待完成全部小肠探查,再根据发现酌情处理。 小肠外伤的处理取决于其程度及范围。...
西医治疗 小肠腺癌对放疗不敏感,对化疗亦不敏感。仅少数病例化疗可控制进展,缓解症状。可给予氟尿嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(MMC)或顺铂(DDP)。因此,小肠腺癌以手术治疗为主,放疗及化疗效果欠佳。手术治疗的原则是进行肿瘤所在肠段及相应的肠系膜和区域淋巴结的整块切除,有时需切除受累的相邻脏器。切除肠段的范围需根据结扎血管后的血运而定,但至少需切除肿瘤边缘的近...
...。 (3)胃肠道钡餐造影:亦可显示肠瘘的部位。但由於钡剂较水溶性造影剂为稠,较难完整显示整个瘘管和脓肿。但可观察有无瘘远侧肠道梗阻。另一方面小肠内瘘无法作上述瘘管造影等检查,胃肠钡餐检查就成为主要的诊断检查措施。如怀疑 结肠瘘 时也可作钡剂灌肠检查。如为胆系肠道间内瘘,腹部平片就可见到胆道内气体显影,在钡餐时则可见到钡剂通过胃肠道瘘口向上进入胆囊或胆管而证实...
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实脉 ,浮沉皆得,脉大而长微弦,应指然(《 脉经 》)。,坚实貌。《脉诀》言:如绳应指来,乃 紧脉 ,非实脉也。 『体状诗』浮沉皆得大而长,应指无虚强。热蕴三焦成壮火,通肠发汗始安康。 『相类诗』实脉浮沉有力强,紧如弹索转无常。须知 牢脉 帮筋骨,实大微弦更带长。浮沉有力为实,弦急弹人为紧,沉而实大,微弦而长为牢。 『主病诗』实脉为阳火郁成,发狂谵语吐频频。...
诊断 小肠腺癌的临床表现缺乏特异性。凡60岁以上具有 慢性腹痛 史、 消化道出血 史,近期出现 食欲减退 、 消瘦 、 乏力 ,或有不完全性 肠梗阻 表现和 贫血 症者应想到本病的可能。消化道钡剂检查、内镜检查等可协助诊断。内镜钳取活组织进行组织病理学检查可明确诊断。CT、MRI检查可协助判断有否远端转移。 鉴别 1. 十二指肠溃疡 本病呈慢性病程,周期性发...
(一)小肠内瘘的治疗首先要解决原发病变,如为肠Crohn病或其他腹腔内炎性病变所致,应先控制原发病的急性病变,然后施行手术治疗。可施行单纯瘘口修补术,如胆囊十二指 肠瘘 可在分离二者间粘连后切除十二指肠瘘口四周的疤痕组织后横行缝合创口,再切除病变的胆囊。如内瘘处肠管有疤痕狭窄、肿瘤或重度炎症等,宜切除病变肠段作对端吻合。 (二)小肠外瘘的治疗因不同病期而异。...
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