战栗者，阴阳争战，故身为之摇也。邪气外与正气争，则为战。邪气内与正气争，则为栗。战者正气胜，故有得汗而解者。栗则不战而但鼓颔，遂成寒逆。此阴气 内热 ，正不胜邪，宜姜附 四逆汤 加灼艾以御之。经曰∶阴中干邪，必内栗也。又云∶邪中下焦阴气为栗。足膝逆冷，便溺妄出，皆此类耳。方在 恶寒 条， 四逆汤 、 甘草干姜汤 。若复躁而不得卧者，不治。
不仁，谓不柔和也。经曰∶诸虚承寒，则为郁冒不仁。盖其血气虚少，不能周流于身，是为邪气所伏，故肌体顽麻不知痛痒，寒过厥如尸，而郁且冒也。设或脉浮而洪，身汗如油，喘而不休，水浆不下，形体不仁，又此为命绝也。 经曰∶少阴脉不至，肾气微、精血少，寒气上奔，血结心下，阳气退下，热归阴股，与阴相动，人之身不仁，此为尸厥。以郁冒不仁为可刺之而得痊者，实神医之诊也。 甘草干
恶寒 者，不见风亦恶寒，身虽热亦不欲去衣被。其风寒客于荣卫，阴气上入阳中，则洒淅而恶寒也。经曰∶ 发热 恶寒者，发于阳也。无热恶寒者，发于阴也。谓如或已发热，或未发热，必先恶寒，而继之以发热，此则发于阳也。若初病恶寒而倦，脉沉细而紧，此则为热发于阴也。在阳则发汗，在阴则温里。或下证悉具而微恶寒者，是表犹未解，当先解表，而后攻里。若少阴病，恶寒而倦，手足厥冷，
邪热聚于胃腑，消耗津液，故 口干 、热而渴也。经曰少阴病，故口燥咽干者，急下之。若不口燥咽干而渴，脉沉者，急温之。又有漱水不下咽者，若见表证，必衄，为邪热在经也。以血气俱多，经中热甚、迫血妄行而作衄者，无表证，加之胸 腹满 而如狂者，又为蓄血在内者。 阳明口燥咽干，无大热，背微 恶寒 ，烦渴， 白虎加人参汤 。 少阳口燥咽干， 小柴胡汤 。 少阴口燥咽干而渴
咽喉不利，或痛或痒，不可纳食，皆毒瓦斯上冲所致。经曰∶太阳病，下之，脉紧者，必 咽痛 ，以太阳之邪搏于少阴也。少阴之脉循喉咙，夹舌本。 少阴咽痛，脉浮迟，厥冷，或吐利，亦属少阴，并不可汗下，用 桔梗汤 、 猪肤汤 ；甚者， 半夏散 、 通脉四逆汤 去 芍药 ，加 桔梗 ；汗不止， 本、 温粉 扑之；咽中生疮，不能言语，声不出者， 苦酒汤 。 若 伤寒 六七日
少阳居表里之间，表邪传里，表中阳虚，故头眩也。又有发汗、吐、下后而眩者，亦阳虚所致也。若少阴病，下利止而头眩，时自冒者，此虚极而脱。而风家亦有眩者，风主运动故也。其或诸逆，发汗剧者，言乱目眩而死也。 太阳病，若下之，因复发汗，以此表里俱虚，其人必眩冒，冒家汗自出而愈。 阳明病，但头眩，不 恶寒 ，故能食而咳， 茯苓 白术 甘草 桂枝汤 。 少阳之为病， 口苦
霍乱 者，上吐下利，挥霍而撩乱者是也。邪在上焦，吐而不利。邪在下焦，则利而不吐。邪在中焦，既吐且利。然胃气为邪气所伤，阴阳乖隔，遂上吐而利也，乃谓霍乱。其余但称吐利者，有以异也。故以干霍乱死者多，湿霍乱死者少。吐利则所伤之物得以泄出，胃中水谷尽也。
似疟，一名疟状，作止有时，非若寒热往来无定也。 太阳似疟，脉浮洪， 桂枝汤 ；清便自可，不呕，一日二三度发， 桂枝麻黄各半汤 。 阳明似疟，烦 热汗 出，日晡 发热 ，脉浮， 桂枝汤 ；脉实， 承气汤 。 妇人 热入血室 ，其血必结，亦如疟状， 小柴胡汤 。 热多寒少，阳乘阴也。若尺脉迟，为血少，先以黄 建中汤 养其荣卫。脉不迟，却以小 柴胡汤 、 桂枝 汤
呕者，声物俱出者也。吐者，无声而但出物者也。故仲景复言干以别之，则呕为有物明矣。干，犹空也，但空呕而无所出耳。然 呕吐 俱有物出，较之轻重，则呕甚于吐。盖表邪传里，里气上逆，故呕吐而水谷不下也。有胃热，脉弦数，口舌烦渴。有胃寒，脉弦迟，逆冷不食， 小便 利。有 水气 ，先渴后呕，膈间怔忡。有脓血，喉中腥，奔逆上冲，不须治之，呕脓尽自愈。是四者，不可不辩。大抵
《难经》曰∶重阴者癫，重阳者狂。 伤寒 热毒在胃，并入于心，遂使神不宁而志不定也，故发狂。始则少卧不饥，妄语妄笑，甚则登高而歌，弃衣而走，逾垣上屋，皆独阳亢极，热之所致，非大下之，不能止也。亦有当汗不汗，瘀热在里，下焦蓄血如狂者， 小便 不利，时如狂未至于狂耳。 若夫狂言直视，便溺自遗，其与汗后大热，脉燥，狂言不食，又为可虑也。 重阳即阳毒， 脉数 实，狂走
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