刘某，男，3岁。 患原发性 血小板减少性紫癜 ，住某医院用激素治疗月余无效。1993年3月吾师初诊时，血小板数仅为30×10。／l.全身有散在性 瘀斑 ，下肢较多，部分融合成片， 鼻衄 时作，夜寐不安，便干溲黄，形瘦舌红，苔黄且干，脉象弦数。诊为热入血分，肝失藏血，治以疏调气机， 凉血 化瘀之法，用 升降散 加味。 药用 蝉蜕 3克， 僵蚕 6克，片 姜黄 ...
原发性 血小板减少性紫癜 是一种免疫性综合病征，是常见的 出血性疾病 。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起 紫癜 ；而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显着不同。 【病因及发病机理】 急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后，提示 血小板减少 与对原发感染的免疫反应间有关，可能感染后，在...
特发性血小板减少性紫癜 是一种病因不明的 出血性疾病 ，其特点为血液中存在一种抗血小板抗体，致使血小板破坏过多，血小板计 数低 下而引起 紫癜 ；骨髓中的巨核细胞正常或增多，巨核细胞变性、幼稚化、成熟障碍。由于本病的发病机理与免疫有关，故又称原发性免疫性 血小板减少性紫癜 。 血小板减少 性紫癜的诊断：1．临床表现：皮肤粘膜大小不等的瘀点、 瘀斑 ，亦可有牙...
原发性 血小板减少性紫癜 (简称itp)是小儿最常见的 出血性疾病 。分急性型和慢性型两 种类型。临床特点是皮肤、粘膜自发性出血， 血小板减少 ，骨髓巨核细胞数正常增多，出血时间延长，血块收缩不良， 束臂试验阳性 。itp的发病与免疫机制有关，因此又称免疫性血小板减少性 紫癜 。常见问题包括： 皮肤粘膜受损; 潜在并发症-----出血; 有感染的危险; 焦虑...
刘某，男，3岁。 患原发性 血小板减少性紫癜 ，住某医院用激素治疗月余无效。1993年3月吾师初诊时，血小板数仅为30×10。／l.全身有散在性 瘀斑 ，下肢较多，部分融合成片， 鼻衄 时作，夜寐不安，便干溲黄，形瘦舌红，苔黄且干，脉象弦数。诊为热入血分，肝失藏血，治以疏调气机， 凉血 化瘀之法，用 升降散 加味。 药用 蝉蜕 3克， 僵蚕 6克，片 姜黄 ...
【辨证分型】 一．中医诊断辨症分析： 1、血热妄行型：常见于急性itp患者，起病急骤，出血量大而猛， 紫癜 色鲜红而密集，舌红，苔黄或黄腻， 脉数 有气 无力 。血、阳虚损见证，常可伴 畏寒 、 发热 、 咽痛 等外症状。 2、气血两虚型：见于慢性itp轻型患者，起病徐缓，紫癜色淡红血稀疏，时隐时现，月经后延，龄衄多见，出血量少，色浅而渗渗不止，伴见 头晕 ...
急性型特发性血小板减少性紫癜病程一般为4～6周，预后良好。痊愈后很少复发。本型死亡率为1%，多为颅内出血所致。慢性型特发性血小板减少性紫癜病程长，如不治疗病程可达1～10年甚至数十年。一般说来，慢性特发性血小板减少性紫癜自发缓解较少或不完全，但危及生命者少。而当急性发作时，颅内出血乃是主要致死原因。
据病史、之一临床表现和实验室检查即可作出杂志诊断。本病须与急性、急性感染如流感、 败血症 、 伤寒 等和药物所致的 血小板减少 相鉴别。 1、一般贡献治疗：在急性出血期间以住院天津外科治疗为宜，应避免外伤；明显在时应卧床休息。 2、肾上腺皮质激素：其主要地区药理作用是：降低毛细血管通透性；抑制血小板抗体进行产生；抑制巨噬细胞破坏有抗体长期吸附的血小板。常用泼...
特发性血小板减少性紫癜 (itp)又称免疫性 血小板减少性紫癜 。可分为急性型和慢性型。急性型多见于儿童，慢性型多见于成人。 1、病因 (1)免疫因素：目前特发性 血小板减少 性 紫癜 的病因已公认与免疫有关，并且认为体液免疫是其中心环节。已经证实大多数特发性血小板减少性紫癜病 人血 清中存在抗血小板抗体，其中特别是paigg与pac3增多，从而在血小板表面...
血小板输注对于因骨髓衰竭和血小板减小的严重出血，是一和有效的疗法。但在多次输血的慢性血小板减小患者30%~70%出现血不板抗体而发生无效输注，原因是因为血小板膜上存在抗原性较强的HLA-A、B抗原，多次输注血小板后易产生HLA抗体。抗体产生的频率主要取决于输注的次数，输10次以上，抗体阳性率30%~85%。20%~25%HLA抗体阳性患者体内有血小板特异性抗...
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