由脐环处突出的疝称为脐疝。临床上分为 婴儿脐疝 和 成人脐疝 两种。前者远较后者多见。
食管裂孔疝 (hiatus hernia)是指部分胃囊经膈 食管裂孔 而进入 胸腔 的 疾病 ,临床上可有 疼痛 、 呕吐 ,甚至 出血 等 症状 。 老年人食管裂孔疝的病因 (一)发病原因 食管 下段为膈食管膜所包绕,膈食管膜为一弹力 纤维膜 ,连接食管下段与膈 食管裂孔 。此外,食管下段和食管胃连接部分别由上、 下膈 食管 韧带 、 胃膈韧带 固定于食管...
食管裂孔疝修补术 Esophageal Hiatal Hernia Repair 适应症 1. 症状 严重而持续, 内科 治疗无效者。 2.合并严重 反流性食管炎 者。 3.有 出血 或疑有恶性变者。 术前准备 1.控制 呼吸道感染 。 2.治疗反流性食管炎。 3.纠正全身营养状况。 麻醉 气管内插管 全麻。 体位 右侧卧位。 手术步骤 (一) 滑动性食管裂...
...了两个孔隙:造口肠管与左侧腹壁间的孔隙和盆底腹膜 缝合 不当或 腹胀 致盆底腹膜裂开形成的缝隙。 小肠 滑入此两孔隙即形成 乙状结肠造口旁沟疝 (postsigmoidostomic hernia)。乙状结肠造口旁沟疝是 结肠造口术 后的一种 并发症 ,可发生于术后早期,亦可在若干年后发生。 乙状结肠造口旁沟疝的病因 (一)发病原因 乙状结肠 造口后,正常的...
【处方】 沙参 1两, 白芍 3钱, 柴胡 1钱, 橘核 1钱, 肉桂 1钱,榖树叶(3月3日,或5月5日,采取阴干,要择如云版式者)4钱。 【功效与作用】 小肠疝 气。 【用法用量】 水煎服。 【摘录】 《 外科 医镜 》
...位于腹壁下动脉内侧的直疝三角(赫赛又哈三角)处向体表突出,所形成的疝称 腹股沟直疝 。腹股沟直疝多见于中、老年人,与老年人腹壁肌肉较薄弱有关。例如,老年人出现长期 慢性咳嗽 、 前列腺肥大 及慢性等情况,造成腹内压力升高,促使直疝三角部位的腹膜及内脏突出,可形成腹股沟直疝。 腹内脏器或组织经腹股沟管突出即为腹股沟斜疝,约占腹股沟疝的90%,是最常见的腹外疝。
...弱和缺损的程度,并决定手术方式;③排除伴发疝存在的可能。 3.规范手术操作 手术后2周内发生的复发疝,均与疝囊处理不当有关,包括术中未能辨认疝囊而在其他结构上作“高位结扎”,或疝囊的结扎不在颈部(腹膜外脂肪平面),或结扎时缝合针距过大致使腹内器官(如大网膜)经缝合间隙脱出,或按一般方法处理滑动性疝等。 4.恰当选择术式:原发性腹外疝手术方式原则上应根据病人的...
小儿脐疝有自愈趋向,一般毋需手术治疗。 成人脐疝 多与腹压增高有关,如妊娠、 肝硬化 等。如无嵌顿情况,手术宜慎重。
湿热痰积,流下作痛,大概因寒郁而作也;即是 痰饮 、食积、并死血。 戴云∶疝本属厥阴,肝之一经。余尝见俗说,小肠膀胱下部气者,皆妄言也。 子和云∶疝本肝经,宜通勿塞。只此见治之法;专主肝经,与肾绝无干,不宜下。 湿多 疝气 ,灸大敦穴。 食积与 瘀血 成痛者∶ 栀子 桃仁 山楂 枳实 吴茱萸 上为末, 生姜 汁、顺 流水 作汤,调服。 按之不定,必用 桂枝 ...
疝嵌顿是腹外疝的内容物进入疝囊,由于疝囊颈的弹性收缩,将内容物卡住,不能回纳到腹腔所致。如内容物为肠袢,局部可出现明显疼痛伴阵发性绞痛,并有 恶心 、 呕吐 、 腹胀 和排便排气停止等急性 肠梗阻 征象。如内容物为大网膜,常无急性肠梗阻表现。嵌顿性疝不及时诊断和处理,被嵌顿的肠袢可因循环障碍而坏死,以致发生 急性腹膜炎 症状并伴有 休克 。嵌顿性疝以 腹股沟...
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