...不足或 孕激素 过多, 乙酰胆碱 减少或子宫对乙酰 胆碱 的敏感性降低,均可影响宫缩。 (六)其它 临产后,产妇 过度疲劳 ,进食少,或第一产程后期过早使用腹压、或 膀胱 充盈影响胎先露下降等,均可造成宫缩乏力。 二、临床表现 宫缩乏力常使产程延长,如超过24小时,称“ 滞产 ”。 子宫收缩 力弱,张力减低,收缩持续时间短而间歇长,即使在收缩时宫壁亦不太硬,...
...激素或催产素不足或孕激素过多,乙酰胆碱减少或子宫对乙酰胆碱的敏感性降低,均可影响宫缩。 (六)其它 临产后,产妇过度 疲劳 ,进食少,或第一产程后期过早使用腹压、或膀胱充盈影响胎先露下降等,均可造成宫缩乏力。 二、临床表现 宫缩乏力常使产程延长,如超过24小时,称“滞产”。子宫收缩力弱,张力减低,收缩持续时间短而间歇长,即使在收缩时宫壁亦不太硬,产妇多无不适...
预后 1.对产妇的影响 常发生继发性 宫缩乏力 ,引起产程延长,增加 产后出血 和宫内感染机会。手术助产率增高,手术助产容易发生软产道损伤;同时由于胎头长时间压迫软产道,可致 肠胀气 和尿潴留,甚至形成生殖道瘘;若产妇在较长时间内未进食,又未从静脉补充营养及水分,还可能导致电解质紊乱和酸碱失衡。 2.对胎儿的影响 第2产程延长和手术助产可增加 胎儿窘迫 、胎...
...、烦躁、 寒战 等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。 4、严格掌握催产素应用的指征,合理使用催产素,并进行必须的观察。在产程中,如果子宫收缩过于强烈,产妇应该配合医生使用镇静药物,减弱子宫的收缩,以防发生 子宫破裂 。 5、如果在第一产程发生羊水栓塞,由于胎宝宝不能立即娩出,虽然病情经抢救后有好转,但因病因未去除,仍有恶化的可能。必要时配...
...颈 、母 妊高征 、母 贫血 、 脐带脱垂 因素都可以引起围产儿 窒息 ,也有研究表明H IE与围产期异常因素关系密切。因此,在围产期检查与产程观察中,要及时发现高危因素并及时纠正,必要时尽快结束妊娠是对围产儿的保护。一定要加强基层医院的产科技术,有产科异常因素,阴道分娩困难时要及时行剖宫产中止妊娠,不能延误时机,以减少围产儿窒息的发生率。 2.预后:尤其是...
多与 新生儿败血症 鉴别,新生儿 败血症 的诊断标准是:1.母亲多有产前或临床感染, 胎膜早破 ,羊水污染,产程延长等病史;患儿常有脐部感染或皮肤粘膜破损史。2.症状常不典型,可见拒奶,吐奶,苍白, 呼吸不规则 , 腹胀 或 腹泻 , 精神萎靡 等。如有 黄疸 、 肝脾肿大 、 出血倾向 和局部感染灶,即应考虑本病。3.血培养2 次或2~3 个标本均有同一细...
...下降停滞。 (2)产妇自觉 肛门坠胀 和 排便感 早。 (3)产妇易 疲劳 :与产妇未至宫口开全即不自觉屏气用力有关。 (4) 宫颈水肿 ,产程进展缓慢。 2.体征 (1)腹部检查:在宫底部触及胎臀,胎背偏向母体后方或侧方,前腹壁易触及胎儿肢体。若胎头已衔接,有时可在耻骨联合上方胎儿肢体侧触到胎儿颏部或面部。因胎背偏向母体后方或侧方,胎心音在脐下一侧偏外方易...
...柯萨奇病毒和 风疹 病毒等所引起的肝炎,亦可由echo病毒、eb病毒、弓形虫、李司忒氏菌或各种细菌所致。这些病原体可通过胎盘感染胎儿,亦可在产程中或产后感染。少数病例与先天性代谢缺陷有关。部分病例病因不明。 以保肝治疗为主,供给充分的热量及维生素。禁用对肝脏有毒性的药物。 黄疸 严重者可试用强的松(2mg/kg/日)抗炎,以减轻 胆管梗阻 ,通常用药4~8周...
...儿体重大于3500g、 胎儿窘迫 、高龄初产、有 难产 史、不完全臀先露等,均应行剖宫产术结束分娩。 (2)决定经阴道分娩的处理: 1)第一产程:产妇应侧卧,不宜站立走动。少做肛查,不灌肠,尽量避免 胎膜破裂 。一当破膜,应立即听胎心。若胎心变慢或变快,应行肛查,必要时行阴道检查,了解有无 脐带脱垂 。若有 脐带 脱垂,胎心尚好,宫口未开全,为抢救胎儿,需立...
...地区的妇女骨盆形态大小有差别,因此,枕后位的分娩机制及分娩方式也不尽相同。有人研究枕左后、枕右后的分娩进展,发现枕左后较枕右后转至前位分娩者产程短。分析发现二者在骨盆、胎儿、产力方面均无明显差别,这提示可能有其他影响分娩进展的因素存在。 Calkins曾提出 乙状结肠 位于母体 骨盆腔 左后1/4区域, 膀胱 位于右前1/4区域,这两个器官的定期扩张能将胎头...
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