(一)新生儿免疫特点：病原菌入血是否引起 败血症 ，除受病原菌种类及毒力影响外，还与新生儿自身的免疫特点有关。 1．非特异性免疫 新生儿皮肤角化层和真皮层薄嫩，胶原纤维排列疏松，机械阻挡病原菌入侵的外部屏障易受损伤；脐部未愈合又为病原菌提供了直接入侵的门户。粘膜通透性高，纤毛、腺体细胞及其分泌物等构成的粘膜屏障功能不足，新生儿血中中性粒细胞储备不足，吸附、吞
病因复杂，须结合起病年龄、病史特点、体格检查、伴随症状及必要的实验室检查结果，全面进行分析。 （一）病史 1．年龄 不同的年龄有不同的 呕吐 原因。新生儿期呕吐，除在分娩过程中，咽入羊水、胎粪或血液刺激胃部所致外，常与产伤、感染和发育障碍等因素有关，如 颅内出血 、 新生儿败血症 、 腹膜炎 、消化道与颅脑畸形等。婴儿期以喂养不当，哭闹，用手指扣挖口腔为最常
（一）一般治疗及护理 1.居住环境要注意清洁、安静、光线充足，室温应保持在20-22℃，相对湿度为55-60%，定时开窗换气（每日2-3次，每次30分钟），避免对流风直接吹患儿。 2. 高热 时卧床休息 3.给予易消化物（如去脂酸奶），供给足够水份。 4.注意口腔、鼻及眼的局部清洁。 5.并有 佝偻病 患儿，给肌注VitD 3 30-60万U/次，或口服Vi
支气管肺炎 依据病史、临床表现和X线检查，诊断不难。重要的是应进一步作出病情（轻、重型）和病原学诊断、以指导正确有效的治疗。 （一）确定 肺炎 的诊断 主要依据 咳嗽 、 发热 、气促、肺部细湿罗音等临床表现，再结合胸部X线片可明确肺炎的诊断。 （二）确定肺炎的病情 及时、明确地作出病情诊断，对降低 小儿肺炎 病率、减少后遗症，有极其重要的临床意义。其关键在
呕吐 (Vomiting)是小儿常见症状之一。可由于消化系统疾病引起，也可见于全身各系统和器官的多种疾病。其可以为单一的症状，也可以是多种危重疾病的复杂症状之一。故稍有疏忽，常可延误诊断，甚或危及生命。因此对呕吐必须认真分析，找出病因，及时处理。
本病的症状缺乏特异性，早期诊断有一定困难。凡遇母亲孕期有感染史、出生时有消毒不严、产程延长、 胎膜早破 及羊水污染，生后有皮肤、粘膜损伤或感染（如 脐炎 、 脓疱 疹）的新生儿，结合临床表现，应考虑本病的可能。 （一）诊断指标 1． 2．血培养2次或2-3份标本均有同一细菌，且与药物敏感试验一致。 3．血培养1次阳性。 4．从 脑脊液 、奖膜腔液、尿液或深部
针对特有感染途径，采取有效措施，完全可以预防本病发生。作好产前保健，及时治疗孕妇感染。产时作到无菌操作。对 难产 及羊水污染严重的新生儿可用抗生素治疗。与新生儿接触的人（包括产母、医护人员等）均应先洗手，这是切断感染途径的重要方法。作好皮肤、粘膜（包括 脐带 、口腔粘膜等）护理，一旦发现皮肤化脓感染儿应立即与正常儿隔离，医疗器械应严格消毒处理，避免医源性感染
治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能；维持体内环境的稳定；同时应予以控制 惊厥 、减轻 脑水肿 、改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗。 （一）一般治疗： ①纠正 低氧血症 和 高碳酸血症 ，必要时使用人工呼吸器。 ②纠正 低血压 ：保证充分的脑血流灌注，常用多巴胺每分钟5-10μg/kg，静脉滴注。 ③供给足够的 葡萄 糖以满足脑组织能量代谢需要
预防重于治疗，一旦发现 胎儿宫内窘迫 ，立即为产妇供氧，并准备新生儿的复苏和供氧。新生儿出生后宜平卧，头部稍高，少扰动。 （一）在分娩过程中要严密监护胎儿心率，定时测定胎儿头皮血pH和血气，发现宫内窘迫须及时给氧及静注 葡萄 糖等药物，并选择最佳方式尽快结束分娩。 （二）生后 窒息 的新生儿，要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能，尽量减少生后缺氧对脑
（一）急救措施 1．一般处理 ⑴保持呼吸道通畅、防止 窒息 。 抽搐 时，应平卧，头转向一侧，及时清除口、鼻、咽喉内的分泌物或 呕吐 物，以防吸入气管而发生窒息。一旦发生窒息，除清除分泌物或呕吐物外，要立即行人工呼吸，口对口呼吸，必要时做气管切开。 ⑵防止意外损伤 为防止 舌咬伤 ，可用纱布裹好的压舌板置上下 磨牙 间。若 牙关紧闭 ，不要强行挠开。为防止掉
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