头为诸阳之首，病患 头晕 ，清阳不升也。头重不能抬起，阳虚不能撑持也。 头晕有肾虚而阳无所附者，有 血虚 火升者，有 脾虚 生痰者，有寒凉伤其中气，不能升发，故上焦元气虚而晕者，有肺虚肝木无制而晕者。 中气虚则脾不运化，以致生痰上逆而头晕者，四君子加 半夏 、 天麻 。 五更头晕，阳气不足也。盖阳主动，动则阳气上升，故不晕，五更静极，阳气虚则潜于下，肾虚阳无
胀证从脾胃生，宜治其先天之水火，使火无上炎而釜底得温，则先后两天相生，肾气与胃气相接，自然饮食进而气无凝滞之患，胀自消矣。若仅用 温肾 扶脾，而金木之气不从其升降之令，则中气郁而不运转矣。故又须疏肝润肺，木升金降，以使天地得行交泰之道而愈可求也。然中宫青胀，真气多断，十活一二之凶证也。必兼和七情乃效，勿轻视之。 验案 一人少腹青筋 胀痛 ， 小便 不利，此伤
脐下动气，乃肾气泛上，不能纳气归原，肾之脾胃虚也。 六味丸 去 泽泻 ，加 五味 、 炮姜 、 人参 、河车。盖去 泽泻 ，恐其泄肾气也；加参，姜以守中也，河车、五味以助肾也。 动气，肝气也；水不生木，木枯肝亢而动也。宜 桂枝汤 加桂。 验案 一人常伤气，脐下动气，此肺肾两虚也。气上冲胸中似痛，腰痛，水枯木亢也。 茯苓 、 甘草 、 山药 、五味、 白芍 、
或寒气，或寒饮，食留滞在胸膈之间，用 理中汤 和之，托住正气，自然得吐。 有食在胃中，用 平胃散 、 二陈汤 ，升其胃气，自能吐矣。 膈上有痰，满闷壅滞，宜吐，炒盐调滚开水吐之。 绞肠痧，用盐调滚开水探吐之。 夹食停痰，木曲而不直，平胃、二陈消导自吐。 痰涎壅塞， 胆矾 三分， 硼砂 二分，研末滚水调服吐之。
上体风痛，保元、四物加 凉血 疏风药；下体痛，保元、四物加 牛膝 、 木瓜 、 黄柏 ，或 山药 、仁属虚， 小续命汤 加减。 晚蚕沙 去上焦风热，左在皆宜用。 痛风 俱属于火，风淫作痛，风痰作肿，风寒作滞，风湿痛证。古人用 独活寄生汤 ，今人当用 羌活续断汤 。盖 桑寄生 、 川独活 ，乃去风胜湿之圣药也。近时 桑寄生 ，采桃、梅、榆、枫上者代用，不知寄生
羊癫风，系先天元阴之不足，以致肝邪克土伤心故也。用二陈去一身之痰，加 朱砂 以镇 心火 ， 菖蒲 以开心窍，丹、青二皮以平肝，痰消而心肝之火平，自不致浊气填塞清道而作羊声矣
郁证，乃地气不升，天气不降，致浊气上行而清阳反下陷也。宜保肺以行下降之令，固肾以助生胃之机，疏肝以转少阳之枢，则天地位而中焦平矣。应用 逍遥散 以达之。 验案 一人六脉涩滞，胁痛，吐臭痰， 恶心 ，食不下。盖胁者，少阳之部也，抑而不畅，浊气郁于少阳之络故痛；浊气壅其津液，故吐臭痰而恶心；食不下者，少阳清气不升，则肝不能散精也，宜调畅肝木，用 柴胡 、 白豆蔻
胆实，脉实，精神不守，宜 泻热 ， 半夏 、 生地 、 黄芩 、 远志 、 茯神 、 枣仁 、 秫米 ，长 流水 煎服。烦闷不眠，去生地、 远志 ，加 麦冬 、 桂心 、 甘草 、 人参 。胆虚，脉虚，烦扰不眠， 温胆汤 加 人参 、 茯神 、远志。胆寒不眠，枣仁炒为末， 竹叶汤 下三四钱。忧惊不眠，人参、 枳壳 、 五味 、桂心各三钱， 柏子仁 、 熟地
人身之内，凡火有五。 心火 、阳明燥火、三焦壮火、雷火、龙火是也。心火宜清，燥火宜润，壮火宜寒以泻之，雷火微则敛以平之，甚则温以和之，龙火宜从其性，以热导之。 古人治火，用 石膏 、川连两许者，势不得不用也。盖人身惟火为患最毒，火之毒莫甚于命门相火，相火在下为少火，少火生气，逆而在上则为壮火，壮火食气。然命门之火起，一因于君不主令，相火横逆，一因于阳明接引，
虚损一证，或从上而损下，如金衰卫弱，而多外感之来，则气伤而肺损，肺损则不能制木，用六味、七味，则脾益伤而病益重矣，当以四君、保元加减。或从下而损上，如因情欲 抑郁 所致，则精伤而损肾，肾损则木枯而生火，此由下而上，故有足痿、 口干 、寒热等证。斯时若遽投四君、保元补中，则多滞而火起，病益增矣。当用六味、金匮等方，而后以保元、 白术散 调之，然 白术 、 白茯
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