腺癌(adenocarcinoma)为涎腺上皮发生的恶性肿瘤,结构不一,但没有残留的多形性腺瘤的成分。腺癌占涎腺上皮性肿瘤的9%,属于涎腺恶性肿瘤中恶性程度较高的一种。
诊断 1.外伤或外科手术史; 2.颜面皮肤小瘘口,垂液流出,与进食有关; 3.导管内注入亚甲蓝可从瘘口溢出。 腮腺腺体瘘发生于耳垂至下颌角之间时应与第一鳃裂瘘鉴别,后者系先天性鳃裂畸形,其病史长,分泌物为 皮脂 样或豆渣样物,易 反复感染 而为稀薄脓液,但分泌量少,与进食无关,患者亦无该区手术或外伤的历史。
临床表现 1.相当于腺体或导管部位的皮肤上可见到点状瘘管口; 2.流出透明的液体,进食时增多。
腺癌主要发生在腮腺及腭部小涎腺,多见于中老年患者。 腺癌生长较快,病程较短。肿瘤呈浸润性生长,常与正常组织界限不清,活动度差,甚至固定。晚期可侵及皮肤、肌肉、神经、骨组织,可造成肿瘤表面 溃疡 、疼痛以及 张口困难 等症状。发生于腮腺者可与外耳道、颞骨以及下颌骨粘连固定,发生于颌下腺者可与口底、下颌骨固定。 (一)大体形态 肿瘤呈圆形或卵圆形,大多数无包膜,...
西医治疗 由于腺癌呈浸润性生长,故应做广泛扩大切除。腺癌淋巴结转移率较高,可高达36%~47%,在切除原发灶的同时应行根治性或选择性颈淋巴结清扫术。对于面神经的处理,不论是否发生 面神经瘫痪 ,为彻底切除肿瘤而牺牲面神经是必要的。手术中应配合冰冻组织病理切片,以检查手术边缘是否有残存的肿瘤细胞。 腺癌对放射线不敏感,不宜单独行放射治疗,但术后做辅助治疗也可能
(宋《图经》) 【集解】颂曰︰生宜州山林中。附石而生,作蔓,叶似大豆。其根形似莱菔,大者如三升器,小者如拳。二月、八月采根,切片,阴干用。 【气味】苦,寒,无毒。 【主治】风热上壅,咽喉肿痛,及解蛮箭药毒,捣末酒服有效。亦消风热结毒赤肿。酒摩涂之,立愈(苏颂)。
【主治】绞汁服,治小儿鹅口疮(时珍。出《秘录》)。 苍鹅屎:敷虫、蛇咬毒(《日华》)。 【附方】新一。 鹅口疮:自内生出可治,自外生入不可治。用食草白鹅下清粪滤汁,入沙糖少许搽之。 或用雄鹅粪眠倒者烧灰,入麝香少许搽之,并效。(《永类钤方》)
将鹅活杀,去毛和内脏,用水清洗干净。将 枸杞子 、 桑椹子 快速洗净。将鹅去头脚,剁3厘米见方块。将 鹅肉 放入沙锅内,加入姜片、葱、料酒、清水各适量,上放 枸杞 子、 桑椹 子,盖上锅盖,先用火烧开后再用文火慢炖,直到肉烂为止,再加入盐适量即成。 主料: 白鹅 1只。 配料: 枸杞子 50克, 桑椹子 50克。 调料:姜、葱、盐、料酒。 制作 将鹅活杀,去...
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