...精神安慰，根据手术要求，给予适当卧位，要防止麻醉中皮肤 压伤 及 电灼伤 。护士要敏捷，机警和熟练地配合手术，并做好手术间的巡回工作，保证供应及满足手术中的一切需要，并与麻醉师密切配合保证手术顺利进行。 术后护理 包括术后患者所在环境的准备，病情的严密观察及处理。 术后单位要备有齐全的抢救用物和药品，术后要安全地 搬运 病人到病床，尽量减少震动，防止患者 血...
...，主要是因肌肉牵拉所致。颏孔部骨折时，前骨折段常因降颌肌群的牵拉而向下移位，后骨折段常因升颌肌群的牵拉而向上移位（图4-14）。颏部的粉碎性骨折，中部骨折段由于 颏舌肌 、 颏舌骨肌 牵拉而向后移位。两侧骨折段由于 下颌舌骨肌 、 舌骨舌肌 的牵拉向中线移位，使下颌骨前部弓形变窄。这种骨折可引起 舌后坠 而发生 呼吸困难 ，甚至发生 窒息 ，应特别注意。 髁...
...伴有移位的Ⅱ型骨折或 假关节形成 及 骨折愈合 延迟的第Ⅲ型者，前者占绝大多数。 (2)具体操作：可采用经口腔或经 颈部 的前路术式。对新鲜骨折者，多选择细长螺钉内固定(1根或2根)(图2)。对 陈旧性骨折 不愈合者，可行寰枢椎融合术，前路或后路均可，也可通过侧前方入路进行。 (二)预后 大部分病例可通过保守治疗，获得比较满意效果。只有很少病人需手术治疗。 ...
...功能活动。 用药安全 1.功能锻炼 早期合理的功能锻炼，可促进患肢 血液循环 ，减少 肌肉萎缩 ，保持 肌肉 力量，防止 关节僵硬 ，促进 骨折愈合 。所以，被固定的肢体，均要作适当的肌肉收缩和放松锻炼。对于没有固定的 关节 ，应及时鼓励病人做主动的功能锻炼，当骨折端已达临床愈合就逐渐加强负重锻炼。 临床上功能锻炼有两种形式： 主动运动 与 被动运动 。 2...
...内钉 固定。 3、骨折合并桡神经损伤 如骨折无移位， 神经 多系 挫伤 ，骨折外固定后，观察 1 ～ 3 个月，若神经无恢复，则手术探察。 骨折有明显移位者， 桡神经 有可能 嵌入骨折 端之间，不可手法复位，以免造成神经断裂。应手术探查神经，同时做 骨折开放复位 内固定 。 4、开放复位内固定 适用于开放骨折伤后 8h 内、彻底清创后不易 感染 者；闭合骨折...
...到有幽默与漫画的那一页，乐不可支地笑半天。有时她会讲笑话给我听，有时她会拉着我一起看漫画。 受女儿的感染，我开始找寻生活中的快乐，而且，慢慢学会了用幽默的方式与女儿沟通。一天晚上，明知第二天有英语测验的女儿抱着一本小说看得起劲。我问她复习得怎么样啊，她说没问题。我不动声色地继续问：“那我怎么看到满天的牛在飞啊？”女儿“啪”地合起小说走到书桌前摊开了英语书，说...
...占肘部损伤的0.5～1％。好发于青少年。 【治疗措施】 1.闭合复位 原则是使 肘关节 前关节囊松弛，加大肘关节前外侧间隙，以利复位。部分 骨折 块大者，无翻转移位时，可行闭合复位。复位时应轻度屈肘以解除前关节囊对骨折块的束缚作用。但屈曲过多时，则桡骨头又可妨碍复位。利用被动 肘内翻 加大外侧关节间隙，用手指将骨折块向远侧推挤。复位后屈肘位固定，因有桡骨头的...
...髁与 胫骨 平台、 髌骨 与股骨 关节面 之间，相应 关节 的破坏，改变了正常膝正常的解剖轴与机械轴，破坏了膝关节正常负荷与 传导 。股骨髁骨折易发生骨块分离而不产生塌陷，易于产生“T”或“Y”型骨折。 【治疗措施】 无移位或轻度移位的股骨髁骨折，抽出关节内 积血 ，加压包扎。用牵引或 石膏 托固定4～6周后开始活动膝关节。 随着 内固定 器材不断改进，使比...
...取关节面的解剖复位，避免关节不稳和损伤性 关节炎 。同时行坚强的内固定，如 肱骨髁间骨折 ，用 骨栓 固定，以便早日进行关节功能锻炼。 2.骨折合并同一 骨骼 的 关节脱位 （如 股骨骨折 合并 髋关节脱位 ），由于 脱位 关节的远端有骨折，施行手法复位有困难者。 3.一骨数处骨折或同一肢体的股骨和 胫骨骨折 ，或 多发性骨折 ，为了预防并发症和便于病人在床...
...节融合术 ，酌情施以跟距 关节 、 三关 节或四关节融合术;后者尽可能少用，或作为最后一次的手术选择。 3.距骨 假关节形成 多见于 距骨体骨折 ，此时如胫距关节正常或近于正常，可行跟距关节或 三关节融合术 。如胫距关节有 咬合 变异 或伴有损伤性 关节炎 时，则需行四关节融合术。 距骨骨折脱位的预防和治疗方法 (一)治疗 应根据 骨折 的类型及具体情况不同...
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