...左利手多见，认为口吃与大脑优势侧有关。 2.躯体因素:较多儿童围产期或婴幼儿期曾受到有害因素作用，如胎儿期母体患 妊娠毒血症 、出血或躯体性疾病，或发育过程中患某些传染病使神经系统功能弱化，言语功能受累而致口吃。 3.精神因素: 儿童口吃 往往发生在急性或迁延性 精神创伤 之后，因而不少学说认为精神因素可能为口吃的重要发病原因。 4.其它因素:有的学龄前儿童...
...小，感知模糊，定向力受限，患者可突然发生兴奋、冲动、攻击、以至发生违纪行为。可有一些无意义的动作。还可有丰富、生动的错觉、幻觉。还可伴有其他症状，根据 外伤 史可诊断之一。 （六）反应性精神障碍（reactive mental disorders） 在强烈的 精神创伤 下急性起病，患者突然僵住不动、缄默不语，呼唤不应。历时短暂，多数持续数分钟或数小时，偶尔可...
...间 皮质 下部位扩张，可产生深部抑制状态，这就使其感知觉迟钝，感觉 阈值 增高，注意难于集中，思维迟缓，记忆力差， 情感淡漠 ，定向力差等 症状 。 【鉴别诊断】 （一）癔症 ;患者可有癔症性假痴呆，童样痴呆及Ganser综合征，临床特征为患者在精神因素的作用下突然发生的类似痴呆的状态，记忆力丧失，回答错误，连日常生活诸如穿衣着裤也是错误百出，即给人以智能有...
【 临床表现 】 以怀疑配偶不贞的 嫉妒妄想 为核心 症状 。患者个性固执、多疑，好发于30～40岁，患者以许多似是而非的证据证明其配偶另有新欢，但往往说不出具体的对象，为此反复侦察、盘问、跟踪、拷打、症状可持续数年，可能产生 攻击行为 ，甚至杀死配偶。其他方面的精神活动基本正常。 【鉴别诊断】 （一） 偏执型人格障碍 （paranoid personali...
...查者用左手把持使足轻度背屈而叩击跟腱，或坐位两足悬垂，使患者足轻度背屈而叩击跟腱，这些方法优点是 肌肉 容易检弛，有利于反射的引出。 【鉴别诊断】 （一）坐骨神经炎（sciatic neuritis） 下肢 多呈 放射性 疼痛，以单侧多见，起病急性或 亚急性 ，可有受寒或着凉史。疼痛常在臀部及 大腿 后面，持续性疼痛阵发性加重， 咳嗽 及 打喷嚏 时加重，跟...
...致的 脊髓水肿 并不能显示，尤应注意的是伴有退行性椎管狭窄和特发性发育异常造成的椎管狭窄的外伤，即使见不到明确的 骨折 征象，但 脊髓损伤 症状 却往往较典型。这是因为本已狭窄的椎管在受到外力冲击时极易引起脊髓的间接挫 裂伤 。此种损伤尽管 临床表现 出很重的症状，然而CT扫描却多无异常发现（损伤征象）。 MRI 对此诊断较为可靠，这种损伤以颈椎多见。 （四...
【正常参考值】 儿童 200～400mg/L 成人 150～450mg/L 【鉴别诊断】 （一）急 感染性 多发性神经根 神经炎 （acute infectious polyradiculitis） 多数病例 脑脊液 蛋白含量 增高而 细胞 数不高，呈细胞— 蛋白 分离现象， 蛋白增高 程度不一，通常为1～5g/L。一般在 症状 出现后的一周未蛋白开始升高，...
许多 神经系统疾病 都能引起 血液 和 脑脊液 细胞成分改变，尤其脑脊液细胞成分异常更为敏感，但往往缺乏特异性，故应对检验结果综合分析。
本节主要讨论 脑脊液 细菌学检验。常用检验方法有直接 涂片 法、 细菌培养 法、动物 接种 法、用于 神经系统 细菌 、 结核 和真菌 感染性疾病 的诊断，应注意 标本 采集、送检过程、检验操作等，以提高阳性检出率。 【正常参考值】 正常脑脊液无任何病原 微生物 。 【鉴别诊断】 （一）急性化脓性 脊髓炎 （acute purulent myelitis） ...
...癔症 （hysteria） 患者在强烈的情感体验和意识范围缩小的情况下，可出现错觉。其特征是形象多鲜明、具体、带有恐怖性质或具有幻想性，且与精神因素密切相关。其“癔症球”是一种病态的内感性释义错觉，把正常的躯体感觉解释为病态，即所谓疑症状。 （三）重性 抑郁症 （major depression） 患者在 情绪低落 、 抑郁 的背景上可产生自责、自罪观念，产...
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