...煮取二升半,分温三服,服后如人行四、五里,进一服。 □ 病 腹满 , 发热 ,十日脉浮而数,饮食如故, 厚朴七物汤 主之。 【注】 病腹满,里证也。发热,里热也。然十日脉浮而数,表热亦未已也,饮食如故,胃热能消谷也。因胃热里实,表热发热,故用 厚朴七物汤 ,表里均解,腹满发热两除也。 此 桂枝汤 、 小承气汤 之复方也。 【集注】 程林曰:腹满者,内有实热也...
问曰∶头汗何以是半表半里证?答曰∶诸阳经上至于头,则有头汗,若诸阴经,皆至颈而还,则头无汗,故见头汗出,即半表半里证。又问曰∶诸阳脉上至于头,今头汗出,当是表证,何以为半表半里也?答曰∶若是表证,尚有寒邪闭塞,焉得有汗?今既有汗,是寒邪将化为热也。但名曰里证,则头与身皆出汗,但名曰表证,则头无汗,故曰半表半里也。又问曰∶ 瘀血 、发黄、 水气 ,皆有头汗出,...
问曰∶ 腹满 痛,何以是太阴证?答曰∶脾为坤土,坤为腹,阴中之至阴也。邪气传之,则腹满而痛。又问曰∶ 腹痛 既为里证,当投 大黄 ,而先用 柴胡 、 芍药 者,何也?答曰∶此少阳传入太阴者也。少阳之邪,传入太阴,肝木乘脾,致成腹痛,故用 柴胡 加芍药以和之。痛甚者,加 大黄 以下之。又如太阳证,为医误下,以致邪气内陷而成腹痛,用 桂枝汤 加芍药,大实痛者, ...
表里双解 ,把 解表药 和攻下药(或清里药)等一同使用,称为“ 表里双解 ”。既有 表证 ,又有 里证 的,单 解表 则里证不去,单治里则 外邪 不解,甚至内陷,所以要用表里双解。表里双解可分为两大类:治外有 表邪 、里有实积。例如:病人 恶寒发热 , 腹部 胀痛 , 胸部 痞闷、作呕、 大便不通 、服浮滑。用 厚朴七物汤 ( 厚朴 、 甘草 、大黄、 枳实...
...∶喘家作 桂枝汤 ,加 浓朴 、 杏子 佳明言喘属表邪也。又问曰∶喘既为肺、为表,《指掌赋》云喘满而不 恶寒 者,当下而痊,何也?答曰∶传经里证 内热 闭结,大便不通,热气上冲,致肺金清肃之令不得下行,因而喘急,此因胃热攻肺,故可下之,俾其热气流通而喘定矣。然或有恶寒等证,则不可遽攻,恐成逆候。又问曰∶阴证喘促者,何以治之?答曰∶阴证喘者,乃少阴中寒,真阳衰...
...心下胀满,口不饮食,大便坚硬,脉沉紧而细者,此为少阳阳明两经之微结。以两经郁迫,结于胃口,故心下胀满,不能甘食。此必有少阳之表证,复有阳明之里证。其汗出恶寒,肢冷心满者,表证也,便硬者,里证也。 盖两经合病,土不胜水,必传胃腑。腑证未全,则经证未罢,故定有里证,复有表证。若纯是里证,则腑热外蒸,手足汗流,恶寒悉退,无复少阳表证矣。今头汗恶寒,肢冷心满,现有少...
...心下胀满,口不饮食,大便坚硬,脉沉紧而细者,此为少阳阳明两经之微结。以两经郁迫,结于胃口,故心下胀满,不能甘食。此必有少阳之表证,复有阳明之里证。其汗出恶寒,肢冷心满者,表证也,便硬者,里证也。 盖两经合病,土不胜水,必传胃腑。腑证未全,则经证未罢,故定有里证,复有表证。若纯是里证,则腑热外蒸,手足汗流,恶寒悉退,无复少阳表证矣。今头汗恶寒,肢冷心满,现有少...
...心下胀满,口不饮食,大便坚硬,脉沉紧而细者,此为少阳阳明两经之微结。以两经郁迫,结于胃口,故心下胀满,不能甘食。此必有少阳之表证,复有阳明之里证。其汗出恶寒,肢冷心满者,表证也,便硬者,里证也。 盖两经合病,土不胜水,必传胃腑。腑证未全,则经证未罢,故定有里证,复有表证。若纯是里证,则腑热外蒸,手足汗流,恶寒悉退,无复少阳表证矣。今头汗恶寒,肢冷心满,现有少...
...阴黄胆,色暗如 熏黄 ,短气,小便自利,证多虚,宜 理中汤 、 建中汤 之类主之。阳黄胆,色明如 橘子 ,气逆,小便不利,证多实,宜 茵陈蒿汤 、 栀子柏皮汤 之类主之。又有从房事而得者,身黄而额上黑,微汗出,手足心热,名 女劳疸 。取妇人月经布和血烧灰,空腹酒服方寸匕,日再,不过三日必愈。然《金匮浅注》不可不读。此黄色虽现于表,而郁热则盛于里,故列于里证。
...脉位浅显。浮而有力为表实;浮而 无力 为表虚。内伤久病因阴血衰少,阳气不足,虚阳外浮,脉浮大无力为危证。 沉脉 :轻按不得,重按乃得。主病:里证。有力为里实,无力为里虚。邪郁于里,气血阻滞阳气不畅,脉沉有力为里实;脏腑虚弱,阳虚气陷,脉气鼓动无力,则脉沉无力。 迟脉 :脉搏缓慢,(每分钟脉搏在60次以下)。主病:寒证。有力为实寒,无力为虚寒。寒则凝滞,气血运...
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