严重酸中毒可并发 心律失常 、 心力衰竭 、甚至发生 室颤 、 昏迷 、 休克 等。
...管收缩， 微循环灌注不良 。 4. 高热 或长时间饥饿或 糖尿病 ，血酮增加。 5.严重 腹泻 、 肠瘘 或大面积 烧伤 等所致的“失碱性”酸中毒。 6.晚期肿瘤伴肝功能不佳。 7. 营养不良 ，而予静脉内高营养治疗时。 8.肾功能不全。 (二)发病机制 非挥发酸主要来源于糖类、脂肪和蛋白质的分解代谢。代酸的主要发病机制是非挥发酸的产生增加和肾脏的排出减少。
肾小管性酸中毒 （renal tubular acidosis,RTA）是由于近端肾小管重吸收碳酸氢盐或远端肾小管排泌氢离子功能缺陷所致的临床综合征。根据肾小管受损部位及其病理生理基础分为4型：Ⅰ型为远端肾小管酸中毒（distal renal tubular acidosis,dRTA）又称经典型肾小管酸中毒。Ⅱ型为近端肾小管酸中毒（proximal ren...
近端肾小管酸中毒（PRTA）又称Ⅱ型肾小管酸中毒，其特点为：①当血中碳酸氢盐（HCO-3）浓度正常时肾小球滤过的HCO-3大部分被排出，HCO-3重吸收减少。②当血中HCO-3浓度降低到病人HCO-3肾阈值以下时，尿中排HCO-3很少。③严重 代谢性酸中毒 时尿pH可降至最低≤5.5，并可以排出可滴定的酸和铵。
...内反流。 （2）依赖电压的H+转运缺陷：因管腔Na+吸收减少或Cl-重吸收增加，降低了管腔的负电荷，降低了H+的分泌或增加了H+的反流。 3.重吸收HCO3-的能力下降 正常人HCO3-85%在近曲小管被重吸收，近曲小管酸化功能受损害时，重吸收HCO3-的能力下降，过多的HCO3-从尿中排出，这种碳酸氢盐的耗失，使血中HC03-含量下降，形成酸中毒和碱性尿。
糖尿病酮症酸中毒 、非酮症性 高渗性昏迷 、糖尿病乳酸性酸中毒、 糖尿病 性心脏病、 糖尿 病性脑血管病变、糖尿病性肢端坏疽、 糖尿病性神经病 变、 糖尿病性肾病 、 糖尿病性视网膜病变 ，以及糖尿病引起的多种感染等。
糖尿 病酮症酸中毒是指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素不明显增加，升糖激素不适当升高，造成糖、蛋白质、脂肪以至于水、电解质、酸碱平衡失调而导致高血糖、高血酮、 酮尿 、 脱水 、电解质紊乱、 代谢性酸中毒 等一个症候群。
(一)治疗 1.常规治疗 对于 糖尿病酮症酸中毒 来说，应坚持防重于治的原则。首先应加强有关 酮症酸中毒 的教育工作，增强 糖尿病 患者、家属及一般人群对酮症酸中毒的认识，以利于及早发现和治疗本病。其次应严格控制好 糖尿 病，及时防治感染等诱因，以预防酮症酸中毒的发生与发展。 在治疗方面，对于轻度的酮症酸中毒患者应鼓励进食进水，用足胰岛素，以利血糖下降和酮体...
酮症酸中毒 按其程度可分为轻度、中度及重度3种情况。轻度实际上是指单纯酮症，并无酸中毒，有轻中度酸中毒者可列为中度;重度则是指酮症酸中毒伴有 昏迷 ，或虽无昏迷但二氧化碳结合低于10mmol/L，后者很易进入昏迷状态。较重的酮症酸中毒临床表现包括以下几个方面： 1. 糖尿病 症状加重 多饮 多尿 、体力及体重下降的症状加重。 2. 胃肠道症状 包括 食欲下降...
...)是由于近端肾小管重吸收碳酸氢盐或远端肾小管排泌氢离子功能缺陷所致的临床综合征。根据肾小管受损部位及其病理生理基础分为4型：Ⅰ型为远端肾小管酸中毒(distalrenaltubularacidosis,drta)又称经典型肾小管酸中毒。Ⅱ型为近端肾小管酸中毒(prowimalrenaltubularacidosis,prta).Ⅲ型为Ⅰ型和Ⅱ型的混合，又称混...
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